Planul de tratament pentru colelitiază depinde de modul în care simptomele sale afectează viața de zi cu zi. Dacă nu aveți nici un simptom, este de obicei recomandată supravegherea activă. Aceasta înseamnă că nu vi se va administra tratament imediat, dar trebuie să vă informați medicul de îndată ce observați orice simptome. De regulă, cu cât nu mai aveți simptome, cu atât este mai puțin probabil ca situația dumneavoastră să se deterioreze.
Este posibil să aveți nevoie de tratament dacă aveți o boală care crește riscul de complicații, cum ar fi:
- cicatrici pe ficat (ciroză)
- hipertensiune arterială în ficat, cunoscută sub numele de hipertensiune portală, care apare adesea ca o complicație a bolii hepatice. Boala hepatică: când un filtru natural nu reușește. asociate cu alcool
- diabet
Tratamentul poate fi recomandat, de asemenea, în cazul în care sondajul a constatat un nivel ridicat de calciu în veziculul biliar, deoarece în viața ulterioară poate duce la cancer.
Dacă aveți atacuri de durere abdominală (colică biliară), tratamentul va depinde de modul în care durerea vă afectează activitățile zilnice. În cazul în care durerea este ușoară și convulsiile sunt rare, puteți fi prescris medicamente durere pentru a le lua în timpul următorilor bouts, și să dea sfaturi privind o dietă sănătoasă pentru a controla durerea.
Dacă simptomele sunt mai severe și apar frecvent, este recomandată o operație de îndepărtare a vezicii biliare. Vezica biliară nu este un organ vital și majoritatea oamenilor nu observă o diferență deosebită după eliminarea ei.
Tactica intalnita in tratamentul colelitetizei
Deși un atac de colelitoză poate fi extrem de dureros sau înspăimântător, de la o treime la jumătate dintre cei care au experimentat-o nu o mai poate experimenta din nou. În unele cazuri, piatra se dizolvă sau se schimbă și nu se mai simte. Deoarece problema poate fi rezolvată de la sine, mulți medici folosesc managementul așteptat după primul episod de colică biliară.
Chiar dacă pacientul a repetat calculii biliari, medicul poate întârzia tratamentul sau intervenția chirurgicală din cauza altor probleme de sănătate. Dacă operația este amânată, trebuie să rămâneți sub supravegherea medicului și să-l informați imediat despre returnarea oricăror simptome de colelitiază. Boala gallstone este o problemă mare
Tratamentul colelitazei non-chirurgicale
Dacă nu puteți sau nu doriți să faceți o intervenție chirurgicală, medicul poate recomanda una dintre numeroasele tehnici non-invazive. Deși aceste metode pot distruge pietrele care cauzează simptomele, ele nu pot împiedica apariția unor noi pietre și, de obicei, pietrele se întorc.
Unele calculi biliari se pot dizolva cu ajutorul sării biliare, deși această procedură poate fi utilizată numai cu pietre formate din colesterolul colesterolului. și nu de pigmenți biliari. Se poate utiliza tratamentul colelitazei cu comprimate. Medicamentul Actigall (ursodiol) este utilizat sub formă de tablete. În funcție de mărime, piatra biliară poate să dispară timp de mai multe luni sau chiar ani și adesea oamenii trebuie să ia acest medicament.
O altă tehnică non-chirurgicală, terapia Shockwave, utilizează unde de sunet de înaltă frecvență pentru a distruge pietrele. După aceea, se introduce sarea bilă pentru a dizolva bucățile mici.
O metodă numită distrugere poate fi, de asemenea, utilizată pentru dizolvarea calculilor biliari. Medicul intră în cateter prin abdomen și apoi injectează un medicament special direct în vezica biliară. În multe cazuri, piatra dispare în câteva ore.
Tulburările de contact și terapia cu valuri de șoc sunt considerate în continuare metode experimentale de tratament.
Medicii pot încerca, de asemenea, să elimine pietrele în timpul cholangiopancreatografiei endoscopice retrograde (ERCP). În timpul acestei proceduri, un instrument special este introdus prin endoscop pentru a încerca să scoateți piatra biliară.
Deși aceste metode pot ajuta unii oameni, toate tratamentele non-chirurgicale de mai sus nu au succes, de obicei, pe termen lung, deoarece pietrele sunt adesea returnate și rareori sunt recomandate în practica clinică.
Operațiunea de eliminare a vezicii biliare
Deși vezica biliară are o funcție importantă, nu este vitală pentru o viață normală și sănătoasă. În cazul în care calculii biliari provoacă tulburări permanente, medicii recomandă adesea eliminarea completă a acestui organ. Această operație este considerată una dintre cele mai sigure dintre procedurile chirurgicale. Acesta este, de asemenea, singurul tratament care elimină posibilitatea formării altor pietre de biliară în viitor.
Atunci când vezica biliară este îndepărtată, bilă curge direct din ficat în intestinul subțire și, uneori, duce la diaree. Deoarece bilă nu se mai acumulează în veziculul biliar, acesta intră constant în intestinul subțire și, de obicei, descompune în special alimentele grase. Această condiție nu este considerată serioasă și poate fi corectată prin simpla limitare a conținutului de grăsimi din dietă.
În trecut, îndepărtarea vezicii biliare a fost efectuată prin intervenție chirurgicală deschisă tradițională, pentru care chirurgul a trebuit să facă o incizie mare pe abdomen. Pacientul a petrecut câteva zile în spital, apoi sa recuperat acasă timp de câteva săptămâni.
Astăzi, cea mai comună tehnică chirurgicală este o abordare mult mai simplă, cunoscută sub denumirea de colecistectomie laparoscopică.
Chirurgia laparoscopică este foarte eficientă și foarte sigură. Reduce starea pacientului în spital la una sau două zile. Pacienții suferă mai puțină durere și, de obicei, pot reveni la o viață normală după un timp scurt. Cu toate acestea, persoanele care sunt obezi, sau o infecție gravă sau inflamație în vezicii biliare, pot fi în continuare candidați pentru o intervenție chirurgicală tradițională deschisă.