Retragerea gumei cu proteze dentare. recomandări
Este foarte important să obțineți o impresie completă a marginii dintelui pregătit și a zonei sub gingie. necesare pentru modelarea marginii martorului.
În mod ideal, ar trebui să începeți protezele cu parodonți sănătoși și să formați marginea coroanei pe gingie. În acest caz, retragerea gingiei nu este necesară, este ușor să se obțină compoziții clare și, cel mai important, gingiile după proteză nu necesită o atenție deosebită. Cu toate acestea, retragerea gingiei este adesea necesară pentru a obține amprentele din zona dinților sub marginea gingivală. Această manipulare este indicată întotdeauna când marginea coroanei este formată sub gingie, de multe ori atunci când este poziționată direct pe linia gingiei sau aproape de ea.
Marginea coroanei trebuie să urmeze conturul dintelui. în caz contrar, placa dentară se va acumula sub ea. Deci, puteți forma o coroană numai atunci când obțineți o impresie de dinte puțin sub marginea gingivală.
Există 5 moduri de retragere a gingiei (enumerate în ordinea deteriorării):
• Injectarea materialului în canelura gingivală prin curgerea aerului cu iod.
• Tratamentul marginii gingivale cu o pasta retaliativa bazata pe caolin inainte de a face impresia. Pasta absoarbe umezeala si provoaca retragerea gingiilor.
• Retragerea temporară a grefei cu ata.
• Utilizarea firelor de retragere impregnate cu substanțe chimice.
• Electroscala gingivioamică.
Retragerea gumei cu aer sub presiune. Cu o margine sănătoasă, nedeteriorată, uneori este suficient să suflați masa de impresii în canelura de gingie cu un curent de aer. Cele mai bune rezultate sunt obținute prin această metodă atunci când se lucrează cu mase semi-lichide și lichide de silicon și poliester. Un factor important este viscozitatea și hidrofilitatea materialului.
Paste pe bază de caolin. O mică retragere a gingiilor cu sângerare minimă poate fi obținută prin aplicarea pe zona gingiei a unei pastă pe bază de caolin timp de 4-5 minute. Caolinul absoarbe umezeala, ceea ce determină retragerea gingiilor. După spălarea pastei, materialul de amprentă intră cu ușurință în canelura gingivală.
Fire și fire impregnate pentru retragerea gingivală. Filamentele pentru retragere sunt, de obicei, impregnate cu adrenalină sau triclorură de aluminiu - ambele substanțe au un efect vasoconstrictiv, ceea ce explică efectul retracție și hemostatic. Unii medici preferă să utilizeze fire impregnate.
Firele sunt de diferite grosimi. răsucite și răsucite. Acestea din urmă sunt preferabile, deoarece nu se dezintegrează în momentul introducerii în canelura gingivală. În firele moderne, este trecut un fir subțire de cupru, ajutând la menținerea formei și fixarea lor în canelură.
Firul cu un diametru adecvat este ușor apăsat în canelura de gingie cu ajutorul unei scule plate. Uneori, dacă într-o oarecare măsură restaurarea este peste guma, retragerea este necesară numai în anumite zone. Filamentul este lăsat timp de 2-3 minute și îndepărtat înainte ca impresia să fie luată. Dacă le lăsăm pentru o perioadă mai scurtă de timp, retragerea va fi inadecvată, pentru mai mult - vor apărea difuzia și inactivarea substanțelor active. Nu aplicați prea multă forță atunci când instalați firul, altfel este posibilă deteriorarea permanentă a țesutului gingival.
O altă tehnică implică utilizarea unui fir foarte fin. introdusă în canelura labială și acoperită cu alta, mai groasă. De obicei, înainte de a scoate turnările, se îndepărtează numai firul gros.
Gingivioamul electroscalp pentru retragerea gingivală. Electroscalpelul poate fi folosit pentru a opri sângerarea înainte de a se face impresia și se formează un nou contur al canelurii gingivale, expunând zonele pregătite ale dintelui sub gingie. Această tehnică ar trebui utilizată în cazuri extreme, cum ar fi o fractură a dintelui, care se extinde adânc sub guma, în cazul în care este necesar să se elimine impresia pentru pinul și baza ciornei. Modificarea conturului gingival poate fi efectuată chirurgical numai după fixarea coroanei.