Cancerul de sân (cancer mamar) este cea mai frecventă tumoare la femei, în al doilea rând doar la cancerul de piele.
Radioterapia de san de multe ori prescrise în scopul prevenirii recidivei la femeile cu cancer de san in stadii incipiente, care au suferit o interventie chirurgicala-conservare a sânului. În mod clasic, cursul tratamentului durează suficient timp, în timpul fiecărei sesiuni, pieptul pacientului este expus la doze mici de radiații. Această metodă se numește iradiere de sân fracționată (CF-WBI).
O altă opțiune - cursuri scurte de radioterapie în doze mari - iradierea hipofracționată a sânului (HF-WBI). Studiile anterioare au arătat că această schemă este la fel de eficientă ca cea precedentă.
Întrebarea este, spune dr. Shaitelman, "putem noi, cu noi tehnologii și cunoștințe că supraviețuirea și riscul de reaparitie sunt aceleași, oferă pacienților cea mai bună opțiune de tratament?"
Pacienții după HF-WBI au fost mai în măsură să facă față afacerilor de zi cu zi și să lucreze după 6 luni
Dr. Shaitelman si colegii sai au analizat date de la 287 de femei in varsta de 40 de ani si peste, care au avut cancer de san incipient diagnosticat si a efectuat o operatie de conservare a organelor.
149 de pacienti au fost atribuite ulterior fracționate iradiere de san 138 - hypofractionated.
În următoarele 6 luni, oamenii de știință au observat efectele toxice și efectele radioterapiei asupra calității vieții femeilor pe termen scurt și lung în ambele grupuri.
Cercetatorii au descoperit ca la pacienții tratați cu HF-WBI, în timpul tratamentului au fost semnificativ efectele secundare mai puțin pronunțate, cum ar fi dermatita acută, mâncărime, durere în piept, a crescut pigmentarea pielii si oboseala, comparativ cu cei care au primit CF-WBI.
Femeile din ambele grupuri au avut efecte toxice timp de 6 luni, dar cei care au avut HF-WBI au avut mai multa energie, ei rar s-au plâns de oboseala.
În plus, pacienții după HF-WBI au prezentat mai puține probleme la revenirea la activitățile zilnice obișnuite. Acest lucru este foarte important pentru femeile care au suferit radioterapie pentru cancerul de san, spune Dr. Shaitelman. Multe dintre ele sunt mame care lucreaza acasa sau in alta parte. Este important să putem răspunde acestei nevoi. "
"Acum consider că cursul scurt al radioterapiei nu este o opțiune suplimentară, ci mai degrabă un punct de plecare, metoda preferată pe care medicii ar trebui să o discute cu pacientul atunci când devine necesar să se iradiază pieptul".
Intr-un alt studiu realizat de Dr. Reshma Dzhagsi (Reshma Jagsi) de la Universitatea din Michigan din Ann Arbor (Universitatea din Michigan-Ann Arbor), oamenii de știință au evaluat efectele toxice ale CF-WBI și HF-WBI timp de 1 săptămână de tratament.
Oamenii de știință au analizat datele a 2,309 de femei care au primit radioterapie după o operație de conservare a organelor. 570 de pacienți au primit HF-WBI, 1731-CF-WBI.
Oamenii de știință au descoperit ca pacientii care au suferit CF-WBI, reacție mai frecventă a pielii, dureri în piept și oboseală - care corespunde rezultatelor obținute de Dr. Shaytelman.
Dar după 6 luni de observație efectuată de Dr. Jagsi, nu a existat o diferență semnificativă între grupuri în ceea ce privește efectele toxice.
Rezumând rezultatele acestor două studii, oamenii de știință spun că se completează reciproc. Studiul Shaitelman a fost strict randomizat, dar a inclus un număr mic de pacienți. Cercetarea Dr. Jagsi este mai amplă, dar nu este randomizată.
Iradierea hipofracționată a sânului trebuie luată în considerare pentru majoritatea femeilor care suferă de cancer la sân în stadii incipiente ", rezumă oamenii de știință.
Pentru a trata cancerul cât mai eficient posibil, oncologul trebuie să adere la principiile medicinei bazate pe dovezi. Acesta este modul în care medicii lucrează la Clinica Europeană. Colaborăm constant cu colegii din America, Israel și alte țări, mereu la curent cu cele mai recente realizări ale oncologiei mondiale.