Indicatii pentru utilizare: Reumatism.
Caracteristici generale. ingrediente:
Substanță activă: Bitsillin-5 1500 000 UI pulbere (amestec de benzatin benzilpenicilină steril (Bitsillin-1) - 1 200 000 U, benzilpenicilină procaină sterile - 300.000 U).
Proprietăți farmacologice:
Farmacodinamica. Este activ împotriva microorganismelor gram-pozitive:
Staphylococcus spp. (cu excepția celor care produc penicilinază), Streptococcus spp. (inclusiv Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; Gram-negative: Neisseria gonorrhoae, Neisseria meningitidis, Actinomyces israelii și Treponema spp. formarea de spori anaerobi. Medicamentul este rezistent la cele mai multe bacterii gram-negative, micobacterii, ciuperci, virusuri, protozoare. Efectul bactericid al medicamentului este prin inhibarea sintezei mucopeptidelor membranei celulare a microorganismelor. Medicamentul are un efect prelungit.
Farmacocinetica. Prin injectare intramusculară, se formează un depozit de medicament în țesutul muscular. Un nivel ridicat de concentrație a medicamentului este creat deja în primele ore după injectare, concentrația terapeutică a benzilpenicilinei persistă în sânge timp de 28 de zile sau mai mult în marea majoritate a pacienților (copii și adulți). Din corp se elimină în principal prin rinichi, o cantitate mică de medicament este excretată cu flegma, apoi, cu saliva, cu un lichid lacrimal, pătrunde în laptele matern.
Caracteristici farmaceutice.
Proprietăți fizice și chimice de bază: praf alb sau alb, cu o nuanță de culoare gălbuie.
Incompatibilitatea. Nu amestecați Bicillin®-5 cu alte soluții injectabile.
Indicatii pentru utilizare:
Tratamentul infecțiilor cauzate de microorganismele care sunt sensibile la benzenpenicilină, dacă este necesar, are o influență de durată asupra celor din urmă. Utilizarea Bicillin®-5 este indicată în mod special pentru prevenirea reapariției reumatismului la adulți și copii pe tot parcursul anului.
Dozare și administrare:
Înainte de introducere, este necesar să se colecteze istoricul medical al pacientului și anestezicul local și să se efectueze un test intradermic preliminar pentru toleranța medicamentului și un test pentru tolerabilitatea anestezicului local!
Bicillin® -5 se administrează numai intramuscular. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 8 ani, Bicillin®-5 se administrează o dată într-o doză de 600.000 de unități o dată la 3 săptămâni. Copii mai mari de 8 ani - într-o doză de 1 200 000 de unități 1 la fiecare 4 săptămâni. Adulților li se administrează o doză unică de 1 500 000 de unități la fiecare 4 săptămâni. De cele mai multe ori, injecțiile de Bicillin®-5 sunt contraindicate. De obicei, durata tratamentului depinde de gravitatea bolii și variază între 3 și 12 luni.
Reguli de pregătire și introducere a unei soluții. O suspensie de 5-Bitsillina® aseptic preparat, imediat înainte de utilizare: flaconul sub presiune introdus în 9 ml de apă sterilă pentru injecție sau soluție de clorură de sodiu 0,9%, sau o soluție de novocaină 0,25-0,5%. Conținutul flaconului se agită până la formarea unei suspensii omogene. Suspensia a fost injectată adânc în cadranul superior exterior fese (2 injecții efectuate la diferite fese).
Când Bicillin®-5 este administrat copiilor cu vârsta sub 18 ani, este contraindicată prepararea unei suspensii de Bicillin®-5 utilizând o soluție de novocaină!
Caracteristicile aplicației:
Înainte de începerea tratamentului cu Bicillin ®, 5 pacienți trebuie testați pentru tolerabilitate și pentru un test pentru toleranța locală la anestezie.
Este necesar să se stabilească dacă au existat reacții la prepararea grupului β-lactam și / sau a grupului de novocaină în aplicarea lor anterioară. Pacienții predispuși la reacții alergice, medicamentul este prescris cu precauție. Când apar semne de reacții alergice, Bicillin®-5 trebuie întrerupt și trebuie prescris un tratament adecvat.
Abilitatea de a influența rata de reacție atunci când conduceți sau lucrați cu alte utilaje. În prezent nu există rapoarte, dar trebuie luată în considerare posibilitatea apariției reacțiilor adverse din sistemul nervos central și cardiovascular.
Efecte secundare:
Reacții de hipersensibilitate: erupție cutanată. mâncărime, dermatită exfoliativă. eritem exudativ multiform, febră, artralgie. urticarie. angioedem, șoc anafilactic Quincke.
Din partea sistemului respirator: bronhospasm.
Din sistemul nervos central și periferic: amețeli. zgomot în urechi. dureri de cap.
Din partea tractului digestiv: greață. glosită. diaree. disfuncția hepatică, colita pseudomembranoasă.
Din sistemul genito-urinar: nefrită interstițială.
Din partea sistemului cardiovascular: afectarea funcției pompei de miocard, fluctuații ale tensiunii arteriale, tahicardie.
Din partea sângelui și a sistemului limfatic: rezultate pozitive ale testului Coombs, anemie hemolitică. leucopenia. trombocitopenie. agranulocitoză.
Reacții locale: este posibilă durere la locul injectării.
Altele: eozinofilie. Pacienții slabi, nou-născuții și persoanele în vârstă cu tratament pe termen lung pot prezenta superinfecție cauzată de microflora rezistentă la medicamente (ciuperci asemănătoare drojdiei, microorganisme gram-negative). La administrarea intravenoasă a unor doze mari și la pacienții cu insuficiență renală, apariția anemiei hemolitice. neutropenia și creșterea timpului de coagulare a sângelui. La pacienții care suferă tratament pentru sifilis. poate apărea din nou reacția Yarisch-Gerxheimer la bacterioliză.
Interacțiunea cu alte medicamente:
Nu se recomandă combinarea administrării medicamentului cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene
agenți, etinilestradiol, contraceptive orale. Medicamentul îmbunătățește eficacitatea anticoagulantelor indirecte. În combinație cu aminoglicozide, macrolide, sulfonamide, medicamentul are un efect sinergie. Efectul medicamentului este redus medicamente bacteriostatice (cloramfenicol), și crește activitatea de inhibitori de beta-lactamază. Diureticele, alopurinolul, blocanții secreției tubulare, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene blochează secreția tubulară, ceea ce crește concentrația medicamentului în plasma sanguină. Când se combină cu alopurinol, crește riscul de erupție cutanată. Benzilpenicilina reduce clearance-ul și crește toxicitatea metotrexatului.
Contraindicații:
Hipersensibilitate la antibiotice β-lactamice (peniciline, cefalosporine, carbapeneme), novocaină; astm bronșic. urticarie. febra alergică și alte boli alergice.
Utilizare în timpul sarcinii sau alăptării. Datele privind utilizarea medicamentului Bicillin®-5 nu sunt disponibile.
Copii. Medicamentul este prescris pentru copiii cu vârsta de 3 ani. Când se administrează Bicillin®-5 la copii sub 18 ani, este contraindicată prepararea unei suspensii de Bicillin®-5 utilizând o soluție de novocaină.
supradozaj:
Se manifestă ca un efect toxic asupra sistemului nervos central: excitare reflexă, cefalee. greață. vărsături. convulsii. mialgie. artralgii. simptome ale meningismului, comă. În astfel de cazuri, medicamentul trebuie întrerupt.
Tratamentul - simptomatic, include hemodializa. dializa peritoneală. o atenție deosebită ar trebui acordată restabilirii echilibrului apă-electrolitic.
Condiții de depozitare:
Perioada de valabilitate 4 ani. În ambalajul original, la o temperatură de cel mult 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.