Chirurgia laparoscopică, de obicei, cauzează leziuni tisulare mai mici decât intervențiile chirurgicale deschise. ca și în cazul oricărei alte proceduri chirurgicale, există un risc de complicații cu laparoscopie.
În ciuda faptului că multe dintre aceste complicații sunt ușor și ușor de gestionat, acestea apar în 1-5% din cazurile de proceduri laparoscopice, iar numărul deceselor datorate complicațiilor laparoscopiei este de aproximativ 0,05%. Unele dintre cele mai frecvente complicații apar datorită unei reacții adverse la anestezie.
Complicațiile laparoscopiei
- Tulburări respiratorii și tulburări ale ritmului cardiac
- infecție
- pneumonie
- bronșită
- sângerări excesive și țesut cicatricial
Simptome asemănătoare se pot dezvolta atât cu chirurgie deschisă, cât și cu chirurgie laparoscopică, dar cu laparoscopie probabilitatea apariției lor este mai mică.
Laparoscopia poate cauza peritonita
Chirurgia laparoscopică poate provoca leziuni ale intestinelor, organelor abdominale, venelor și arterelor. Chirurgii neexperimentați pot deteriora din greșeală intestinul sau alte părți ale tractului gastro-intestinal cu unelte lungi și ascuțite folosite în timpul intervenției chirurgicale. Deși astfel de traume sunt rare, ele pot duce la o stare potențial periculoasă numită peritonită, care este o inflamație a peritoneului. În unele cazuri, este necesară o altă operație pentru a restabili țesuturile deteriorate sau pentru a opri sângerarea, necesitând o incizie mai mare. De asemenea, pacienții pot suferi de arsuri electrice neobservate care rezultă din utilizarea de electrozi care furnizează curent țesuturilor înconjurătoare. Asemenea arsuri pot cauza peritonita. Evitarea riscului de arsuri interne accidentale permite controlul activ asupra electrozilor.
Schema de laparoscopie
Laparoscopia este periculoasă pentru coagulabilitatea scăzută a sângelui
Pacienții care au tulburări de sângerare sau țesut cicatricic, formate ca rezultat al operațiilor anterioare, prezintă un risc crescut de complicații ale laparoscopiei. De asemenea, la un risc ridicat sunt pacienții cu un indice de masă corporală sub media. Chirurgii care le trateaza pot prefera, datorita acestor factori, o interventie chirurgicala deschisa in loc de laparoscopie. Dioxidul de carbon, care este folosit pentru a umple cavitatea abdominală în timpul intervenției chirurgicale, este de asemenea capabil să provoace complicații ale laparoscopiei. Gazul uscat și rece poate provoca hipotermie sau traume peritoneale. Acest risc poate fi redus prin umidificarea și încălzirea dioxidului de carbon.
În plus, pacienții care suferă de tulburări respiratorii nu pot tolera umplerea cavității abdominale cu dioxid de carbon, de aceea necesită adesea o intervenție chirurgicală deschisă. Cauza complicațiilor poate deveni și dioxidul de carbon, rămânând în cavitatea abdominală după operație. Este capabil să formeze buzunare, apăsând diafragma și provocând dureri în timpul respirației. Cu toate acestea, de obicei, această problemă este temporară și dispare atunci când excesul de gaz este absorbit de țesuturile corpului.
Hernia intestinală este o altă complicație potențial gravă a laparoscopiei, care apare din cauza închiderii necorespunzătoare a tăieturilor mai mari de 10 mm utilizate pentru inserarea instrumentelor chirurgicale în timpul intervențiilor chirurgicale. Închiderea corectă a fasciei este critică. Simptomele formării herniei intestinale includ greață și vărsături recurente.
O altă complicație obișnuită a laparoscopiei este o infecție. În cazul infecției, antibioticele sunt utilizate în mod obișnuit. Pentru a evita această complicație, unii chirurgi prescriu antibiotice în prealabil la un risc crescut de infecție din cauza slăbiciunii sistemului imunitar.
Sursa: wisegeek.com
Foto: gwhospital.com, infocommsingapore.sg