Algoritmul tratamentului local al ulcerului trofic venos
Orice ulcer trofic este un proces infecțios, este locuit de miliarde de microbi diferiți care contribuie la progresia ulcerului trofic și la dezvoltarea complicațiilor. Obiectivele tratamentului local sunt eliminarea contaminării microbiene, stimularea vindecării ulcerului. Contaminarea microbiană este îndepărtată în cel mai simplu mod - spălarea frecventă a ulcerelor trofice murdare. Puteți folosi în acest scop un burete moale și un săpun de rufe simplu. Tratamentul local al ulcerului trofic depinde de faza procesului de rană.
Cu descărcare pură pură sau cu prezența necrozei, este necesar un miros neplăcut pentru a curăța ulcerul de infecție și de țesutul mort. Se obține prin spălarea ulcerului cu un burete, săpun cu săpun. Pentru separarea țesuturilor moarte, se utilizează pulberea de chimmitripsină și ochiuri cu enzime (parapran), care sunt plasate în ulcer după spălare, acoperite cu un șervețel. Pansamentele se repetă de 2 ori pe zi înainte de culcare și după trezire. Înainte de fiecare dressing, ulcerul se spală cu un burete moale și un săpun. Pe pansament dimineața, se pune un ciorap de compresie sau un golf de 2-3 grade de comprimare, în ultimă instanță se folosește un bandaj elastic proaspăt. În cazul în care pielea din jurul eczemei ulcer schimbat, este necesar pentru a vindeca inflamația, în cazul în care există o roșeață a pielii din jurul ulcerului, folosit unguente hormonale (Lorinden, ftorokort), care se aplica un strat subțire de o cârpă uscată pe timp de noapte și frecându. Unguentele hormonale sunt utilizate nu mai mult de 5 zile.
ETAPA DE APLICARE (GRANULARE)
Odată cu apariția granulelor bune - o culoare roșie aprinsă a ulcerului, o puritate relativă, o scădere a profunzimii acestuia, este necesară tratarea cu vindecare stimulantă și protejarea granulației împotriva deteriorării. Aplicați ochiuri de ceară speciale (voskopran), pe lângă care se utilizează unguente pentru a promova vindecarea - olazol, kuriozin, bandajuri pe gel. Regulile de comprimare rămân aceleași. Puteți spăla ulcerul în acest moment fără un burete și ușor. Pansamente o dată pe zi. Îmbunătățirea fluxului de sânge se realizează prin ridicarea poziției piciorului în timpul somnului (15-20 de grade) și prin comprimarea obligatorie prin stocare sau bandaj în timpul vegherii. Compresia flexibilă este folosită întotdeauna pentru ulcere venoase, este contraindicată în cazuri arteriale, deoarece poate dăuna contrar.
ETAPA EPITELISMULUI (ÎNCHIDEREA FINALĂ A NOI PIELII)
După ce ulcerul începe să se strânge, se utilizează numai acoperiri protectoare ușoare, cum ar fi aceleași ochiuri de plasă, se pot utiliza bandaje de gel de tip hidrocolor. Dacă se formează o mică crustă uscată, atunci nu este necesar să o îndepărtați în mod special. După apariția pielii tinere, va dispărea de la sine. În ulcerele venoase, după eliminarea congestiei venoase (scleroterapie, laser sau chirurgie), suprafața ulceroasă se închide în 2-6 săptămâni. Cu ulcere arteriale, situația depinde de gradul de restabilire a circulației sanguine. Cu o circulație bună a sângelui, ulcerul se vindecă de obicei în 1-3 luni.
Ce aveți nevoie și ce nu puteți face cu un ulcer trofic:
- Nu aplicați nicio compresă ulcerului
- Nu poți pune un leech pe o panglică
- Sarea gătită sau marină nu trebuie umplută cu ulcere
- Este inutil să se aplice frunzele de varză și de urzică
- Este necesară spălarea ulcerului în fiecare zi cu un burete și un săpun
- Este necesar zilnic să bandajați ulcerul cu material absorbant
- Tratamentul local trebuie coordonat cu flebologul