Periodontită este adesea denumită "boală a gingiilor" și reprezintă o condiție foarte răspândită în care se dezvoltă inflamația în gingie și în structurile parodontale profunde.
Aceasta inflamatie a gingiilor, care se manifestă de obicei ca înroșire, umflare și tendința de sângerare a gingiilor în timpul periajului, este un răspuns al organismului de a se acumula în jurul microorganismelor dinte. Deși acest lucru face parte din răspunsul imun din partea corpului, această inflamație, pe termen lung, poate duce la vătămări grave. Dacă este în timpul opririi, inflamatia se poate răspândi la structurile mai profunde și pe suprafața rădăcină și distruge ligamentul parodontal al dintelui și țesutul osos. Acest scop în final poate duce la pierderea dinților.
Ce este parodontita?
Parodontita este inflamația gingiilor și a structurilor înconjurătoare (țesuturi) și este una dintre cele mai frecvente boli din lume.
Cauza parodontitei sunt anumite tipuri de bacterii (cunoscute ca parodontopatogeni) și inflamații localizate cauzate de aceste microorganisme. In timp ce toate tipurile de parodontale prezente în cavitatea bucală permanent și într-o persoană sănătoasă, ei încep să dăuneze numai în anumite condiții, atunci când numărul începe să crească brusc. Acest lucru se întâmplă atunci când se acumulează un anumit strat de microorganisme și reziduuri alimentare, cunoscut sub numele de placă dentară. în special în locuri greu accesibile, cum ar fi spațiile interdentare.
Majoritatea agenților patogeni sunt capabili să se dezvolte și să se înmulțească în mod activ, producând o serie de substanțe care stimulează reacțiile protectoare din organism. Cu progresia bolii, inflamația cronică este cauza proceselor distructive în țesutul osos și pierderea dinților. În majoritatea oamenilor, acest proces se dezvoltă lent de-a lungul multor ani, dacă nu este detectat și vindecat în timp și evoluția bolii nu este suspendată.
Cum începe parodontita?
Parodontita intotdeauna incepe cu o inflamatie a gingiei, numita gingivita. Nu este întotdeauna ușor de determinat. dar de obicei pe primele semnale. sub formă de gingii sângerând la periajul dinților, trebuie să fiți atenți. În același timp, guma poate arăta roșie, umflată, iar o cantitate mare de plăci pe dinți de diferite culori ar putea atrage atenția.
In timp nu se vindeca, gingivita poate progresa si se dezvolta in parodontita, care deseori incepe fara semne si alarme evidente. Cu toate acestea, unele semne pot atrage atentia, cum ar fi: o creștere de sângerare, care este provocat ca periaj și mănâncă, schimbarea poziției dinților în rândul, expunerea rădăcinilor dintelui și „lungirea“ a dintelui, precum si posibila durere la nivelul gingiilor. Sângerarea în gât poate fi mai puțin evidentă la fumători datorită efectului nicotinei asupra vaselor de sânge și pentru a masca progresul procesului.
Adesea, parodontita nu se manifestă în nici un fel până la 40-50 de ani, până când apar schimbări mari în țesuturile parodontale. Cu toate acestea, dentiștii ar trebui să identifice semnele precoce ale parodontitei în timpul vizitelor regulate de urmărire și să înregistreze în mod regulat indicii relevanți în istoricul medical al pacientului.
Ce cauzează parodontita?
Într-o cavitate orală sănătoasă, există aproximativ 700 de tipuri diferite de microorganisme, dintre care majoritatea sunt absolut inofensive și trăiesc în armonie cu corpul nostru. Cu toate acestea, în cazul în igiena orală menstruației nu ilic efectuate la nivelul adecvat, placa dentara incepe sa creasca spre a gingiilor, se îngroașă și condițiile sunt potrivite pentru apariția bacteriilor periculoase. Mecanismele de apărare din cavitatea bucală devin insuficiente.
Severitatea și viteza dezvoltării parodontitei depind de echilibrul dintre mulți factori: numărul și tipul de microorganisme, cât de activ activează mecanismele de protecție și absența sau prezența factorilor de risc
În orice caz, dezvoltarea parodontitei este imposibilă fără prezența unei plăci dentare cu microorganisme care o locuiesc.
În cazul în care placa moale, nu este îndepărtat în timpul perierii, minerale începe să se acumuleze în ea și devine mineralizate, greu, și este deja numit tartru. Calculul dentar, în creștere în direcția rădăcinii dintelui, favorizează acumularea de bacterii patogene. Cu progresia inflamației, guma atașată la dinte începe să piardă atașamentele și se formează un buzunar parodontal între dinte și gingie. Acest buzunar este un loc ideal pentru acumularea de agenți patogeni. reproducerea lor, care la rândul ei favorizează dezvoltarea procesului. În buzunarul parodontal, bacteriile eliberează substanțe specifice care declanșează mecanismele de răspuns de apărare din partea corpului.
Severitatea și viteza dezvoltării parodontitei depind de echilibrul dintre mulți factori: numărul și tipul de microorganisme, cât de activ activează mecanismele de protecție și absența sau prezența factorilor de risc. De exemplu, prezența bacteriilor agresive și a unui sistem imunitar slab afectează în mod favorabil dezvoltarea bolii parodontale. În plus, anumiți factori de risc, precum fumatul sau diabetul, contribuie, de asemenea, la acest lucru. De asemenea, luând anumite medicamente. cum ar fi medicamente anti-hipertensive sau vasodilatatoare sau imunomodulatoare, sunt capabile să afecteze în special țesuturile parodontale și gingiilor. Cu toate acestea, în orice caz, parodontita nu se dezvoltă niciodată fără prezența bacteriilor.
Cum pot preveni dezvoltarea parodontitei?
Inflamația în țesuturile parodontale poate fi evitată prin efectuarea unei igiene orale aprofundate în combinație cu examinări regulate de către un medic specialist.
Elementele de bază ale igienei orale adecvate
1.Curând suprafața de mestecat și suprafețele laterale de 2 ori pe zi folosind o periuță de dinți și o pastă de dinți
2.Chistka spații interdentare, care nu pot pătrunde în periuța folosind o ata dentara sau perii interdentare, în funcție de lățimea decalaj 1 dată pe zi.
Floss-ul trebuie folosit atunci când dinții sunt suficient de apropiați unul de celălalt și nu există aproape nici un spațiu liber între ele, periile interdentare sunt aplicate atunci când aceste spații sunt suficient de largi.
O atenție deosebită trebuie acordată zonelor în care există dinți îndoiți sau înclinați, sigilii, coroane. deoarece placa dentară se poate acumula în cantități mai mari, iar accesul la aceste site-uri este limitat.
Rindele anti-bacteriene reprezintă o adăugare utilă pentru dinți periați, deoarece sunt capabili să suprime dezvoltarea și creșterea microorganismelor și să afecteze inflamația. Acestea ar trebui folosite după periajul dinților.
Dacă placa dentară nu este îndepărtată la momentul respectiv și rămâne și dinții devin mineralizați pentru o lungă perioadă de timp, aceasta nu poate fi îndepărtată cu o periuță de dinți. Dentistul sau parodontista dvs. va fi capabil să determine acest site și să îndepărteze placa dentară ca urmare a examinării regulate sau a unui complex de igienă profesională.
Dupa indepartarea depunerilor dintilor, toti dintii sunt lustruiti bine cu paste speciale, astfel incat suprafata sa este neteda, deoarece aceasta impiedica acumularea unei noi placi.
Care este consecința parodontitei?
Dacă progresia inflamației în țesuturile parodontale nu este oprită, țesuturile înconjurătoare ale structurii dentare încep să se descompună. În cele din urmă, dintele devine mobil și necesită îndepărtarea. O altă problemă poate fi apariția unui abces parodontal care poate interfera cu aportul alimentar, poate duce la expunerea rădăcinilor dinților și formarea unei recesiuni.
De asemenea, este necesar să se înțeleagă că parodontita netratate pot avea un impact asupra sănătății în general, de exemplu, crește riscul de complicații în timpul sarcinii, precum si creste riscul de atac de cord sau diabet.
Care sunt factorii de risc pentru parodontita?
Există mai mulți factori de risc, care duc la dezvoltarea parodontitei și împărțirea probabilității acesteia. Astfel de factori bine studenți includ stresul, unele boli sistemice, cum ar fi diabetul, precum și fumatul.
Fumatul și parodontita
Parodontita este mai probabil să se dezvolte la fumători decât la nefumătorii. Tratamentul parodontal la fumători este mai puțin eficace. La fumători, parodontita progresează mai rapid și este însoțită de o pierdere rapidă de țesut osos.
În 90% din cazuri, dacă parodontita nu răspunde la tratamentul în curs de desfășurare, această situație se dezvoltă în fumător.
Cum este tratată parodontita?
1. Tratamentul și monitorizarea pe termen lung a pacientului sunt capabile să oprească complet evoluția parodontitei. Cheia succesului în controlul reducerii plăcii bacteriene este menținerea igienei orale la un nivel înalt.
2. Recomandări pentru igiena orală la domiciliu. Scopul principal al controlului igienei orale este reducerea numărului de bacterii din cavitatea bucală și, ca o consecință, reducerea nivelului de inflamație. Medicul dentist va explica mai întâi cauza parodontitei și cum vă puteți menține dinții și gingiile sănătoase. Vei primi un program de îngrijire la domiciliu personalizat, de exemplu, periuta de dinti cel mai adecvat, utilizați tehnica, să învețe cum să ața dentară în mod corespunzător și intradentalnoy perie.
3. igiena profesională a cavității bucale. Toate depozitele dentare moi sunt îndepărtate de pe toate suprafețele dinților. În plus, dinții sunt lustruiți și acoperiți cu un gel care conține fluor. În funcție de cantitatea de depozit dentar. stare de sănătate a gingiilor veți primi instrucțiuni pentru îngrijire și numire pentru vizitele de urmărire la medic. Următorul pas este îndepărtarea completă a plăcii dentare și a calculului pe suprafața rădăcinii și în buzunarele parodontale
4. Terapia antibacteriană. În unele cazuri, cu sau fără testare microbiologică, antibioticele sunt prescrise pentru parodontita agresivă sau o afecțiune care are puține îmbunătățiri după procedurile de igienă.
5. Inspecție repetată. După câteva săptămâni, medicul dentist trebuie să reexamineze pentru a evalua starea gingiei și eficacitatea tratamentului. Un instrument special numit sonda parodontistă măsoară și înregistrează adâncimea buzelor parodontale, sângerând gingiile. Dacă buzunarele parodontale nu și-au schimbat adâncimea, tratamentul ulterior se efectuează prin tehnici chirurgicale.
6. Metode chirurgicale de tratament. Uneori, tratamentul chirurgical este efectuat pentru a îndepărta placa dentară și depozitele dentare sub gingie din buzunarul parodontal sau din suprafața rădăcinii sau din zona de furcationare. Această zonă este de obicei indisponibilă pentru periuțe de dinți sau duză, iar inflamația durează destul de mult timp.
Sub anestezie locală, gingia se exfoli și sub controlul vederii suprafața rădăcinii este curățată, ceea ce asigură o îndepărtare practică completă a tuturor microorganismelor. Uneori, odată cu pierderea țesutului osos, se efectuează un tratament special, menit să restabilească țesutul pierdut. La sfârșitul operației, clapeta gingivală este pusă în poziție și fixată cu suturi.
7. Terapie de susținere. Succesul pe termen lung al terapiei parodontale depinde de două componente, în primul rând eforturile pacientului însuși și, pe de altă parte, de eforturile echipei de specialiști. După prima fază de tratament, tratamentul este considerat complet, dar medicul dentist ar trebui să efectueze un examen după o anumită perioadă de timp pentru a vă asigura că inflamația este suspendată. Frecvența vizitelor depinde în primul rând de severitatea diagnosticului, de riscurile individuale de progresie. De obicei, examenele sunt numite după 3-6 luni.
Aplicarea regulată a tuturor recomandărilor este vitală pentru a asigura stabilizarea procesului de inflamație și pentru a împiedica progresia ulterioară a distrugerii osului din jur. Dacă există semne de progresie a parodontitei, dentistul va fi capabil să identifice acest lucru în primele etape ale acestui proces și să elimine cauzele care contribuie. veți primi, de asemenea, instrucțiuni despre cum să schimbați igiena cavității pentru a lupta eficient cu inflamația.
Succesul tratamentului parodontal necesită implicarea deplină în procesul de tratament referitor la igiena relativă a cavității orale și la îndeplinirea regulată a tuturor programărilor.