Obezitatea este o consecință a modului modern de viață. Pur și simplu, se întâmplă atunci când aportul de energie din organism depășește cheltuielile sale. Motivele pentru încălcarea acestui echilibru sunt diverse și depind de natura alimentelor și alimentației, precum și de modul de viață. Și totuși, nutriția în dezvoltarea obezității deține rolul principal. Conform clasificării, obezitatea are două forme: primar și secundar. obezitatea este primar: alimentar (asociat cu erori în dieta, în special, cu overfeeding) și exogenă - constituțional (în legătură cu ereditatea). Obezitatea secundară este rezultatul diverselor boli congenitale sau dobândite, pe fundalul patologiei endocrine (de exemplu, disfuncția tiroidiană).
Alimentare obezitate. Din motive de justiție, trebuie spus că, de regulă, obezitatea alimentară nu este însoțită de dizabilități în starea de sănătate a copilului. nu progresează, iar până la vârsta de 5-10 ani copiii sunt bine pliate fizic. Cu toate acestea, 25-30% dintre copii păstrează obezitatea alimentară înainte de pubertate. Obezitatea introduce un dezechilibru în activitatea aproape a tuturor organelor interne, ceea ce duce ulterior la consecințe grave, deoarece:
- Diabetul zaharat tip 2 sau insulină dependentă de insulină,
- Boli cardiovasculare: modificări ale ritmului cardiac, a tensiunii arteriale, creșterea colesterolului în sânge, etc. Până la 34% dintre copii obezi in riscul de maturitate cardiace grave și boli vasculare ..
- Disfuncția glandelor sexuale. Astfel, la băieți, obezitatea poate fi subdezvoltarea organelor genitale, la fete - o încălcare a funcției menstruale,
- Probleme ale sistemului musculoscheletal - modificări ale posturii, mersului, picioarelor plate, osteoporozei (defuzarea țesutului osos) etc.
- Bolile oncologice ale sânului, uterului, intestinului gros (obezitatea provoacă aceste afecțiuni în 11% din cazuri).
- Scăderea imunității.
În timpul dezvoltării copilului, depozitele de grăsimi (țesut gras subcutanat, omentum, țesut pericardic etc.) se acumulează neuniform. Grăsimile se formează intens în primele 9 luni. viata, atunci vine un fel de stabilizare a procesului, cu o crestere usoara pana la 5-7 ani si din nou se acumuleaza activ in tesuturi in timpul pubertatii. În acest sens, distingeți 3 perioade critice, când frecvența obezității crește semnificativ:
- copilăria timpurie (0-3 ani).
- preșcolar (5 - 7 ani).
- adolescență sau perioada de pubertate (de la 12-14 ani până la 16-17 ani)
Grupul de risc pentru obezitate include:
- Copii ale căror părinți sunt obezi sau supraponderali;
- copiii ale căror rude suferă (sau au suferit) diabet zaharat sau altă patologie endocrină;
- copii și adolescenți cu greutate corporală excesivă;
- copiii, trecuți timpuriu la alimentația artificială (în special amestecuri de înaltă calorii dezechilibrate);
- copii prematuri și mici;
- copii cu boli ereditare și patologie endocrină.
Schimbarea situației în familie, în modul de viață ar trebui să excludă ispitele alimentare pentru a consuma calorii în plus și un stil de viață sedentar. Pentru a face acest lucru, scoateți din casă alimente nedorite, excesiv de calorii. Este necesar să se stimuleze activitatea fizică. Trebuie să limitați vizitele la cafenele, restaurante și restaurante de tip fast-food. Este necesar să se oprească orice "sabotaj" prin iubirea bunicilor, care, de regulă, se pare că bebelușul nu mănâncă. Dacă veniți la copil cu dulciuri, vi se poate permite să mănânce, de exemplu, o bomboană, restul va împărți cu părinții, prietenii etc. Copiii trebuie încurajați în așa fel încât să nu fie jenați de dorința lor de a reduce excesul de greutate corporală. Ei trebuie lăudați pentru o abordare responsabilă, pentru că vor să facă ceva pozitiv pentru ei înșiși și sănătatea lor. Împreună cu copilul este necesară abordarea creativă a problemei concediilor dulci, a zilelor de naștere. De exemplu, puteți trata copiii cu fructe, fructe de padure sau jeleu de fructe, atunci copilul va mânca dulciuri mai puțin fluoroase cu calorii înalte. Organizați jocuri în aer liber. Dacă copilul nu este prea mic, el îi poate cere prietenilor să-l ajute în reducerea greutății (mai puține dulciuri etc.). Poate că unul dintre prietenii lui decide să-și urmeze exemplul. Mamele și tații ar trebui să fie consecvente și persistente. Ei vor trebui să învețe să stabilească limite și să spună "nu". Adulții ar trebui să existe întotdeauna o modalitate de a reaminti copilul despre comportamentul dorit (de exemplu, cumpara un perete „suedez“, sau să înceapă cu copilul dumneavoastră pentru a rula, înota în piscină, pentru a da cu el dulciuri).
Atitudinea față de problemă. În plus față de nutriție, este foarte important modul în care adulții înșiși sunt legate de alimente. Am spus deja mai sus că este necesar ca toți membrii familiei să adere la alimentația rațională - acest lucru va deveni un moment educațional important. În plus, trebuie să fiți întotdeauna ghidat de apetitul copilului și să nu-l obligați să mănânce prin forță. Și, în special, nu folosiți niciodată alimente ca recompensă sau pedeapsă. Mai degrabă este necesară stimularea activității fizice a copilului. dar nu apetitul său. Urmăriți dinamica greutății copilului în perioadele critice de acumulare a țesutului adipos. Și asigurați-vă că aveți grijă de observația dispensară a copilului. dacă este în pericol.
Gradul de completitudine
Strict vorbind, nu fiecare exces de greutate poate fi numit obezitate. Pentru a caracteriza starea asociată cu depunerea excesivă de grăsimi, oamenii de știință folosesc două concepte-cheie ale "excesului de greutate" și "obezității". Sub greutatea corporală excesivă se înțelege că depășește standardele stabilite de greutate corporală în raport cu creșterea, dar depunerea de grăsime nu este externă și nu se manifestă în mod clar. Greutatea corporală excesivă este considerată un factor de risc care conduce la apariția obezității. Obezitatea este o boală cronică caracterizată printr-o creștere anormal de mare a masei de grăsime din organism. Indicele de masă corporală (IMC) este un criteriu pentru estimarea excesului de greutate corporală și a obezității la adulți. Se calculează prin împărțirea greutății corporale (kg) la înălțimea corpului (m) pătrat. Dacă BMI> sau = 30, este vorba despre obezitate, dacă IMC> sau = 25 - despre greutatea în exces. De exemplu, creșterea de 1,65 m, greutatea de 55 kg. Ridicăm înălțimea în metri la pătrat - 1,65 m 2 = 2,7. Apoi împărțiți greutatea de 55 kg cu 2,7. Se dovedește IMC = 20, care corespunde normei. Prezența excesului de greutate corporală și a obezității la copii este evaluată prin așa-numitele tabele centile (procentuale). care reflectă raportul dintre greutatea corporală și înălțimea. Tabelele iau în considerare vârsta și sexul copilului. De exemplu, pe baza acestor tabele, un băiat de 104 cm ar trebui să cântărească de la 15,8 kg la 17,5 kg și o fată de aceeași înălțime - de la 15,5 kg la 17,3 kg. Deoarece aceste tabele sunt destul de greu de înțeles, ele sunt utilizate în cea mai mare parte de către medici. Iar părinții, pentru a estima aproximativ, dacă greutatea este normală pentru un copil, pot folosi următoarele valori: la vârsta de 4,5 luni - 6 luni. există o dublare a greutății corporale în comparație cu masa corpului la naștere, triplul este atins până în anul, i. e. până la jumătatea anului greutatea corporală a copilului ajunge în medie la 8 kg, iar în anul 10-10,5 kg. Creșterea suplimentară în greutate ar trebui să fie de aproximativ 2 kg pe an, iar în timpul pubertății poate ajunge la 5-8 kg. După cum vedem, în cursul dezvoltării copilului, depozitele de grăsimi (țesutul gras subcutanat, omentum, țesutul pericardic etc.) se acumulează neuniform. Grăsimile se formează intens în primele 9 luni. viata, atunci vine un fel de stabilizare a procesului, cu o crestere usoara pana la 5-7 ani si din nou se acumuleaza activ in tesuturi in timpul pubertatii. În acest sens, distingeți 3 perioade critice, când frecvența obezității crește semnificativ:
- copilăria timpurie (0-3 ani).
- preșcolar (5 - 7 ani).
- adolescență sau pubertate (de la 12-14 ani până la 16-17 ani).
Grup de risc
Grupul de risc pentru obezitate include:
- Copii ale căror părinți sunt obezi sau supraponderali;
- copiii ale căror rude suferă (sau au suferit) diabet zaharat sau altă patologie endocrină;
- copii și adolescenți cu greutate corporală excesivă;
- copiii, trecuți timpuriu la alimentația artificială (în special amestecuri de înaltă calorii dezechilibrate);
- copii prematuri și mici;
- copii cu boli ereditare și patologie endocrină.
Erori ale părinților
Scapă de exces
Sfaturi pentru părinți:
Schimbarea situației în familie, în modul de viață ar trebui să excludă ispitele alimentare pentru a consuma calorii în plus și un stil de viață sedentar. Pentru a face acest lucru, scoateți din casă alimente nedorite, excesiv de calorii. Este necesar să se stimuleze activitatea fizică. Trebuie să limitați vizitele la cafenele, restaurante și restaurante de tip fast-food. Este necesar să se oprească orice "sabotaj" prin iubirea bunicilor, care, de regulă, se pare că bebelușul nu mănâncă. Dacă veniți la copil cu dulciuri, vi se poate permite să mănânce, de exemplu, o bomboană, restul va împărți cu părinții, prietenii etc. Copiii trebuie încurajați în așa fel încât să nu fie jenați de dorința lor de a reduce excesul de greutate corporală. Ei trebuie lăudați pentru o abordare responsabilă, pentru că vor să facă ceva pozitiv pentru ei înșiși și sănătatea lor. Împreună cu copilul este necesară abordarea creativă a problemei concediilor dulci, a zilelor de naștere. De exemplu, puteți trata copiii cu fructe, fructe de padure sau jeleu de fructe, atunci copilul va mânca dulciuri mai puțin fluoroase cu calorii înalte. Organizați jocuri în aer liber. Dacă copilul nu este prea mic, el îi poate cere prietenilor să-l ajute în reducerea greutății (mai puține dulciuri etc.). Poate că unul dintre prietenii lui decide să-și urmeze exemplul. Mamele și tații ar trebui să fie consecvente și persistente. Ei vor trebui să învețe să stabilească limite și să spună "nu". Adulții ar trebui să existe întotdeauna o modalitate de a reaminti copilul despre comportamentul dorit (de exemplu, cumpara un perete „suedez“, sau să înceapă cu copilul dumneavoastră pentru a rula, înota în piscină, pentru a da cu el dulciuri).
2. Activitatea fizică. Pentru copiii mici, există destule jocuri de mers și mers pe jos. Copiii în vârstă (între 4 și 5 ani) sunt recomandate diferite tipuri de sport care sunt adecvate pentru abilitățile lor. Alegerea părinților cu exerciții fizice ar trebui să aleagă împreună cu copilul, având în vedere dorințele acestuia. Desigur, alegerea secțiunilor sportive este dificilă. Cel mai simplu este înotul în piscină, iar vara - ciclism. Participarea la competiții sportive pentru copii obezi. este contraindicat.
3. Terapia de droguri. Medicamentele, precum și diverse suplimente alimentare destinate scăderii în greutate, nu pot lua copii sub 15 ani.
4. De asemenea, metodele chirurgicale pentru tratarea obezității infantile nu sunt aplicabile.
Mai ușor de avertizat
Cantitate aproximativă de alimente pentru copii
Dacă copilul este înclinat spre plinătate, dar are un apetit bun și nu este saturat cu cantitatea obișnuită de porții, puteți adăuga o anumită cantitate de supă, salată, ornament de legume sau un al treilea fel de mâncare. Dieta ar trebui să fie de 5 ori, iar copiilor obezi li se recomandă un aport mai mare de alimente de până la 6-7 ori pe zi. Aplicarea strictă a regimului este una din cerințele de bază ale nutriției raționale pentru copiii preșcolari. În același timp, anumite bioritme ale proceselor de digestie se formează în corpul copilului, sucurile digestive sunt îmbunătățite, alimentele sunt digerate și digerate mai ușor. Se recomandă să nu vă retrageți din timpul constantei de admisie a alimentelor pentru mai mult de 15-20 de minute. Distribuția alimentelor în timpul zilei este, de asemenea, foarte importantă pentru o nutriție adecvată. În prima jumătate a zilei, alimentele cu conținut ridicat de calorii, bogate în grăsimi și proteine animale (carne, pește, ouă), trebuie incluse în dietă. Cina este recomandată pentru alimentele ușor digerate - lapte și legume. Micul dejun trebuie să fie prezent în mâncarea copiilor: se energizează pentru o zi, iar un mic dejun bun copilul este mai puțin înclinat să supradotreze la cină și cină. Produse. Dieta copiilor trebuie să includă toate grupele de produse, în special fructele și legumele, sursele de fibre dietetice proaspete și fierte. Este necesar să se evite supraîncărcarea dieta cu carbohidrați și grăsimi. Am spus deja că carbohidrații digerabili și grăsimile animale sunt excluse din dieta medicală. Dar de dragul prevenirii, nu trebuie să le abandonezi complet. Normele fiziologice ale consumului lor sunt după cum urmează.
Normele de grăsimi și carbohidrați în rația zilnică a unui copil
3 g (de la vârsta de 1,5 g)
Copiilor cu tendință la obezitate nu se recomandă utilizarea gemului, a pastelor, a pâinii albe. Cu un conținut ridicat de calorii, aceste alimente au o valoare nutritivă scăzută. Copiii preferați coapte sunt glazurate, de asemenea, foarte caloric, iar numărul lor pe zi nu ar trebui să depășească rezonabil: 1-2 buc. o zi pentru copii după 3 ani. Până la această vârstă, nu ar trebui să li se administreze deloc, la fel ca și copiii cu obezitate. Brânza, care apare în alimentația bebelușului de la vârsta de 1,5 ani, este, de asemenea, bogată în grăsimi, iar cantitatea sa ar trebui limitată. În special bogate în grăsimi topite și brânzeturi moi, ele nu sunt, în general, recomandate să includă în dieta copiilor predispuși la obezitate. Bebelușii cu vârsta sub 3 ani și copiii mai mari obeze nu sunt recomandați să consume carne grasă, rațe de carne, gâscă, cârnați, cârnați etc. sunt complet excluse. De asemenea, copiii predispuși la obezitate ar trebui să limiteze produse cum ar fi smochine, date, stafide, struguri (suc de struguri), nuci, persimmons și banane. Trebuie remarcat faptul că, în dezvoltarea obezității joacă un rol important devine din ce în ce mai populare întreprinderi de alimentație la fast-food - nu satisface fiziologia copiilor și până la 5-6 ani este inacceptabilă. Procesare culinară. Produsele pentru copii trebuie să fie fierte, coapte și fierte. Oferirea de copii prăjiți permise de la vârsta de nu mai devreme de 3 ani. Atitudinea față de problemă. În plus față de nutriție, este foarte important modul în care adulții înșiși sunt legate de alimente. Am spus deja mai sus că este necesar ca toți membrii familiei să adere la alimentația rațională - acest lucru va deveni un moment educațional important. În plus, trebuie să fiți întotdeauna ghidat de apetitul copilului și să nu-l obligați să mănânce prin forță. Și, în special, nu folosiți niciodată alimente ca recompensă sau pedeapsă. Mai degrabă este necesară stimularea activității fizice a copilului. dar nu apetitul său. Urmăriți dinamica greutății copilului în perioadele critice de acumulare a țesutului adipos. Și asigurați-vă că aveți grijă de observația dispensară a copilului. dacă este în pericol.
