Ecografia în timpul sarcinii. Ecografia în obstetrică sa dovedit a fi cea mai fiabilă și informativă tehnică printre alte metode clinice în evaluarea unor aspecte ale cursului sarcinii normale și în special în patologia acesteia.
Examinarea cu ultrasunete a femeilor gravide se efectuează în conformitate cu indicațiile clinice stricte. Ultrasunete nevoie de gravidă pentru a evalua dacă în uter sau în afara ovulului pentru a determina mărimea și numărul de vârsta gestațională pentru semne ale unui avort spontan in pericol a prezenței sale stadiu de dezvoltare a sarcinii hydatidiform mol poziție, tipul și starea fetale hărnicia cordonului ombilical pentru semne de malformații deces fetale a stării anomalie fat a placentei este normal , previa, fetale combinatie exfolierii sex cu tumori sarcinii uterine. Când sarcina prin ecografie repetate la momente diferite pot fi urmărite la dezvoltarea fiziologică a fătului.
Când ultrasunete este posibil să vorbim despre prezența sarcinii, variind de la 2,5 până la 3 săptămâni. In primele faze ale sarcinii este afișat în mod clar pe ecograme uterului Figura 1, care cuprinde ovulului oval cu perete suficient de îngroșat având un diametru interior de 0,5 cm, și un exterior de 1,5 până la 1,6 cm, timp de 3-4 săptămâni, inclusiv luminos vilozitar band corionice . 6 săptămâni ovocitul ia avionul în Fig. 1 Fructe de 4 săptămâni, procesul vaginal. STI uter, se poate vedea conturul structurilor anatomice ale fătului.
Activitatea cardiacă a fătului, criteriul pentru dezvoltarea corectă a sarcinii, este revelată de la 5 la 6 săptămâni, iar activitatea motorie este de la 6 la 7 săptămâni. Cu o dezvoltare ulterioară a sarcinii normale, imaginea fătului devine mai clară, cu 10 11 săptămâni puteți vizualiza structura anatomică a craniului, trunchiul din Fig. 2. Trimestrul II și III sunt de o importanță deosebită, deoarece în această perioadă are loc formarea și creșterea fătului, placentei, acumularea de lichid amniotic. Pentru a evalua evoluția normală a sarcinii - Fig. 2 Fetale la 11 săptămâni. Începând cu a șasea săptămână, este posibil să se măsoare mărimea oului fetal și, ulterior, fătul și organele sale anatomice.
Informațiile cele mai valoroase cu privire la buna dezvoltare a fatului, iar sarcina vine din măsurători ale distanței de la krestsa la cap CTE krestsovogo - dimensiunea parietal, precum și în etapele ulterioare ale sarcinii măsurarea diametrului biparietal al capului de BDP, dimensiunea medie a femurului, dimensiunea medie a pieptului la nivelul inimii fetale, dimensiuni abdomen la nivelul venei ombilicale. Există tabele special concepute, în funcție de mărimea fătului și a elementelor sale anatomice cu vârsta gestațională.
Ectopic sarcinii. Cu ecografia, uterul este mărit, endometrul este îngroșat, iar oul fetal este determinat în afara cavității uterine.
Pentru a clarifica această condiție, puteți re-examina după 4 5 zile, precum și prezența palpitațiilor și a mișcărilor fetale în afara uterului. În diagnosticul diferențial, trebuie avut în vedere posibilitatea unor anomalii în dezvoltarea uterului. Balsamul cu bule este o complicație gravă a sarcinii. Pe ecogramă, există un uter lărgit cu sau fără un ou. În cavitatea uterină, o ecostructură chistică de caracter mic-chistic, caracteristică unei derivații chistice, seamănă cu un burete. Cercetările dinamice indică o creștere rapidă. Sarcina multiplă cu ultrasunete poate fi diagnosticată în termeni diferiți de sarcină.
Echogramele din cavitatea uterină determină mai multe ouă fetale, iar ulterior imaginea mai multor fructe. Sarcina multiplă este adesea combinată cu diferite deformări ale fructelor. Malformațiile fetale sunt o patologie comună a sarcinii. Au fost elaborate clasificări ale diferitelor malformații ale organelor și sistemelor fetale. Ecografia permite diagnosticarea cu fidelitate a anomaliilor cum ar fi hidrocefalie, anencefalie, în care nu există o cartografiere ecografică a formei normale a capului.
Printre alte malformații ale fătului se poate observa o încălcare a poziției inimii, hernia abdominală, ascitele, tulburările de osteogeneză, policicistoza și hidronefroza rinichilor etc. Un rol important îl are ultrasunetele placentei. Cu sonografia, puteți evalua maturitatea, dimensiunea, localizarea placentei, monitorizați evoluția acesteia în timpul sarcinii. Imaginea ecografică a placentei apare ca o porțiune îngroșată a uterului cu densitate acustică crescută, cu o frontieră echivalentă la nivelul lichidului amniotic.
Uneori, placenta este dificil de diferențiat de miometru, mai ales dacă se află pe spatele uterului. Determinarea locului exact al placentei, în special în ceea ce privește faringelul uterin intern, ne permite să identificăm o astfel de complicație formidabilă ca placenta previa. Placenta este situată în zona fundului uterin. Din punct de vedere ecografic, este de asemenea posibil să se detecteze detașarea prematură a placentei și alte condiții patologice.
De asemenea, este important de subliniat faptul că, conform indicațiilor clinice, ultrasunetele pot fi utilizate în timpul perioadei de muncă și în perioada postpartum pentru a controla activitatea contractilă a uterului, precum și pentru examinarea nou-născuților.