INFECȚIA LENTĂ VIRALĂ - grup special de boli virale de oameni si animale, caracterizate printr-o lungă perioadă de incubație, originalitate organe si tesuturi bolnave, curs progresiv lent fatale.
Agenții etiologici ai lui M. c. și. subdivizate în mod condiționat în două grupe: 1) încetinesc efectiv viruși, capabili să provoace numai M. c. și. 2) virusi care provoacă o infecție acută și, în mod excepțional, M. c. și.
Primul grup include agenți patogeni umani - encefalopatii spongiforme subacute: virusurile Kuru (. Cm), boala Creutzfeldt-Jakob (a se vedea boala Creutzfeldt-Jakob.) Și, probabil, boala Alzheimer, și paralizie supranucleară progresivă. Dintre bolile animale similare, cea mai studiată este scrapia - o boală a oilor.
Al doilea grup include virusul rujeolei (cm.), Rubeola (cm.), Virusul coriomeningitei limfocitare (vezi. Coriomeningitei limfocitare), rabie (cm.), Anemia infecțioasă ecvină.
Trebuie evidențiate diferențe clare în manifestarea clinică a formei acute de infecție și M. c. și. cauzate de același virus, de exemplu, a achizitionat si rubeolei congenitale, rujeolei și panencefalita sclerozantă subacută. Toți agenții patogeni ai lui M. c. și. Pe lângă faptul că encefalopatii spongiforme au structura virionului caracteristică cuprinde ADN sau ARN se multiplică în culturi celulare. Encefalopatiile spongiforme patogenii nu sunt tipice formele de viruși, dar acestea se referă la virusuri în capacitatea lor de a trece prin filtrul bacterian pentru a se multiplica în organism și animalele sensibile supraviețuiesc (există) în culturi celulare preparate din țesuturile animale infectate. O trăsătură caracteristică a tuturor acestor virusuri este bine-cunoscut rezistență ridicată la căldură, lumină ultravioletă și radiații ionizante. Există un grup de boli cu etiologie necunoscută sau suspectată (scleroză multiplă, scleroză laterală amiotrofică, boala lui Parkinson, encefalomielita Vilyusky și colab.), Clinica, in timpul, imagine patogistol și modifică rezultatul care sunt trăsături caracteristice ale M. c. și.
Epidemiologia lui M. c. și. are o serie de caracteristici, în special legate de distribuția lor geografică. Deci, kuru este endemic la est. platou despre. Nou Guineea. Cu panencefalita scleroză subacută, kuru, boala Creutzfeldt-Jakob, morbiditatea este mai mare la bărbați decât la femei.
În cazul rubeolei congenitale, kuru, boala Creutzfeldt-Jakob și panencefalită sclerozantă subacută, sursa infecției este o persoană bolnavă. La M. c. și. Sursele animale de infecție sunt animale infectate. Un epidemiol special. pericolul reprezintă formele fluxului lui M. c. și. în care virusul latent și patogistrozele caracteristice, schimbările în organism nu sunt însoțite de dezvoltarea simptomelor bolii.
Mecanismele de transmitere a agenților patogeni sunt diverse și includ căile de contact, aerogene și alimentare. Sunt descrise mai multe cazuri de infectie si decese de la boala Creutzfeldt-Jakob, ca urmare a transmiterii de la o persoană la alta: la transplantul de cornee, utilizarea electrozilor pentru stereoelektroentsefalografii insuficient sterilizate la autopsie.
Dintr-o varietate de agenți patogeni, schimbările în M. c. și. Putem distinge un număr de procese caracteristice, cum ar fi, de exemplu, modificări distrofice în celulele nervoase (la om - cu pui, boala Creutzfeldt-Jakob, la animale - cu scrapie, encefalopatia transmisibilă de nurcă). Destul de des leziunile ts. n. a. însoțită de proces de demielinizare, în special pronunțat la leucoencefalopatia multifocală progresivă, t. e. albe leziuni medulare fără inflamație. În același timp, procesele inflamatorii sunt extrem de rare și, de exemplu, cu panencefalita sclerozantă subacută, boala visna și nurca Aleutian, au caracterul de infiltrate perivasculare.
Baza patogenetică comună a lui M. c. și. este acumularea de agenți patogeni în diferite organe și țesuturi ale organismului infectat, cu mult înainte de prima pană, iar manifestările unei uneori pe termen lung, multiplicarea virusurilor adesea și în cele în care semnează patogistol găsit niciodată, modificări.
Un important mecanism patogenetic al multor M. c. și. reacția citoproliferativă a diferitelor elemente. Spongiformă (spongiformă) oamenilor și animalelor caracterizate printr-un singur tip de leziuni encefalopatie: marcate Pathol glioza, proliferarea astrocitelor și hipertrofie, care presupune vacuolizarea si moartea neuronilor (status spongiosus). Când Aleutiene Boala, Wisnu și panencefalita sclerozantă subacută observat proliferarea pronunțată a celulelor țesutului limfoid.
Mulți din Moscova. și. cum ar fi panencefalita sclerozantă subacută, progresiva multifocala Leuco encefalopatie Boala Aleutiene, șoarecii nou-nascuti coriomeningitei limfocitare, rubeolei congenitale, anemia infecțioasă ecvină și altele. asociate cu dezvoltarea diferitelor tulburări Immunol, reactivitatea gazdei, care se poate datora unui efect imunosupresor al virusurilor, formarea de complexe imune virus-anticorp urmată de efectul lor dăunător asupra celulelor și țesuturilor și organelor implicate în Pathol proces de autoimunitate d. Cu toate acestea, în encefalopatiile spongiforme este detectat nici un semn Immunol, răspuns.
Wedge, manifestarea lui M. c. și. uneori (de exemplu, kuru) este precedată de o perioadă de precursori. Numai cu coriomeningitei limfocitara (cron, forma la om), și boala anemiei infecțioase ecvine începe cu febră. În majoritatea cazurilor, M. v. și. începe și se dezvoltă fără reacția de temperatură a corpului. Encefalopatie spongiformă, leucoencefalopatia multifocală progresivă, visna coriomeningitei limfocitara șoarecii nou-născuți Aleutiene Boala și colab. Încălcarea vădită mersului și coordonarea mișcării. Adesea, aceste simptome sunt mai devreme, iar mai târziu li sa alăturat hemipareze și paralizie. Când kuru tremor caracteristic al membrelor, cu visna rubeolei congenitale si coriomeningitei limfocitare soarece nou-nascuti - retard de crestere. Curentul secolului. și. de regulă, progresează, fără remisiuni.
Prognoza pentru M. c. și. întotdeauna nefavorabile. Tratamentul specific nu este dezvoltat.
Bibliografie: Timakov VD și Zuev VA Infecții lezate, M. 1977; Sigurdsson, B. Rida, o encefalită cronică a oilor cu observații generale despre dezvoltarea tulburării și unele dintre caracteristicile lor speciale, Brit. veterinar. J. v. 110, p. 341, 1954.