Ruptura vezicii urinare
Din fericire, ruptura vezicii este o raritate. Vezica este înconjurată de structuri osoase ale bazinului și este protejată de cele mai multe influențe externe. Dar o ruptură poate apărea ca rezultat al unui prejudiciu pătruns sau pătruns. Următoarele informații vă vor ajuta să înțelegeți de ce este atât de important să evaluați situația în timp util și să luați o decizie de prevenire a consecințelor.
Ce este vezica urinară?
Vezica urinară este o organă sferică, goală, care se află în cavitatea pelviană. Vezica urinară este un rezervor pentru urină (deșeurile lichide ale corpului care sunt produse de rinichi în procesul de purificare a sângelui). Țesutul muscular din peretele vezicii vă permite să creați o presiune suficientă pentru a ieși din urină prin uretra.
Cum ruptura vezicii urinare?
Atunci când vezica urinară este goală, este protejată de deteriorarea pelvisului prin plasarea acesteia în partea inferioară a abdomenului. Ca umplutură, vârful vezicii urinare se extinde mai mult în cavitatea abdominală, ceea ce o face mai vulnerabilă. În copilărie, oasele pelvine nu ajung la dezvoltarea completă, astfel încât vezica urinară este mai ușor traumatizată decât la adulți. Dacă forța de impact este suficient de mare pentru a provoca o fractură a oaselor pelvine. Vezica urinara poate fi ranita, chiar daca este goala. Un glonț sau un cuțit poate, de asemenea, să deterioreze vezica urinară, indiferent de prezența lichidului în ea.
Cauzele ruperii vezicii
Cea mai obișnuită modalitate de a deteriora vezica urinară este un accident de circulație, cădere de la o înălțime sau cădere de obiecte grele în partea inferioară a stomacului persoanei. Pasagerii din mașină care au o vezică completă. iar centura de siguranță, fixată la nivelul abdomenului, prezintă un risc ridicat de rănire a vezicii urinare. Pentru a preveni acest lucru, este necesar să fixați corect centura de siguranță și să goliți întotdeauna vezica înainte de a vă deplasa pe distanțe lungi.
Simptomele ruperii vezicii urinare
Practic, în toate cazurile de rupere a vezicii urinare. în urină va fi sânge. Poate exista durere sub ombilic, dar adesea durerea asociată cu ruptura vezicii este neglijabilă. Odată cu ruperea vezicii urinare, debutul anurii este posibil (absența completă a urinei). Acest lucru se întâmplă atunci când un defect mare al peretelui său se formează în timpul exploziei vezicii urinare și toată urina intră în cavitatea abdominală. La femei, cu leziuni extensive, împreună cu vezica urinară, se poate produce o ruptură vaginală. Dacă se întâmplă acest lucru, atunci în acest caz sângele poate curge din vezică prin vagin. Alte simptome pot include dificultăți la începutul urinării, un jet slab cu urinare, urinare dureroasă, febră și dureri de spate severe.
Cum să diagnosticați o ruptură a vezicii urinare
Medicul dvs. poate diagnostica o ruptură a vezicii urinare pe baza cistoscopiei și chistografiei sale. Cystografia este produsă cu mediu de contrast lichid, care este introdus lent, încălzit la temperatura corpului și nu prea mult (150 ml), iar imaginea cu raze X este luată după 1-2 minute pentru a umple vezica. Substanța de contrast este injectată cu un cateter urinar inserat prin uretra.
Ce tipuri de leziuni traumatice ale vezicii urinare există și cum să le tratezi?
Mai puțină durere: în majoritatea cazurilor, pereții vezicii urinare nu sunt rupte, dar o vânătaie este zdrobită. Dacă se întâmplă acest lucru, este necesar să se introducă cateterul vezicii urinare cu un cateter cu lumen mare, pentru a permite ieșirea cheagurilor. Odată ce urina devine clară și medicul dumneavoastră decide că nu este nevoie de prezența continuă a unui cateter în vezică, medicul vă va îndepărta cateterul uretral.
ruptură de vezică intraperitoneala: Dacă a existat un decalaj în partea de sus a bulei, este posibil un mesaj către cavitatea abdominală, care conține toate organele vitale (ficat, splina și intestinele). Aceste deteriorări ar trebui restaurate chirurgical. Urina turnată în cavitatea abdominală este o problemă serioasă. În acest caz, se face o tăietură pe peretele abdominal anterior și ruptura vezicii este suturată. În perioada postoperatorie, cateterul rămâne în vezică pentru câteva zile, pentru a permite țesuturilor deteriorate să-și restabilească structura.
ruptură de vezică urinară extraperitoneal: În cazul în care diferența de pe fundul sau pe pereții laterali ai vezicii urinare, urina nu intră în cavitatea abdominală și țesutul moale din jurul vezicii urinare. Cele mai multe urologi cred că astfel de daune necesita tratament chirurgical, dar în unele cazuri, o vezică cateterism uretral cateter de diametru mare, pentru a permite vezicii urinare de a urina goale și sânge în sac. Dacă cateterul nu este golit corespunzător, este necesară intervenția chirurgicală. Restaurarea funcției vezicii urinare durează cel puțin 10 zile și cateterul este îndepărtat după o radiografie de control a vezicii urinare.
Rănile penetrante ale vezicii urinare: Pacienții cu leziuni vezicale penetrante sunt operați prin intervenție chirurgicală. De regulă, cu o rană penetrantă, organele vecine sunt deteriorate, care necesită și tratament chirurgical. Cateterul rămâne în vezică pentru a goli urina și sângele, așa cum este descris mai sus.
Postoperatorie cu rupturi ale vezicii urinare
Îndepărtați cateterul urinar la câteva săptămâni după normalizarea urinării. Pentru a preveni complicațiile infecțioase, se efectuează terapia cu antibiotice. Unii pacienți pot dezvolta o vezică urinară hiperactivă (pierderea involuntară a urinei în asociere cu urgența urgentă) timp de câteva săptămâni sau luni. Procedând astfel, medicul dumneavoastră va alege o terapie pentru a ușura simptomele.