Prezentarea pe tema: „Boli infecțioase chirurgicale cauzate de introducerea în corpul de bacterii piogenice, însoțite de inflamație purulentă și necrotică purulentă.“ - Transcriere:
1 infectie chirurgicala a bolii cauzate de introducerea în corpul de bacterii piogeni, însoțită de inflamație purulentă și procese necrotice purulente în organe și țesuturi, potențial care necesita tratament chirurgical. Bolile cauzate de introducerea în corpul de bacterii piogeni, însoțite de inflamație purulentă și procese necrotice purulente în organe și țesuturi, potențial care necesita tratament chirurgical.
2 Clasificarea infectiei chirurgicale de factorii etiologici ai purulente nespecifice (aerob), purulent nespecifice (aerobic), anaerobi anaerobă putrezită infecții specifice putrezite infecție specifică Cursul clinic al prevalenței cronice totale locale
patogenii 3 infecții chirurgicale cele mai frecvente de infecție purulentă stafilococi Streptococi streptococi Stafilococi Pseudomonas aeruginosa Pseudomonas aeruginosa Proteus Proteus Escherichia coli E. coli Factorii care afectează infecția dezvoltării purulentă Numărul de microorganisme patogeni Character prezență stare microorganism țesutului necrotic
4 clinici infecție Simptomele locale chirurgicale de edem, infiltrarea de umflare, roșeață, roșeață infiltrează creștere a temperaturii de creștere a temperaturii locale violare durere locală a funcțiilor organelor afectate. încălcarea funcțiilor organului afectat. Manifestări generale Creșterea temperaturii Disfuncție generală a feței Febră uscată Tahicardie Modificări ale sângelui (leucocitoză, schimbare de mușchii, creștere a ESR)
5, principii chirurgicale de tratament infectie crea repaus functionala a zonei afectate crearea de repaus funcțional zona afectată deschiderea în timp util ulcer de deschidere la timp a tratamentului ulcerului ranilor purulente, în funcție de faza de tratare a proceselor supurative ranilor purulente în funcție de procesul supurativ fazei antibiotice antibioterapie perfuzie terapie de perfuzie îmbunătățirea creștere globală reactivitate reactivitatea generală a organismului
6 infectie anumite tipuri chirurgicale de Abcesele acumulare limitată de puroi în țesuturi și organe abces dintr-o colecție limitată de puroi în țesuturi și organe phlegmon acute deversat inflamația purulentă a țesutului adipos și spațiile celulare, nu este predispus la acută delimitare phlegmon deversat inflamație purulentă a țesutului adipos și spațiile celulare, nu predispuse la delimitarea mastită - inflamație a mastitei sân - inflamație inflamație la sân paraproctită paraproctium. Paraproctită inflamație paraproctium.
7 purulenta lymphadenitis infecție inflamarea ganglionilor limfatici apare ca o complicație a diferitelor boli inflamatorii lymphadenitis inflamatie purulenta a ganglionilor limfatici apare ca o complicație a diferitelor boli inflamatorii supurative hidradenita - inflamație glandelor sudoripare hydradenitis - inflamarea glandelor sudoripare
inflamație 8 purulentă a degetului Whitlow inflamație a țesutului degetului (subcutanat, os, tendon) Whitlow inflamația țesuturilor degetelor (subcutanat, os, tendon) paronychia - o inflamație a Paronichia roller peri - o inflamație a Pandaktilit roller peri - inflamație a tuturor țesuturilor din Pandaktilit degetelor - inflamarea tuturor țesuturilor degetului
9, anumite tipuri de infecții chirurgicale furuncul inflamația necrotică purulentă acută a rubin foliculului pilos inflamație necrotică purulentă acută a mai multor foliculi de par, pentru a forma un singur Patogen infiltrat inflamator -zolotisty Patogen Staphylococcus aureus Tratamentul -zolotisty - îndepărtarea tijei necrotice atunci când tratamentul furuncul - îndepărtarea tijei necrotice la furuncul autopsie gngoynika la smaragd smaragd la gngoynika autopsie
10 anumite tipuri de infecții chirurgicale de erizipel boli infecțioase caracterizate prin inflamația acută focală a patogenului pielii - hemolitic grup streptococ Intrarea poarta - orice violare a integrității pielii. fețele în formă de: eritematos bulos eritematos bulos abces necrozat necrozat. abces.
11 Erizipel Clinic: Temperatura rapidă crește până creștere rapidă a deg temperaturii la grade de intoxicație severă înroșire toxicitate pielii cu contururi neregulate clare ( „flăcări“) inrosirea pielii cu contururi zimțate ascuțite ( „flăcări“) ascuțite durere suprafață suprafață ascuțită durere Exprimat lymphadenitis lymphadenitis edem sever tumefiere Tratament: antibiotice, penicilina, terapie de detoxifiere, iradiere cu raze ultraviolete a zonei afectate
12 Limfangita este o inflamație acută a vaselor limfatice. Specii stem lymphangitis - înfrângerea de ochiuri mari vaselor limfatice (reticulară) - leziune vaselor mici limfatice mesh (reticulară) - leziune limfa mici sosudovLechenie: antibiotice, eliminarea roșeața leziunii primare în vatra benzi hiperemie fără limite clare
13 Osteomielita purulente inflamație a osului și a măduvei osoase rearanja acută acută (2-4nedeli) (2-4nedeli) cronică (luni, ani) cronică (luni, ani) Prin sursa hematogenă hematogenă (din alte focus supurative) traumatică traumatică
14 acute osteomielită Patogeneza 1. infecții Contact - oase abcesul măduvă 2. Breakthrough de puroi sub periostul, detașarea 3. Masa în zona de tulburări osoase - l - sechestrarea fonica 4. Pătrundere de puroi în țesuturile moi - care sapa
15 Clinica osteomielită 1. debut brusc, febră, intoxicație 2. dureri la nivelul membrelor, agravată de mișcare, palparea 3. Aspectul edemului țesuturilor moi și hiperemie la formarea de puroi abces subperiostală 4. Pătrundere în formarea de abcese tesuturilor moi
16 Osteomielita acută Diagnostic cu raze X radiografie os kostiLechenie Operation - osteoperforation - disecție subperiostală abcesele Operation - osteoperforation - disecție subperiostală abcesele Imobilizarea membrelor Imobilizarea membrelor și antibakterialneaya Detoxifierea tratament Detoxifierea și antibakterialneaya terapie
17 Reacții inflamatorii sistemice sepsis ale organismului cauzate de diverse microorganisme și toxinele acestora Tipuri: secundar primar secundar secundar Cu flux: fulminant acută cronică subacută
18 CLASIFICAREA SEPSISULUI I. Prin agentul cauzal: stafilococ; streptococică; pneumococice; gonococica; kolibatsillyarny; mixt, etc. I. Prin agent cauzal: stafilococ; streptococică; pneumococice; gonococica; kolibatsillyarny; amestecat etc. P. Prin sursă: rană; post-operatorie; cateter; arde; cu boli ale organelor interne (amigdalită, pneumonie etc.); criptogen (sursa nu poate fi stabilită). P. Prin sursă: rană; post-operatorie; cateter; arde; cu boli ale organelor interne (amigdalită, pneumonie etc.); criptogen (sursa nu poate fi stabilită). III. Prin localizarea focusului principal: chirurgicale; ginecologie; Urologie; odontogenic, etc. III. Prin localizarea focusului principal: chirurgicale; ginecologie; Urologie; odontogenic, etc. IV. Clinic anatomic: septicemie - sepsis fără metastaze purulente; septicemie - sepsis cu metastaze purulente. IV. Clinic anatomic: septicemie - sepsis fără metastaze purulente; septicemie - sepsis cu metastaze purulente.
19 Sepsis Tabloul clinic Febră mare 39-40grad până la febră mare 39-40grad Total Total stare gravă afecțiune severă Tahicardie Tahicardie Semne renale și hepatice Semne de insuficiență renală și insuficiență hepatică într-un leucocitoza sânge de mare, schimbare lovitură de cuțit, anemie, VSH arterială Într-un leucocitoza mare, schimbare lovitură de cuțit, anemie, VSH, culturi mari de sânge - bacteriemia, culturi de sânge - bakteremiyaOslozhneniya: șoc septic șoc septic, endocardita bacteriană endok bacteriană ardit
20 Tratamentul Sepsis tratamentului chirurgical al focarelor Tratamentul chirurgical primar al focarelor primare de masive terapie fluid masiv terapie fluid masiv terapia cu antibiotice masivă terapie cu antibiotice nutriție parenterala nutriție parenterala plasma antistafillokokkovoy Transfuzia, globulinele gamma antistafillokokkovoy plasma Transfusion, gamma-globulinele
21 infecție anaerobă (gangrena) activizare - exotoxine puternice Clostridium cresc permeabilității vasculare ascuțite umflarea compresiunea vasculare punctele forte ale țesutului ischemie exotoxine compresie umflarea creștere a permeabilității vasculare bruscă de defalcare musculare tesutului ischemiei vasculare, pentru a forma multiplicarea de gaz a microorganismelor predispun factori prezența vătămate și necrotice disponibilitatea tesuturilor moi lezate si tesuturilor moi necrotic tulburări circulatorii tulburări circulatorii
22 Infecția anaerobă Perioada de incubație este de la câteva ore până la câteva zile. Tabloul clinic arcuindu durere în rană, se dezvoltă rapid edeme ale membrelor. care se răspândește durerea în zona plăgii, există o umflare rapidă a extremităților. Crepitus tesut crepitus in muschi tesutul rana care seamănă fierte rana de carne în mușchi, piele care seamănă cu preparate din carne rece si palid, cu o piele tinge marmorată este rece si palid, cu o tentă marmorat intoxicație severă intoxicație severă
23 Tratamentul infecției cu anaerobă se realizează în secții izolate late „lampasnye“ bucăți necrectomiei Wide „lampasnye“ taie HBOT necrectomiei (terapia cu oxigen hiperbaric) HBO (terapie cu oxigen hiperbaric) Massive Massive terapie de detoxifiere terapie de detoxifiere Protivogangrenoznye Protivogangrenoznye seruri seruri
24 Tetanos Pathogen - bacillus anaerobă (Cl.tetani) Generează exotoxină cauzând grave încălcări ale proceselor de inhibare, care se manifestă prin contracții musculare convulsive. Ea produce exotoxine care cauzează încălcări grave ale proceselor de inhibare, care se manifestă prin contracții musculare convulsive. Perioada de incubare de la 3 la 30 de zile Perioada de incubare de la 3 la 30 de zile
25 Tetanos Clinica cicălitoare durere în rană, zvârcolindu mușchii adiacente trăgând durere în rană, zvârcolindu spasme musculare adiacente în mușchii masticatori (trismus) crampe musculare masticatori (trismus) sechestrări de spasm muscular faciale ale mușchilor faciali ( „zâmbet sardonic“) convulsii musculare captare trunchi, extremitati (Opistotonus) crampe musculare apuca ale trunchiului, membrelor (Opistotonus) spasm al mușchilor intercostali și diafragma (scurtarea respirației), sufocare spasme ale diafragmei și intercostali mușchilor (dificultăți de respirație), sufocare rd
Prevenirea specifică 26 de urgență a prejudiciului pentru încălcarea pielii integrității și leziuni ale mucoasei în încălcarea integrității pielii și arsuri la nivelul mucoasei si degeraturi incepand cu 2 linguri arsuri și degerături incepand cu 2 linguri de mușcături de animale mușcături de animale
27 Prevenirea tetanosului AC Introducere (toxoid tetanic) - imunizarea activă în 0,5-1,0ml \ m Introducere MSS (toxoid tetanic) - imunizarea pasivă se realizează în 3 etape, cu un interval de 30min 1. test cutanat cu seruri diluate 1 100 0 1 ml suprafață flexor al antebrațului papulelor diametru nu mai mare de 0,9 cm și roșeața în jurul limitat papule cu diametrul de cel mult 0,9 cm și roșeața în jurul limitat 2. subcutanat 0,1 ml de ser nediluat absența absenței manifestărilor alergice ale manifestărilor alergice 3. BH doza rămasă
Tratamentul tetanosului se efectuează în unitatea de terapie intensivă. elimina sunet, lumina si stimuli mecanici pentru a elimina sunet, lumina si stimuli mecanici doze mari de injecție anatoxină tetanică de doze mari de anatoxină tetanică Introducerea de sedative, relaxante musculare uneori. Introducerea sedatilor, uneori relaxante musculare.