leziuni traumatice ale creierului (TBI), - un traumatism cranian în care deteriorat os al craniului și moale țesuturi ale creierului (meningele, vasele de sânge, nervi).
Leziunile la nivelul capului pot apărea din mai multe motive, fie că este vorba despre un accident la domiciliu sau de daune în timpul unui eveniment sportiv. Cu toate acestea, cele mai multe ori, CCT sunt înregistrate în accidente rutiere. Statisticile arată că aproximativ 30% din toate leziunile sunt traumatism craniocebral.
traumatism cranian - acest lucru este foarte gravă. Mai mult de jumatate din final TBI complicații grave, invaliditate sau deces. Prin urmare, la primirea de leziuni cerebrale traumatice (in special in prezenta unor simptome cum ar fi pierderea cunoștinței, vărsături și amețeli) contactați imediat serviciul de ambulanță sau cea mai apropiată cameră de urgență!
Tipuri de leziuni cranio-cerebrale
Doctorii împart toate leziunile cranio-cerebrale în 2 grupe mari:
- leziuni deschise - cel mai grav tip de leziune, în care nu este afectată numai craniul, ci și structurile moi ale creierului;
- leziuni închise - este posibilă o leziune cerebrală sau o fractură a oaselor craniului, dar integritatea țesuturilor moi nu este compromisă.
Leziunile cranio-cerebrale deschise includ:
- fractura de bază și arc de craniu cu leziuni ale țesuturilor moi;
- fractura bazei craniului cu traumatisme ale vaselor de sânge.
CPT închis de tip
Acest tip de leziune este diagnosticat în 70% din cazuri, incluzând:
Tipuri de leziuni cranio-cerebrale în termeni de gravitate:
- ușoare (tremor și anumite leziuni cerebrale, în care conștiința este clar);
- gradul mijlociu (vânătăi ale creierului, caracterizată de o pierdere temporară a conștiinței și apariția unor anomalii neurologice);
- severă (contuzie cu leziuni multiple și de compresie a creierului, ceea ce duce la pierderea prelungită a conștienței, perturbarea funcționării sistemelor vitale și chiar moartea).
Consecințele traumei cranio-cerebrale depind de severitatea unei vătămări particulare. O leziune ușoară a capului poate duce la lipsa de complicații, cu o leziune medie a capului poate fi observată tulburări neurologice, iar în stadiul sever, este posibil un rezultat letal.
În toate cazurile de rănire a capului, victima trebuie să fie urgentă la cel mai apropiat spital sau camera de urgență. unde va fi efectuat diagnosticul necesar și tratamentul calificat al traumatismului cranio-cerebral!
Tratamentul leziunilor craniocerebrale
Terapia unor astfel de leziuni se efectuează într-un spital cu respectarea obligatorie a perioadei de odihnă (de la mai multe zile până la o lună).
Tratamentul leziunilor craniocerebrale este în cea mai mare parte conservator și simptomatic. Medicamentele sunt folosite pentru ameliorarea edemului cerebral, suprimarea reflexului gag, a medicamentelor pentru durere, precum și a antihistaminelor și a medicamentelor cardiovasculare.
Tratamentul traumatismelor craniocerebrale cu detectarea hematomului și semnele de compresie a creierului permite un efect operativ.
Concussionul creierului
Concussionul este considerat o formă destul de ușoară de rănire a capului cu consecințe reversibile.
Simptomele comoției creierului pot apărea deja în prima zi după rănirea capului.
Este important să se acorde atenție următoarelor semne posibile de comoție:
- amețeli și dureri de cap;
- greață, vărsături (pot apărea de multe ori);
- leșin (în funcție de gradul de deteriorare, pierderea conștienței poate fi de scurtă durată sau prelungită);
- insomnie;
- încălcarea orientării în spațiu și timp;
- zgomot în urechi;
- buzele de sânge pe față;
- transpirație crescută.
La persoanele mai în vârstă și la copii, comoția este posibilă fără pierderea conștiinței, totuși la pacienții vârstnici poate exista o perturbare a orientării în spațiu și timp.
Diagnosticul și tratamentul comoției
Pentru a diagnostica toate tipurile de leziuni cranio-cerebrale, cele mai informative sunt razele X și imagistica prin rezonanță magnetică. Acest lucru face posibilă excluderea fracturii oaselor craniului.
În tratamentul comoției, prognosticul este de obicei favorabil.
Tratamentul medicamentos vizează îmbunătățirea stării creierului, oprirea durerii, eliminarea amețelii, insomnia și anxietatea. Prin urmare, în tratamentul comoției, pacientul suferă un curs de terapie metabolică și vasculară.
Conturitatea creierului
În comparație cu contuzia, contuzia creierului este o leziune mai gravă care necesită un tratament urgent. Acest tip de CTB afectează vasele mici ale creierului, se formează hemoragie, se poate produce scurgerea lichidului cefalorahidian (lichidul cefalorahidian).
Trauma poate fi însoțită de comprimarea țesuturilor moi sau a scurgerilor fără ea. Pe aceasta depinde modul de tratare a unei contuzii cerebrale.
- pierderea conștiinței (sau comă);
- vărsături frecvente;
- tahicardie și aritmie;
- scăderea funcției muschilor pe brațe și picioare (pareză) și tulburări de coordonare a mișcărilor;
- tensiune arterială crescută;
- apariția sângelui în lichidul cefalorahidian;
- dureri de cap severe prelungite;
- încălcarea funcției vestibulare;
- pierderea memoriei pentru evenimentele viitoare.
compresia creierului pot apărea în timpul traumatism cranian real sau la un moment ulterior, ca urmare a unui hematom intracranian.
Hematomii pot fi acuta, subacuta si cronica. Dacă în primul caz starea pacientului începe să se deterioreze rapid, apoi cu hematom subacut și cronic, procesul inflamator poate dura câteva luni.
Când creierul este comprimat cu hematom, pot fi observate următoarele semne clinice:
- convulsii convulsive;
- creșterea presiunii intracraniene;
- apariția delirărilor și halucinațiilor;
- slăbirea reflexelor abdominale și a tendoanelor;
- pareza sau paralizia membrelor;
- afectarea nervilor optici.
Tratamentul vânătăilor din creier
Tratamentul contuziilor cerebrale depinde de gradul de afectare a creierului.
Cu o etapă ușoară, direcția de terapie este aceeași ca și cu o contuzie.
Dacă vătămarea este de severitate medie sau severă, tratamentul leziunilor cerebrale trebuie îndreptat, în primul rând, spre îmbunătățirea funcțiilor respiratorii și cardiace, precum și pentru a normaliza reacțiile nervoase.
În tratamentul unui creier abătut cu compresie există un impact operațional urgent.
Centrul de traume al clinicii "MedicSiti" funcționează 24 de ore pe zi. chirurgi trauma cu experienta efectua diagnosticul si tratamentul de leziuni cerebrale traumatice si alte leziuni, folosind cele mai moderne tipuri de examene - X-ray. MR. SUA. electroneuromyography. EEG, REG. Dacă este necesar, puteți consulta o varietate de specialiști „înguste“: primirea medicilor clinicii sunt 30 de direcții. Este foarte important să se monitorizeze pacienții cu TBI de la un neurolog.