Diagnostic cu ultrasunete - metoda de investigare pentru a detecta schimbări anormale în organele și sistemele corpului individuale prin intermediul ultrasunetelor, bazat pe principiile Ecoul - puls sonda radiație și recepția ultrasunete cu prelucrarea computerizată ulterioară a semnalelor reflectate de densitatea de suprafață de diferite medii acustice.
Examinarea cu ultrasunete este absolut inofensivă, medicii cu ultrasunete lucrează în forma obișnuită medicală, fără protecție. Un gel, care lubretează senzorul, constă dintr-o bază apoasă și servește pentru a se asigura că nu există spațiu de aer între senzor și suprafața corpului.
Direcția pe ecografie
Practic, în orice centru policlinic sau de diagnosticare, unde solicitați ultrasunete, vi se va solicita o sesizare, astfel încât medicul să aibă o idee despre diagnosticul sau diagnosticul prezumtiv. Și, în consecință, despre organul sau sistemul organelor copilului dumneavoastră ar trebui să fie examinate ("uite") pe ultrasunete.
Direcția poate fi luată de la un pediatru, gastroenterolog, nefrolog, endocrinolog sau cardiolog. Lista specialiștilor referitori poate fi continuată pe o perioadă nedeterminată, precum și lista organelor care pot fi examinate utilizând această metodă. Înainte de a trăi pe studii specifice, atragem atenția asupra faptului că în zonele cu ultrasunete găsim adesea expresia "investigație cu flux sanguin" sau "ultrasunete cu dopplerografie".
Ce înseamnă asta? În studiul cu ultrasunete, efectul Doppler este folosit pentru a studia structurile în mișcare (celule sanguine în formă, clape de supapă). Aceasta este o schimbare a frecvenței sunetului sonor, atunci când observatorul sau sursa se mișcă unul față de celălalt. Un fascicul ultrasonic îndreptat spre un obiect în mișcare se reflectă din acesta și este trimis înapoi la senzor, dar la o altă frecvență, diferită de cea radiată. În acest fel, putem măsura viteza fluxurilor și direcția fluxului sanguin.
Ce este explorat folosind ultrasunetele?
Examinarea cu ultrasunete de organe și structuri ale creierului numite neurosonography (NSG) și se efectuează până la Fontanelele deschise pentru copii, puteți face și mai târziu prin unele părți ale oaselor craniului, care sunt mai subțiri și valuri de ultrasunete sunt trecute, dar în acest caz structura creierului poate fi vazut mult mai rău . Indicatiile pentru neurosonografie sunt:
- prematuritatea (în special nașterea până la 32 de săptămâni de gestație cu o greutate corporală mai mică de 1500 g);
- simptome neurologice ale leziunilor cerebrale;
- boli inflamatorii ale creierului;
- leziuni cerebrale traumatice;
- (leziuni hipoxice-ischemice (condiții în care creierul copilului nu avea oxigen);
- stigmatizarea dezembriogenezei (schimbarea numărului de degete sau degete de la picioare, piciorul lemnului de santal, despicarea buzei superioare, palatul tare sau moale, etc.).
De asemenea, numai până la 3-4 luni de viață a copilului este recomandabil să se efectueze ultrasunete a articulațiilor șoldului. Indicatii pentru acest studiu la nou-nascuti si sugari sunt:
- caracteristici ale travaliului și ale sarcinii (prezentare anormală, în special pelviană și gluteală, sarcină multiplă);
- simptomatologia clinică (încălcarea extragerii șoldului, rotația exterioară a piciorului pe partea afectată etc.);
- prezența unei dislocări congenitale a șoldului sau a altei patologii ortopedice la părinți.
Ultrasunete a inimii este numit ecocardiografie (ecou-CG) și include valve cu ultrasunete, cavități și structurile interne ale inimii, intracardiacă fluxul de sânge, studiul rădăcinii și arcul aortic, supapa si ramurile arterei pulmonare, vena pulmonară și vasele coronariene. Indicațiile pentru ecocardiografie sunt prezența unui murmur cardiac, cianoză (albastru de cotitură) a pielii copilului, cianoză de triunghi nazolabiale la strigătul unui nou-născut, suspiciunile pediatri la boli de inima.
Investigarea cavității abdominale și a spațiului retroperitoneal include ultrasunetele ficatului, rinichilor, glandelor suprarenale, splinei, pancreasului, stomacului și intestinelor. Deseori izolate într-un studiu separat de ultrasunete a rinichilor, vezicii urinare și ureterelor, care este adecvat pentru bolile de rinichi și tractul urinar.
Pe o etapă separată se află ultrasunetele organelor pelvine în fete și ultrasunetele sistemului urogenital la băieți.
Dacă copilul dvs. sa născut la timp, nu au existat probleme la naștere și în primele zile de viață a copilului totul a mers bine, se recomandă să faceți în 1-1,5 luni:
- ultrasonografia craniene;
- Ecografia articulațiilor șoldului;
- Ecografia cavității abdominale, a rinichilor și a pelvisului mic;
- ecocardiografie.
În multe țări, examinările cu ultrasunete de mai sus ale copiilor sub un an sunt de screening, adică sunt administrate tuturor copiilor fără excepție. Din nefericire, echipamentul material al majorității policlinicii raionale din țara noastră nu poate încă să ofere un nivel adecvat de echipament pentru screening-ul cu ultrasunete. Dar deja există centre de consultanță și centre de diagnosticare, astfel încât locuitorii mici din unele regiuni încă fac studii de screening. Aceleași centre există la spitalele raionale. Părinții se pot adresa centrului pentru diagnosticarea complexă a ultrasunetelor.
Este la 1-1,5 luni că deviațiile pot fi văzute și detectate care nu sunt vizibile în primele zile ale vieții. După cum sa menționat deja, ecografia este absolut inofensivă, prin urmare numărul și multiplicitatea ultrasunetelor este nelimitată, iar un organ poate fi inspectat de mai multe ori pe zi, de exemplu, cu traume la organele interne. În viitor, în cazul în care copilul dumneavoastră a avut deja o ecografie completă și nu a fost identificată nici o patologie, atunci profilactic nu este necesar să o examinați mai des decât o dată pe an. Numirea inspecțiilor anuale depinde și de disponibilitatea instituției medicale.
Cum să vă pregătiți pentru ultrasunete?
Neurosonografia, ultrasunetele glandei tiroide, ecografia articulațiilor șoldului și ecocardiografia nu necesită pregătire specială. Cu toate acestea, părinții ar trebui să fie pregătiți să răspundă la întrebarea medicului cu privire la înălțimea și greutatea exactă a copilului - acest lucru este necesar pentru a calcula dimensiunea organului, de exemplu, cu ultrasunete a glandei tiroide sau ecocardiografie. De asemenea, sarcina părinților este calmarea copilului și explicarea faptului că nimeni nu-l va face rău, trebuie doar să ne culcăm încă. Un copil poate fi examinat pe deplin și în timpul somnului.
Ficat, vezica biliara, pancreas, splina examinat strict pe stomacul gol, pentru că altfel este imposibil să se estimeze în mod fiabil starea vezicii biliare, fragmente de perete stomac și părți de organe, ecranat conținutul stomacului, în primul rând, pancreasul și o parte din ficat. Așa că pregătirile pentru autoritățile americane menționate mai sus include regulile de bază: nu bea înainte de ultrasunete, acolo, perie dinții, luați medicamente, guma de mestecat, supt pe bomboane. Dacă copilul dvs. are o afecțiune care necesită o doză orară de medicamente, spuneți medicului și medicului specialist al SPM care vă spune.
Cel mai frecvent studiu cu ultrasunete - ultrasunete a rinichilor și a tractului urinar - este posibil numai cu o vezică urinară umplută. Acest lucru se datorează necesității de a examina părțile inferioare ale ureterelor, care pot fi văzute numai atunci când vezica urinară este plină. În plus, doar cu o vezică umplută puteți obține o idee reală despre starea tractului urinar superior - pelvisul, calicul și ureterul superior. Lichidul trebuie băut 1-2 ore înainte de test (și nu pe coridorul din fața cabinetului medicului), înainte de a oferi copilului să urineze. Dacă copilul are 1-2 ani, atunci trebuie să beți cel puțin 100 de grame (câte bea), 3-7 ani - un pahar de lichid și nu mai beți și beți. În cazul în care copilul - grudnichok, aproximativ 40 de minute înainte de ultrasunete este recomandat să-i dea să bea orice lichid său preferat (de la ceai la laptele mamei), se speră că, până în momentul examinării copilului va fi o vezică urinară. De asemenea, este necesară o vezică umplute pentru ultrasunetele organelor pelvine la fete.
Și totuși, ne-am dori foarte mult consilia cu privire la tipurile de studii care nu sunt făcute pe stomacul gol (neurosonography, ecocardiografie-grafie, articulații cu ultrasunete șold, și așa mai departe. D.), Adu-a lungul pentru sugari o suzeta sau o sticlă cu o băutură preferată de copil, deoarece acestea factorii liniștitori pot reduce în mod semnificativ stresul copilului de la contactul cu străinii, pot facilita munca doctorului și, prin urmare, pot reduce timpul petrecut de dvs. în studiu. Pentru copiii mai mari, puteți să vă luați cartea preferată sau o nouă jucărie interesantă.
Timpul petrecut pentru studiu depinde de zona care trebuie investigată, dar, așa cum arată experiența multor doctori, ultrasunetele sunt cheltuite între 3-5 minute și 15-20 sau mai mult. În cazuri dificile sau cu un comportament puternic negativ al copilului, studiul poate dura 30-40 de minute.