Scabie - o boală contagioasă, agentul cauzal care este parazitul 1 - scabie acarian. Printre caracteristicile sale evidente - mâncărime noapte, se mută de mancarime a pielii (sub forma unei linii drepte sau lichidare variind în mărime de la 1 mm la câțiva centimetri, alb sau off-culoare gri pe capătul frontal al care poate fi văzut feminin translucide acarianului prin piele sub formă de punct negru) și, de asemenea, o erupție cutanată sub formă de mici noduli și vezicule. Cu ochiul liber, bifarea nu este vizibilă, deoarece atinge o valoare de numai 0,25 x 0,35 mm. Itch parazit acarianul la om, și într-un timp scurt, poate fi pe perne, îmbrăcăminte, mânerele ușilor, lenjerie de pat.
1 Parazitul este un organism care folosește alte organisme ca sursă de nutriție și / sau habitat.
Modalități de infectare
Unii părinți cred că scabie poate fi infectată de animale domestice (câini, hamsteri), dar acest lucru nu este adevărat.
Sursa infecției este o persoană bolnavă și lucrurile sale (lenjerie de pat, prosoape, covoare, etc.). Cel mai adesea, infecția apare atunci când intri în contact cu persoana bolnavă (dacă trebuie să dormi sau să ai grijă de un pat). Aceasta este calea directă de transmitere a bolii. Dar vă puteți infecta fără comunicare cu pacientul - prin articole de uz casnic și așternuturi. În acest caz, putem vorbi despre calea indirectă a infecției.
De asemenea, pot apărea focuri întregi de scabie - de exemplu, în cazul în care familia de la primele bolnavi infectate alte rude, atât adulți și copii. În plus, cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai mare probabilitatea de infectare. Un focar al bolii poate apărea în orice echipă - într-o grădiniță pentru copii, într-o școală, într-un spital. Cazurile extra focale de infecție cu scabie (în băi, trenuri, hoteluri) - un fenomen foarte rar. Cu toate acestea, această posibilitate nu este exclusă: acarianul de mancarime pot fi transmise în flux secvențial de persoane de contact cu lenjerie de pat și articole de toaletă, în care este capabil să persiste pentru ceva timp.
Manifestări ale bolii
O dată pe pielea umană, scabie îl găsește imediat și începe să mănânce intens. Femelele au ouă în același timp. Speranța de viață a femeii este de -1,5 luni, iar în acest timp reușește să amâne aproximativ 40-50 de ouă. Câteva zile mai târziu, apar larve din ele, care apar pe suprafața pielii și se transformă în căpușe adulte - bărbați și femele. Se incepe un nou ciclu de sedere pe alte parti ale pielii.
Boala se manifestă în medie 2 săptămâni după infectare. Primul și unul dintre cele mai importante simptome sunt mâncărim peste tot în organism, în special în acele locuri în care se mișcă biciul. În timpul nopții, mâncărimea se înrăutățește, deoarece pentru această perioadă se produce cea mai mare activitate a acarienilor de scabie feminină. Copiii pieptă involuntar pielea într-un vis, iar în locurile acestor piepteni se poate obține o infecție, vor exista cruste purulente. Bebelușii nu dorm bine noaptea, dimineața devin lenți, capricioși, dar în acest moment al zilei mâncărimea scade. Uneori, nevoia de zgârieturi nu este atât de puternică, copiii nu se plâng, iar părinții nu observă de mult timp că bebelușii sunt bolnavi. Dacă paraziți există pe corpul uman pentru o lungă perioadă de timp, pielea prezintă scabie veche sub formă de fisuri de suprafață uscate. Cu toate acestea, în cazul în care prescripția bolii nu depășește două săptămâni, mâncărimea nu poate fi văzută. Cu toate acestea, scabie au alte semne externe. În locurile de mușcături de căpușe, apar mici erupții (până la 1 mm), asemănătoare cu nodulii și, de asemenea, sub formă de vezicule de culoare roz sau de piele. Din cauza zgârieturilor, ele sunt acoperite cu cruste roșiatice.
locuri „tipic“ pentru scabiei erupții pe piele - sunt zone cu o piele subțire delicată: falduri interdigitale si cutele de la încheietura mâinii mâini și abdomen, spate, fese, coapse; adesea erupția cutanată este acoperită cu penis și scrot. La copii, erupții cutanate pot apărea pe față, pe piept, în apropierea axililor.
Dacă apar astfel de simptome, copilul trebuie prezentat medicului, în primul rând dermatologului pentru copii.
Capacități de diagnosticare
Adesea, medicii de toate specialitățile, care se confruntă cu simptome de scabie, fac erori de diagnosticare. În special - dacă copilul bolnav suferă deja de boli alergice ale pielii, care sunt însoțite de mâncărime. În astfel de situații, medicii de multe ori nu efectuează investigații de laborator și de a stabili diagnosticul de „alergie“, „dermatita alergică 2“, cu un curs adecvat de tratament: prescrie medicamente alergie, să interzică spălare, se recomandă să lubrifia pielea de unguente hormonale. Dar aceste măsuri doar agravează evoluția bolii.
Scabele sunt identificate printr-o combinație de mai multe semne. În primul rând, pe baza simptomelor caracteristice (cum ar fi prurit, mișcări mancarime, rash de mici noduli și vezicule cu o localizare corespunzătoare), și pe de altă parte - cu nici un efect asupra tratamentului agenților anti-alergice si anti-inflamatorii, inclusiv unguente hormonale și în cele din urmă, - în prezența pacienților cu scabie în mediul copilului. Pe baza tuturor celor de mai sus, se face diagnosticul de scabie și se prescrie un tratament adecvat.
2 Dermatita este o inflamare a pielii.
Testul de laborator se efectuează după cum urmează: acarianul este îndepărtat din scabie printr-un ac steril de unică folosință sau răzuit cu o lamă sterilă. Răzuirea este plasată pe sticlă, unde a fost depusă anterior o picătură de acid alcalin sau acid lactic și este văzută sub microscop. Puteți vedea întregul acarian, câteva fragmente sau ouă.
Tratamentul scabiei
Procedurile de tratament sunt de obicei efectuate acasă. Desigur, toate sunt menite să distrugă agentul patogen. Cele mai eficiente remedii moderne sunt BENZILBENZOAT, SPREGAL și PERMETRIN (MEDIFOX). Fiecare dintre aceste medicamente are caracteristici proprii.
Suspensia benzoatului de benzii (10% pentru copii, 20% pentru adulți)
Forma emiterii. Vandut gata de utilizare, arata ca lapte, aplicat usor si uniform pe piele, nu are miros, se usuca repede.
Aplicație. Benzil benzoatul în cantitate de 100 grame se aplică o dată în prima și a patra zi a tratamentului. Înainte de fiecare frecare a pacientului este necesar să se facă baie. A doua și a treia zi sunt libere de tratament.
Măsuri suplimentare. In timpul tratamentului, pacientul trebuie să se dubleze schimbarea de lenjerie de corp și lenjerie de pat: după primul tratament (prima zi) și la două zile după cea de a doua frecare, adică, în a șasea zi de tratament. După aceasta, pacientul trebuie să se spele din nou.
Eliberarea formei - aerosol. Aplicație. Tratamentul, de regulă, se realizează o singură dată. O sticlă este suficientă pentru a trata o familie de 3 persoane. Balonul trebuie ținut la o distanță de 20-30 cm față de pielea pacientului. Trebuie avut în vedere faptul că copiii mici se tem de jeturile care le vizează.
Forma emiterii. Vândut într-un flacon (24 ml), pe care se face diviziunea. Înainte de fiecare utilizare a acestui medicament, trebuie să pregătiți o emulsie; o treime din flacon (determinată prin împărțire) este amestecată cu 100 ml apă fiartă la temperatura camerei. Aplicați pe piele o dată pe zi timp de 3 zile consecutive. În cea de-a patra zi, pacientul trebuie să facă duș și să schimbe lenjeria de pat și lenjeria de pat. Medicamentul este contraindicat pentru copii sub 2 luni.
Aplicație. Folosit în același mod ca și alți agenți anti-scabi.
Efectul tratamentului (cu condiția ca medicamentele să fie aplicate corect), de obicei vine într-un timp foarte scurt - până la o săptămână. În acest moment, 91% dintre pacienți se recuperează pe deplin. Mania dispare deja în a doua zi. Cu toate acestea, într-o serie de cazuri, acest simptom poate persista timp de 2 săptămâni fără a fi asociat cu o anumită perioadă a zilei. Dacă nu există scabie proaspătă, acest prurit este numit post-febra. Apariția sa este rezultatul unei reacții alergice a organismului la căpușă și la produsele activității sale vitale. Acești pacienți nu sunt infecțioși pentru alții și nu au nevoie de un al doilea tratament pentru scabie. Pentru a elimina disconfortul la astfel de pacienți recomandat să ia oricare dintre medicamentele antialergice, uneori în combinație cu unguente hormonale (de exemplu, Advantan) sau agenți, hidratare a pielii (de exemplu, TOPIKREM).
Memo pentru părinți
- Utilizați medicamente pentru scabie mai bine seara, înainte de a merge la culcare. Acest lucru se datorează ritmului zilnic al agentului patogen. Cu aceasta boala, copiii pot fi afectati de scalp si fata, asa ca trebuie sa aplicati medicamentul pe intreg pielii. Cel mai mic dintre piele după tratament este necesară pentru a pune pe maiou unui copil cu mâneci cusute sau mănuși cu un singur deget (), care nu au luat mâna cu medicamentul în gură sau se frecă la ochi. Dacă antiscabietic încă ajuns la membranele mucoase, se spală ochii, gura, pasajele nazale apă curentă.
- Pentru spălarea pacientului și schimbarea lenjeriei de pat ar trebui să fie înainte de începerea tratamentului și după terminarea acestuia. spălare copil în duș cu apă și săpun, uscați cu un prosop, și apoi aplicate (și, dacă este necesar - ușor de a freca) medicament pentru întreaga piele a corpului, pornind de la partea de sus - capul, fata, trunchi, extremitati. Toate procedurile trebuie efectuate în mănuși de unică folosință, care sunt apoi aruncate.
- Aplicați medicamentul doar cu mâna (nu un tampon sau un șervețel). Medicamentul trebuie aplicat pe piele timp de cel puțin 12 ore.
- Tratamentul pacienților identificați într-un singur focar, precum și membrii familiilor acestora (chiar dacă acesta din urmă nu are manifestări vizibile ale bolii) se efectuează simultan pentru a evita re-infectarea. Copil bolnav ar trebui să aibă un pat separat, un prosop. În încăperea unde se află, curățarea umedă a podelei este obligatorie. Lenjeria de pat și lenjeria de corp sunt fierte și călcate cu fier fierbinți.
Dezinfectare (dezinfectare)
Sub rezerva fierberii obiectelor de uz casnic pentru el să fiarbă timp de 5 minute de la fierbere. Haina (rochii, costume, pantaloni, pulovere, etc.) ar trebui să fie călcate cu un fier de călcat fierbinte pe ambele părți, nu exclude buzunare. Lucrurile nu sunt disponibile acest tratament - jucării moi, îmbrăcăminte exterioară - paltoane, haine de blana, piele si piele intoarsa - pot fi plasate într-o pungă de plastic închis timp de trei zile. O curățare umedă zilnic în camera pacientului trebuie făcută soluție de sodiu săpun-sodă 1 -2%, ștergându-le nu numai gen, ci și mobilier.
Dacă este vorba de un focar de boală (în familie sau într-o echipă), atunci la sfârșitul tratamentului, medicul trebuie să notifice serviciul sanitar și epidemiologic despre cazurile de scabie, astfel încât specialiștii săi să efectueze dezinfectarea finală a camerei. reprezentanții SES se ocupe de lucruri (inclusiv saltele, perne, pături și așa mai departe.), mobilier și podele dezinfectant special, dar le poate distruge. Prin urmare, o variantă mai optimă - pentru a efectua această acțiune în mod independent prin intermediul unui aerosol A-PAR (200 ml), conținând izomeri ca ingredient activ de allethrin într-o concentrație de 0,32%.
A-PAR este proiectat pentru a dezinfecta îmbrăcăminte și lenjerie de pat de pacienți cu scabie, dar dacă este necesar, poate fi utilizat pentru tratamentul localurilor în care inspecțiile au fost efectuate la acești pacienți. Este necesar doar pentru a pulveriza conținutul flaconului pe suprafața produselor care nu pot fi fierte (e îmbrăcăminte exterioară, saltele, perne, pături), sau pe suprafața podelei și a altor elemente care vin în contact cu pacientul (mânerele ușilor, scaune, canapele, etc.) . Lenjerie de pat și îmbrăcăminte sunt supuse tratamentului bilateral.
Produsul nu lasă petele pe țesuturi, după utilizare, lucrurile nu trebuie spălate. Produsele textile dezinfectate cu A-PAR pot fi utilizate câteva ore după tratament. Iar pentru a evita iritarea tractului respirator, deschideți ferestrele din încăperea unde se face pulverizarea.
Profilaxia scripturilor
Împiedicați răspândirea acestei boli neplăcute poate fi dacă ați asigura un control adecvat asupra acesteia. În acest sens, controale foarte eficiente în grupurile de copii, clinici, în timpul admiterii la spital și în timpul examinării elevilor la începutul anului școlar.
Este necesar să se identifice sursa de infecție, persoanele care au fost în contact cu pacienții.
Și dacă noii oameni infectați apar în centrul infecției, tratamentul preventiv va fi prescris tuturor celor care au fost în contact cu cei infectați. Dacă se detectează un copil în simptome grădiniță, creșă sau școală scabie, este necesar să se îndepărteze de la participarea la îngrijirea copilului până atunci, până la sfârșitul tratamentului. Decizia de admitere în echipa de copii după recuperare este luată de un dermatolog.
Aici, poate, și toate informațiile de bază despre boala insidioasă și neplăcută - scabie. În concluzie, aș dori să-i urez tuturor copiilor și adulților că această "cunoștință" rămâne una teoretică.