Neuromidina (Ipidacrin) este instrucțiunea oficială de utilizare. De droguri este baza de prescriptie medicala, informatiile sunt doar pentru profesionistii din domeniul sanatatii!
Grupa clinică și farmacologică:
Acțiune farmacologică
Inhibitor de colinesterază. Acesta are un efect stimulator direct asupra conducerii impulsului de-a lungul fibrelor nervoase, joncțiunile interneuronale si neuromusculare ale sistemului nervos periferic și central. Acțiunea farmacologică a medicamentului Neyromidin® bazat pe o combinație a celor două mecanisme de acțiune: blocarea canalelor de potasiu ale membranei neuronilor și a celulelor musculare; inhibarea reversibilă a colinesterazei în sinapse.
Neyromidin® intensifică efectul asupra musculaturii netede nu este numai acetilcolina, dar, de asemenea, adrenalina, serotonina, histamina și oxitocină.
Neyromidin® are următoarele efecte farmacologice: Intensifică și stimulează deținerea impulsului în sistemul nervos și transmisiei neuromusculare; crește contractilitatea organelor musculare netede sub influența agoniștilor acetilcolina adrenalina, serotonina, histamina si receptorii de oxitocină, cu excepția clorurii de potasiu; îmbunătățește memoria, inhibă dezvoltarea progresivă a demenței.
Farmacocinetica
După ingerare, medicamentul este absorbit rapid din tractul digestiv. Cmax în plasma sanguină se obține după o oră.
După administrarea parenterală, medicamentul este absorbit rapid. Cmax în plasma sanguină este atinsă după 25-30 de minute după administrare.
Legarea la proteinele plasmatice este de 40-50%. Ipidacrinul intră repede în țesuturi, perioada de jumătate de distribuție fiind de 40 de minute.
Ipicacrina este metabolizată în ficat.
Excretată prin rinichi și extrarenale (prin tractul digestiv). Excreția prin rinichi apare în principal prin secreția tubulară și numai 1/3 din doză este excretată prin filtrare glomerulară.
Pentru administrarea parenterală, 34,8% din doza de medicament este excretată nemodificată în urină.
Indicatii pentru utilizarea medicamentului NEUROMIDIN®
- boli ale sistemului nervos periferic: mono- și polineuropatie, poliradiculopatie, miastenia gravis, sindromul miastenic de diverse etiologii;
- boli ale sistemului nervos central: paralizie biliară și pareză; perioada de recuperare a leziunilor organice ale SNC, însoțită de insuficiență motorie și / sau cognitivă;
- tratamentul și prevenirea atoniei intestinale (formă tabletă).
Schema de dozare
Doze și durata tratamentului Neuromidina este determinată individual, în funcție de severitatea bolii.
Boli ale sistemului nervos periferic:
Tabletele sunt administrate pe cale orală. Când mono- și polineuropatiile, poliradikulopatii, miastenie, sindroame miastenice de etiologie diferită administrată 10-20 mg (0,5 - 1 comprimat) de 1-3 ori pe zi. Cursul de tratament este de la 1 la 2 luni. Dacă este necesar, tratamentul poate fi repetat de mai multe ori cu o pauză între cursuri de 1-2 luni.
Medicamentul parenteral este utilizat intramuscular sau subcutanat. În cazul mono- și polineuropatiei de gene diferite, sunt prescrise 5-15 mg de 1-2 ori pe zi, cursul tratamentului este de 10-15 zile (în cazuri severe până la 30 de zile); tratamentul ulterior continuă cu forma tabletei medicamentului. Cu miastenia și sindromul miastenic - 15-30 mg de 1-3 ori pe zi, cu o tranziție ulterioară la forma tabletei. Cursul general de tratament este de 1-2 luni. Dacă este necesar, cursul tratamentului poate fi repetat de mai multe ori cu o pauză între cursuri în 1-2 luni.
In interior cu paralizie bulbară și pareze, perioada de recuperare a leziunilor organice ale SNC (traumatisme, vasculare sau de altă origine), însoțite de motor și / sau tulburări cognitive administrate 10-20 mg (0,5-1 comprimat) de 2-3 ori pe zi. Cursul de tratament este de la 2 la 6 luni. Dacă este necesar, repetați tratamentul.
Parenteral cu paralizie biliară și pareză este prescris subcutanat sau intramuscular pentru 5-15 mg de 1-2 ori pe zi timp de 10-15 zile; dacă este posibil, treceți la un formular de tabletă. Pentru reabilitarea cu leziuni organice ale SNC, intramuscular 10-15 mg 1-2 ori pe zi. Curs - până la 15 zile; în continuare, dacă este posibil, trecerea la un formular pentru tablete.
Tratamentul și prevenirea atoniei intestinale:
Medicamentul se administrează pe cale orală de 20 mg (1 comprimat) de 2-3 ori pe zi timp de 1-2 săptămâni.
Dacă doza următoare nu a fost luată la timp, în plus, nu ar trebui luată.
Doza zilnică maximă este de 200 mg.
Efect secundar
Reacțiile cauzate de stimularea m-holinoretseptorov: <10% - слюнотечение, усиленное потоотделение, сердцебиение, тошнота, диарея, желтуха, брадикардия, боль в эпигастрии, усиленное выделение секрета бронхов, судороги. Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (атропин и другие).
Când se utilizează medicamentul în doze mari: <10% - головокружение, головная боль, боль за грудиной, рвота, общая слабость, сонливость, кожные аллергические реакции (зуд, сыпь). В этих случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прерывают прием препарата.
Altele: <10% - повышение тонуса матки, кожные проявления аллергических реакций.
Contraindicații privind utilizarea medicamentului NEUROMIDIN®
- epilepsie;
- tulburări vestibulare;
- afecțiuni extrapiramidale cu hiperkineză;
- angina pectorală;
- bradicardie severă;
- astm bronșic;
- ulcerul peptic al stomacului sau al duodenului în faza de exacerbare;
- obstrucția mecanică a intestinului sau a tractului urinar;
- sarcina (medicamentul ridică tonul uterului);
- perioada de lactație (alăptarea);
- copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani (nu există date sistematice privind cererea);
- hipersensibilitate la componentele medicamentului.
Odată cu utilizarea de îngrijire la pacienții cu ulcer gastric și ulcer duodenal, tireotoxicoză, boli ale sistemului cardiovascular, precum și la pacienții cu boli respiratorii obstructive sau antecedente de boli respiratorii acute. Un preparat sub formă de comprimate trebuie utilizat cu precauție când deficit de lactaza, intoleranta la lactoza, sindrom de malabsorbtie lactoză / izomaltoză, deoarece ele includ lactoza.
Utilizarea NEUROMIDIN în timpul sarcinii și alăptării
Utilizarea contraindicată a medicamentului în timpul sarcinii și alăptării (alăptarea).
Medicamentul nu are efecte teratogene, embriotoxice.
Instrucțiuni speciale
În timpul perioadei de tratament, pacientul trebuie să excludă utilizarea alcoolului. Alcoolul mărește efectele secundare ale medicamentului.
Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a gestiona mecanismele
În timpul tratamentului, pacientul trebuie să se abțină de la conducerea autovehiculelor, precum și să practice activități potențial periculoase care necesită o concentrație sporită de atenție și viteză de reacții psihomotorii.
supradoză
Simptome: scăderea apetitului alimentar, bronhospasm, lăcrimare, transpirație, constricție pupilară, nistagmus, a crescut peristaltismul tractului gastro-intestinal, defecare spontană și urinare, vărsături, icter, bradicardie, tulburări de conducere intracardiacă, aritmii, scăderea tensiunii arteriale, anxietate, griji, agitație, anxietate, ataxie, convulsii, comă, tulburări de vorbire, somnolență, slăbiciune.
Tratament: utilizarea m-holinoblokatorov (atropină, ciclodol, metacină și altele), terapie simptomatică.
Interacțiunile medicamentoase
Neuromidina® îmbunătățește sedarea în asociere cu depresanții SNC.
Efectul medicamentului și efectele secundare sunt sporite atunci când sunt combinate cu alți inhibitori de colinesterază și cu agenți m-colinomimetici.
La pacienții cu miastenia gravis, riscul de apariție a unei crize colinergice crește odată cu utilizarea simultană de Neuromidină și alți agenți colinergici.
Riscul de bradicardie crește dacă beta-blocanții au fost utilizați înainte de începerea tratamentului cu Neuromidină.
Medicamentul poate fi utilizat în combinație cu medicamente nootropice.
Etanolul mărește efectele secundare ale medicamentului.
Neyromidin® atenueaza efect inhibitor asupra transmisiei neuromusculare și care transportă excitare a nervilor periferici anestezice locale, aminoglicozide, clorură de potasiu.
Condiții de concediu din farmacii
Medicamentul este eliberat prin prescripție medicală.
Termeni și condiții de depozitare
Medicamentul sub formă de tablete trebuie păstrat la îndemâna copiilor, uscat, protejat de lumină la o temperatură de cel mult 25 ° C. Perioada de valabilitate - 3 ani.
Medicamentul sub formă de soluție pentru administrarea IM și SC (lista A) trebuie păstrat la îndemâna copiilor, protejat de lumină la o temperatură de cel mult 25 ° C. Perioada de valabilitate - 2 ani.