Cum apar polipii în nas?
Orice proces inflamator în cavitatea nazală trebuie tratat, fără a permite ca boala să curgă în cronică, provocând polipi în nas. Medicina moderna ofera multe medicamente eficiente, cu care o inflamatie mucoasa este eliminata intr-un timp scurt, iar pacientul se recupereaza complet. Dar dacă boala sinusurilor paranazale nu este tratată sau tratată, dar este lungă și greșită, pacienții dezvoltă sinuzită cronică.
Nu trebuie să închidem ochii la diagnosticul și să continue să ignore boala, deoarece aceasta se datorează polipi sinusurilor sinuzitei cronice incep sa creasca. Faptul este că membrana mucoasă a fiecărei persoane este capabilă de mult timp să compenseze independent inflamația cronică. Deci, pacientul este doar din când în când:
- pot simți disconfort în timpul respirației;
- el poate avea periodic descărcare purulentă;
- poate fi simțit zalozhennost cu una sau ambele părți ale nasului.
Dar mucoasa are o limită, deci dacă procesele inflamatorii nu sunt tratate, funcția defensivă este epuizată treptat. Pentru a maximiza capacitatea de combatere a infecțiilor, mucoasa începe să se extindă, încercând să creeze o suprafață mare pentru a proteja corpul de inflamație. Procesul poate fi comparat cu modul în care copacii obișnuiți "luptă pentru viață". Dacă pe coroană nu este suficientă lumină soarelui, pomul încearcă să asigure sosirea elementelor vitale. Și cum o face? Creste zona coroanei!
După cum puteți vedea, procesul de creștere a membranei mucoase cu un proces inflamator constant este o funcție naturală de protecție a organismului, care "cere ajutor". Și dacă acest ajutor nu este dat la timp, nu se aplică LOR, procesul de formare a polipilor progresează și umple nu numai sinusurile paranazale, ci deja se deplasează - în cavitatea nazofaringiană.
Se știe că hiperplazia mucoasei este un proces foarte lung, adesea pacienții pierd dorința de a vedea urgent un medic. problema sinuzita polipoidă este faptul că simptomele sunt într-adevăr o pacoste pentru pacient, încep să apară pe scena pierderii de polipi de sinusurilor. Și este acea parte a mucoasei inflamate, mărită care a trecut dincolo de sinus, numită polip nazal.
Simptomele de polipoză a nasului
Cum se poate simți o persoană în această perioadă?
- Respirația lui se înrăutățește, dar picăturile de vasoconstricție nu ajută la "deblocarea" sinusului nazal;
- Când se începe o polipoză de sinuzită, pacientul își poate pierde simțul mirosului și poate înceta să respire prin nas.
Trebuie remarcat faptul că suprapunerea completă a sinusurilor nazale va fi caracteristică numai pentru inflamația bilaterală a mucoasei. O leziune unilaterală a ocluziunii sinusului paranazal va afecta dificultatea de a respira numai pe o parte a cavității nazale.
În plus, adesea pacienții se plâng de senzația unui corp străin în cavitatea nazală, cefalee, greutate în sinusurile paranasale. Dacă polipii cresc în nazofaringe, pacientul poate întâmpina dificultăți în înghițirea alimentelor.
Cauzele posibile ale polipilor în cavitatea nazală
Este imposibil să se identifice cauza care contribuie la apariția polipilor în nas. Dar există o listă de boli majore care sunt strâns legate de sinuzita de polipoză:
- Acestea sunt diferite boli alergice. de exemplu, astm bronșic, rinită etc. Cei care fac parte din acest grup de risc sunt recomandați să viziteze în mod regulat ORL, pentru a nu pierde debutul dezvoltării sinuzitei polipoase. De îndată ce respirația nazală devine dificilă, este necesar să se grăbească cu medicul curant.
- Procese inflamatorii cronice în sinusurile paranazale, care includ sinuzită, etmoidită etc. De asemenea, formarea de polipi în nas poate contribui la un chist localizat în sinusurile nasului.
- Tulburări anatomice în structura cavității nazale. Aceasta include un sept curbat nazal, pasaje nazale înguste, rinita hipertrofică și altele asemenea.
Polipii pot fi formați din diverse motive și, în principal, dezvoltarea acestora este asociată cu o combinație a mai multor dintre bolile de mai sus.
Diagnostic precis al sinuzitei de polipoză
Un otolaringolog calificat va putea determina dacă pacientul are sinuzită polipozică. Dar, pentru a afla cât de mult a crescut în sinusurile nazale, se recomandă efectuarea unei examinări corecte folosind tomografia computerizată. O astfel de diagnosticare va permite medicului să vadă imaginea completă a bolii și să prescrie corect modul de tratament. În cazul în care pacientul trebuie să opereze, specialistul va putea să determine sfera intervenției chirurgicale viitoare. CT este un diagnostic absolut nedureros, astfel încât pacienții cu sinuzită de tip polipoză nu se pot teme de un examen de scurtă durată.
Cum se trateaza: interventii chirurgicale sau terapie?
Să începem cu o intervenție chirurgicală ... Există 3 metode cele mai populare pentru înlăturarea polipilor:
- Bucle polinomiale;
- cu laser;
- Endoscop endonazal.
Dacă procedura chirurgicală este efectuată folosind o buclă de polip, această procedură este mai degrabă dureroasă, caracterizată prin sângerare însoțită. Principalul dezavantaj al metodei este posibilitatea de a scoate sau de a scoate doar acea parte a polipului care crește dincolo de zona sinusului paranasal. Restul mucoasei nu poate fi atins. În plus, buclele de polipi nu oferă posibilitatea de a elimina cauza anatomică a apariției sinuzitei polipoase în sinusurile inaccesibile ale nasului.
Nu toate departamentele ORL sunt echipate cu echipament și materiale chirurgicale mai moderne și progresive, care permit îndepărtarea cea mai eficientă a polipilor formați. Desigur, există și alte instrumente, dar, de fapt, intervenția chirurgicală este efectuată cu aceleași rezultate ca atunci când se utilizează o buclă de polipi.
În unele cazuri, când CT arată că polipii proliferează și în sinusurile maxilare, specialistul poate decide să le îndepărteze prin osul pectoral, expunându-l cu un instrument chirurgical. Pentru a ajunge la peretele osos, chirurgul trebuie să facă o incizie sub buza pacientului. Această operație este destul de dureroasă, poate fi motivul formării de cicatrici în sinusurile maxilare, care, în consecință, pot provoca în mod permanent procese inflamatorii.
O altă metodă este chirurgia cu laser. Trăsătura principală a procedurii este absența sângerărilor și ușoară durere. Operația poate fi efectuată la dispensar, deoarece este efectuată foarte rapid și nu necesită utilizarea altor instrumente chirurgicale. Esența chirurgiei cu laser este "evaporarea" polipilor. Sub acțiunea fasciculului laser, țesutul polipos își pierde lichidul și are o dimensiune considerabil redusă.
Dar principalul dezavantaj al utilizării unui laser este imposibilitatea îndepărtării complete a sinuzitei de polipoză, dar numai reducerea acesteia în volum. În plus, dacă pacientul are polipoză multiplă, este imposibil să se aplice intervenția chirurgicală cu laser. Această procedură este recomandată numai pentru cei care au polipi unici în sinusurile nazale.
Cea mai eficientă și eficientă metodă pentru îndepărtarea sinuzitei polipoase este endoscopia endonazală. Această metodă de chirurgie vă permite să eliminați orice tumori în zona sinusurilor și a cavității nazale. Cu ajutorul echipamentului endoscopic, chirurgul poate efectua operații în toate locurile greu accesibile, chiar și cu leziuni anatomice ale sinusurilor nazale.
O caracteristică importantă a procedurii chirurgicale este posibilitatea de a efectua operația endonazal, adică prin deschizături nazale, fără a deschide oasele podchechnyh și fără a face incizii în regiunea osului frontal.
Îndepărtați țesutul polipos folosind unelte speciale, cum ar fi microdezvoltarea și aparatul de bărbierit, care sunt injectate în sinusul nazal prin pasaje naturale. Instrumentele endoscopice moderne permit efectuarea operației cu o acuratețe maximă, aproape fără a trauma în zona sănătoasă a mucoasei. Operația endonazală poate fi efectuată sub anestezie locală sau sub anestezie generală. Se caracterizează prin sângerare minimă.
Chirurgii profesioniști preferă să utilizeze această metodă de înlăturare a sinuzitei polipozive, deoarece cu ajutorul echipamentului modern pot vedea întregul proces de lucru și asigură eliminarea completă a tuturor polipilor din cavitatea nazală. Pentru a nu exista o reformulare a polipisului, medicii prescriu inhalatoare speciale. Perioada postoperatorie, pe care pacientul trebuie să o aibă sub îngrijirea unui medic în departamentul de spitalizare, poate fi de 3-7 zile.
Pentru că astăzi endonazale endoscopie este cea mai eficientă și progresivă metoda de tratare a sinuzitei polipoidă, o privire mai atentă la modul în care a avut loc și cum să vă pregătiți pentru o intervenție chirurgicală:
- În primul rând, trebuie să faceți o programare cu un specialist LOR care poate spitaliza un pacient într-un spital înainte de operație. Dacă pacientul are boli respiratorii acute sau exacerbarea formelor cronice ale altor boli, atunci medicul va determina în mod individual când pacientul poate fi spitalizat înainte de începerea procedurii chirurgicale.
- Când un pacient are reacții alergice, poate fi prescris un curs de antihistaminice. În plus, este de dorit ca pacientul să apară simultan alergologului. Poate că va trebui să treacă prin tratament cu corticosteroizi.
- Înainte de operație, pacientul trebuie să efectueze o examinare suplimentară a sinusurilor paranazale cu ajutorul unei tomografii computerizate (predominant) sau a unei diagnosticări prin rezonanță magnetică.
- Doar după consultarea otolaringologului, prezența diagnosticului sinusurilor paranazale și absența exacerbărilor bolii, pacientul poate fi spitalizat în spital pentru a planifica operația.
Cum se efectuează tratamentul postoperator?
Recuperarea completă a pacientului este imposibilă fără utilizarea diferitelor medicamente care servesc ca mijloc de protecție pentru cavitatea nazală de la dezvoltarea de noi procese inflamatorii. Imediat după operație, pacientul trebuie să fie observat de către un medic și să efectueze îngrijirea zilnică a cavității nazale timp de aproximativ o săptămână. ENT clătește cavitatea nazală, îndepărtează crustele, formează mucus.
În plus față de spălarea pacientului în stadiul postoperator de tratament, este prescris un curs de corticosteroizi. Pentru ca procedurile terapeutice să producă cel mai eficient rezultat, mijloacele trebuie să ajungă la sinusurile nazale, care sunt posibile numai după o operație endonazală, la care mișcările naturale către mucoasă sunt deschise. Cel mai bun preparat pentru irigarea cavității nazale este Nazonex, care trebuie utilizat timp de 3 până la 6 luni după operație.
Toate inhalatoarele cu dozare măsurată conțin hormoni în compoziția lor, așa că mulți pacienți refuză să le utilizeze. Dar nu vă faceți griji, deoarece glucocorticosteroizii intranazali sunt utilizați local, ceea ce nu permite ca hormonii să fie absorbiți în sânge și să aibă efecte secundare asupra corpului uman. Trebuie remarcat faptul că furoatul de mometazonă, adică Nazonex, este încă un tratament pentru sinuzita polipozivă, recomandată de consiliul de experți al Federației Ruse.
Acest lucru este normal dacă umflarea mucoasei nazale va persista câteva luni după o microchirurgie eficientă. Dar, pentru a controla pe deplin procesul de recuperare, pacientul ar trebui să viziteze regulat ORL pentru a monitoriza cursul perioadei postoperatorii și, de asemenea, să urmeze toate recomandările medicului specialist de la domiciliu. Dacă pacientul este grav în tratarea sinuzitei poliposive, probabilitatea reapariției proliferării polipilor este redusă la minim.
Este important să se țină seama de faptul că nici măcar un specialist înalt calificat nu poate oferi o garanție de 100% că nu va mai exista o recidivă. Operația de succes și tratamentul complex sunt rezultatul căruia, timp de 5-7 ani, pacientul nu a început o nouă etapă de proliferare a polipilor în nas. Dar, chiar dacă apare o recidivă, cu o primă operație endoscopică calitativă, următoarea intervenție chirurgicală va fi mai puțin traumatizantă.
Specialiștii recomandă examinări preventive regulate în cadrul ORL pentru a reduce riscul de sinuzită polipozică și, dacă este disponibil, pentru a determina cea mai eficientă metodă de tratament. De îndată ce aveți simptome ale acestei boli, asigurați-vă că contactați un medic specialist care poate începe lupta împotriva procesului inflamator al mucoasei în timp.
Eliminarea polipilor în nas:
Articole similare:
