Cu o creștere a tensiunii arteriale în cursul dializei, chiar și cei care anterior nu știau despre boala hipertensivă. Hipertensiunea arterială afectează în mod negativ calitatea și speranța de viață a celor care au nevoie de dializă și poate fi declanșată de o serie de obiceiuri nesănătoase, un mod de viață cu o dietă zilnică.
Cauzele tensiunii arteriale în dializă
Relația dintre hipertrofia ventriculară stângă a inimii, care adesea însoțește insuficiența renală în stadiul cronic, și tensiunea arterială ridicată a fost dezvăluită încă din anii 1920. Întrucât rinichii participă la reglementarea tensiunii arteriale, la persoanele cu insuficiență renală în stadiul cronic, hipertensiunea este pe lista complicațiilor-cheie care însoțesc boala. Progresivitatea bolii hipertensive depinde de rata scăderii funcției renale. Chiar și cu probleme cu rinichii, însoțită de un nivel normal de filtrare glomerulară, hipertensiunea arterială apare de câteva ori mai des decât în cazul persoanei medii. Sesiunile de dializă pot reduce frecvența scăderii tensiunii arteriale datorită corecției metabolismului apei-sare.
Simptomele hipertensiunii arteriale
Simptomele creșterii tensiunii arteriale nu sunt întotdeauna vizibile și nu se pot manifesta. Cea mai mare parte a creșterii notelor de performanță:
- dureri de cap;
- greață;
- durere in inima;
- deteriorarea vederii.
Există iritabilitate, oboseală, slăbiciune, eficiență redusă. O parte din simptomele creșterii BP este similară cu debutul dezvoltării răcelii și pacientul nu acordă întotdeauna atenția cuvenită unor astfel de manifestări. În acest caz, este recomandat să măsurați în mod regulat tensiunea arterială și să înregistrați măsurătorile într-un jurnal special, furnizând date despre consultările de rutină cu un medic.
Spuneți-vă presiunea
Există vreun pericol?
Studiile arată că cele mai scăzute rate de supraviețuire sunt observate la persoanele care au prezentat o creștere a tensiunii arteriale în timpul cursului de dializă. La pacienții al căror indici se aflau în limitele normale (sau ar putea fi stabilizați), sa observat o rată mai mare de supraviețuire. Comparația acestor grupuri de pacienți a arătat că diferența de mortalitate este evidentă în primul an de dializă.
Principalul pericol al hipertensiunii arteriale la hemodializă este severitatea posibilelor complicații. Cel mai adesea, pacienții cu infarct miocardic și edem pulmonar. Reținerea tensiunii arteriale în limite normale evită dezvoltarea complicațiilor și elimină simptomele neplăcute.
Cum de a reduce tensiunea arterială crescută?
Reducerea tensiunii arteriale la dializă trebuie administrată numai de un medic. În fiecare caz, terapia trebuie selectată individual și trebuie să țină cont de toate caracteristicile cursului bolii. În unele situații, în mod temporar medicul poate menține BP la un nivel peste normele standard (de exemplu, în timpul reabilitării după o intervenție chirurgicală sau când există o presiune scăzută în timpul unei anumite dializă).
Pentru a ajusta indicele de tensiune arterială, un specialist poate recomanda reducerea aportului de sare și lichid, inclusiv primele cursuri și fructe și legume suculente. Pentru a elimina cresterea in greutate obtinuta intre procedurile de dializa, unii pacienti folosesc laxative. Această metodă este potrivită numai pentru cei care suferă de constipație frecventă. Pacienții care nu au o problemă cu scaunul, cu ajutorul unor astfel de medicamente, provoacă doar diaree.
Ce se întâmplă dacă tensiunea arterială nu se încadrează?
Dacă valoarea tensiunii arteriale în timpul sau după dializă este ridicată, trebuie să luați legătura cu medicul de tratament sau cu on-call al clinicii, unde pacientul este supus procedurilor. Dacă tratamentul este efectuat în modul de zi, trebuie să apelați o ambulanță pentru a evita posibilitatea complicațiilor. La externarea din unitatea medicală trebuie să se consulte cu un specialist cu privire la limitele tensiunii arteriale, precum si medicamente care pot fi utilizate fără a afecta suplimentar pentru a normaliza salt. În cazul în care medicamentele sunt prescrise de un medic nu dau efectul dorit, aveți nevoie pentru a cere ajutor într-o ambulanță, la fel de des pe fondul dializei poate provoca motive suplimentare, care oferă o presiune ridicată.