Glanda tiroidă în tirotoxicoză
Extinderea tiroidiană la pacienții cu tirotoxicoză nu este asociată cu intensitatea și severitatea bolii. De obicei, fierul este lărgit în mod difuz și uniform, moale, dar în viitor poate deveni mai dens. Creșterea densității este uneori observată după tratamentul cu iod și derivați de tiouracil.
În unele cazuri, crește mai întâi proporția glandei, apoi treptat cealaltă. Într-o serie de cazuri, extinderea glandei tiroide are un caracter nodular și pot exista mai multe astfel de noduri. În general, mărimea glandei tiroide la pacienții cu tirotoxicoză este instabilă. Sub influența tratamentului, glanda tiroidă poate să scadă temporar, după creștere - creștere.
Foarte important este localizarea glandei tiroide modificate la acești pacienți. Acesta poate fi în locul obișnuit, și chiar să crească, și poate crește până la o astfel de stare încât masa principală a acesteia este inelară trahee, și se află nu numai adânc în mușchii de pe fiecare parte a traheei, dar, de asemenea, pentru a umple spațiul dintre trahee și esofag, și, uneori, între esofag și coloana vertebrală.
Destul de des o mare parte a glandei tiroide extinse se gaseste in piept, uneori, se extinde ușor peste mânerul sternului (gusa semisubmersible).
În cazuri rare, se înregistrează o creștere a volumului nu a părții principale a glandei tiroide, ci a elementelor sale suplimentare situate într-un loc neobișnuit. În astfel de cazuri, imaginea de tirotoxicoză este determinată clinic cu o glandă tiroidă normală în volum. Un studiu atent al gâtului radioscopic și ultrasunete sau Revue și mediastinul anterior în timpul intervenției chirurgicale a relevat glandei tiroide la scară mărită într-o locație neobișnuită pentru ea sau crește tiroida aditiv.
Pacienții cu hipertiroidism observat de multe ori ca răspuns vasomotorie severă, mai intens roseata a pielii peste glandei tiroide palpabil decât în zonele învecinate. Acesta este rezultatul sensibilității și excitabilității crescute ale vasomotoarelor. Palparea glandei tiroide la pacienții cu tirotoxicoză este adesea dureroasă. Atunci când se ausculta glanda tiroidă la pacienții cu tirocoxicoză severă, murmurarea murmurului sistolic este adesea auzită.
Trimiteți-le prietenilor:
Citiți mai multe despre acest subiect: