Aritmiile cardiace apar din diverse motive, dar toate afectează în mod negativ sistemul cardiovascular al organismului uman. Aritmia paroxistică este cea mai comună formă de tulburări de contracție atrială. În patologiile aritmice, funcționarea normală a fibrelor miocardului se schimbă. În timpul atacului nodul sinusal se oprește uneori complet redusă și celulele musculare atriale, dimpotrivă, accelera inima, pulsând cu o frecvență imprevizibilă, atingând cifre - la 500 de bătăi pe minut. În mod normal, doar ventriculele funcționează.
Forma paroxistică de fibrilație atrială
Un atac al contracțiilor cardiace sau al paroxismului poate dura până la o săptămână, dar nu mai mult. Dacă o persoană are o perioadă mai lungă de manifestare a aritmiei paroxistice, atunci se numește o constantă și se referă la o altă formă aritmică. În funcție de numărul bătăilor inimii, paroxismele sunt împărțite în două tipuri:
- Flicker - frecvența depășește 300 de tăieri pe minut;
- Flutter - nu mai mult de 200 de batai.
De asemenea, forma paroxistică a fibrilației atriale este clasificată în funcție de alți indicatori. Este grupată în funcție de frecvența contracțiilor ventriculare în următoarele tipuri:
- Tahisistolic - mai mult de 90 de batai pe minut;
- Bradisistol - mai puțin de 60 de contracții;
- Normosistol - este considerat cel mai optim indicator al imaginii clinice a aritmiei.
Simptomele paroxismelor sunt o consecință a frecvenței contracțiilor ventriculare. În cazul în care o persoană în timpul unui atac, acest indicator este în intervalul de 60-90 bătăi pe minut, atunci manifestările clinice nu vor fi observate deloc de către pacient sau pot fi absente.
Frecvența primei și celei mai comune forme de aritmie la pacienți este tahisistolică. O bătăi rapide a inimii determină o persoană să sufere de insuficiență cardiacă, bătăi inimii severe sau flutter. În același timp, dacă pulsul este măsurat în timpul unui atac, acesta va fi neuniform. Deoarece încălcările frecvenței HS afectează sănătatea generală a pacientului, atunci de obicei există astfel de simptome:
- Transpirație crescută;
- Lipsă de respirație pentru orice activitate și chiar în repaus;
- Durere în piept, inima;
- amețeli;
- slăbiciune;
- Anxietate.
În cazul în care frecvența contracțiilor ventriculare scade și se dezvoltă forma bradisistolică a aritmiei, atunci aceasta poate amenința circulația cerebrală slabă. În astfel de perioade, pacientul poate să cadă brusc, respirația se poate opri. Întrucât o scădere a frecvenței ritmului cardiac afectează palparea pulsului, uneori nu pot fi măsurate valori și presiuni ale sângelui. Dacă o persoană are astfel de simptome de bradistostolie, ar trebui să fie spitalizată de urgență în unitatea de terapie intensivă.
Cauze ale aritmiei paroxistice
Există mulți factori care afectează negativ interacțiunea dintre fibrele miocardului și frecvența cardiacă. Acestea sunt clasificate în două grupe: patologia sistemului cardiovascular și etiologia non-cardiacă.Primul grup de factori include:
- boală arterială coronariană;
- Miocardită și alte procese inflamatorii;
- Malformații congenitale;
- Deformări și defecte dobândite care contribuie la extinderea volumului camerelor;
- hipertensiune;
- Insuficiență cardiacă;
- Cardiomiopatiile cauzate de predispozitia ereditara.
Factorii care nu aparțin patologiilor sistemului cardiovascular includ:
- Abuzul băuturilor alcoolice;
- Amânată inflamație infecțioasă cu grad sever;
- Complicații postoperatorii;
- Tulburări metabolice care duc la lipsa de magneziu / potasiu;
- Schimbarea țesuturilor pulmonare, contribuind la modificarea compensatorie a structurii inimii;
- hipertiroidism;
- Situații stresante, oboseală cronică, nervozitate;
- Administrarea prelungită de adrenomimetice, glicozide.
Dacă nu este posibil să se stabilească cauzele aritmiei paroxistice, atunci este clasificată drept idiopatică. De obicei, aceste condiții apar la tineri. La o vârstă mai matură, există modificări legate de vârstă în organism care cauzează tulburări ale ritmului cardiac.
Tratamentul aritmiilor paroxistice ale inimii
Pentru a trata boala, pot fi utilizate diferite metode: medicamentoase, electropulse sau chirurgicale. Totul depinde de momentul paroxismului și de severitatea lui. Dacă un atac de fibrilație atrială nu durează mai mult de 2 zile, medicii folosesc metode diferite pentru a restabili ritmul sinusal. La expirarea acestui timp, riscul de embolie sau cheaguri de sânge crește, astfel încât toate eforturile sunt făcute pentru a preveni astfel de complicații.
În astfel de cazuri, pacientul este prescris tratament pentru aritmia paroxistică a inimii, care controlează CSF. În plus, utilizați anticoagulante, subțierea sângelui, utilizată frecvent Warfarin. Medicamentul ajută la prevenirea formării tromboembolismului în cavitatea atrială și la mișcarea sa ulterioară prin vasele de sânge. Și pentru a restabili ritmul sinusal începe după 21 după cursul terapiei.
Dar, cu ultrasunetele transsexuale ale inimii, puteți observa la începutul tratamentului dacă există sau nu cheaguri în vase. Dacă rezultatul este negativ, este posibil să restabiliți ritmul cardiac chiar mai devreme de 3 săptămâni de la cursul principal de terapie. Astfel, riscul de complicații embolice și tulburări aritmice poate fi evitat.
Tratament terapeutic;
Practic, pentru a reduce frecvența CC și pentru a restabili ritmul, aplicați Cordarone, care are un număr minim de reacții adverse, datorită cărora se utilizează în terapia persoanelor cu diferite afecțiuni ale corpului. De asemenea, numiți Novokainamid. Acest medicament este administrat foarte încet, deoarece o injecție rapidă poate scădea dramatic tensiunea arterială. Digoxina este, de asemenea, utilizat pentru a controla contracțiile ventriculare. Propanul este adecvat pentru auto-administrare, deoarece este produs în tablete.Este important de reținut că Cordarone, NovoCainamide și Digoxin sunt injectate numai și nu pot fi administrate de pacient. Acestea sunt folosite de medicii de ambulanță și de specialiștii din departamentele de spitalizare. Tratamentul cu medicamente dă rezultate pozitive în aceste cazuri, dacă aritmia este dezvăluită la prima manifestare. Eficacitatea suplimentară a terapiei scade cu fiecare nou paroxism.
Tratamentul cu electropulse;
Atunci când numirile medicamente nu au avut un efect pozitiv, pacientul va putea descărca descărcarea cu un curent electric. Mai mult, procedura este indicată pentru pacienții care au avut complicații ca rezultat al unui atac de aritmie.Se efectuează după cum urmează:
- Pacientul este anesteziat;
- Două electrozi sunt plasați pe piept;
- Expuneți un regim care va corespunde categoriei contracțiilor ventriculare;
- Setați indicele curent și descărcarea de gestiune dorită.
După impulsul electric, inima repornește lucrarea și începe să-și îndeplinească funcțiile într-un mod nou. Curentul electric îndepărtează sistemul conductiv, determinând alimentarea corectă a nodului sinusal. Terapia cu electroliză dă rezultate întotdeauna pozitive.
Tratament chirurgical;
Cu recăderi frecvente, este posibil să fiți nevoit să faceți o intervenție chirurgicală. De regulă, se folosește metoda cauterizării cu laser a acelei zone a miocardului, care a devenit excitată patologic. Intervenția chirurgicală este efectuată utilizând un cateter introdus prin arteră. Ablația radiofrecventa în 80% din cazuri oferă rezultate pozitive. Dacă este necesar, repetați procedura.