50 ml - sticle de sticlă întunecată (1), cu o lingură de măsurare - pachete de carton.
100 ml - sticle de sticlă întunecată (1) complete cu o lingură de măsurare - ambalaje din carton.
TFFS.
Informațiile științifice date sunt generalizabile și nu pot fi utilizate pentru luarea unei decizii privind posibilitatea utilizării unui anumit medicament.
Medicament combinat antimicrobian constând din sulfametoxazol și trimetoprim. Sulfametoxazol structura similara cu para-aminobenzoic (PABA), dă sinteza acidului dihidrofolic în celulele bacteriene prin inhibarea încorporarea PABA în molecula sa. Trimetoprim Sulfamethoxazole îmbunătățește efectul, perturbarea recuperarea acidului dihidrofolic în tetrahidrofolic - forma activă a acidului folic, care este responsabil pentru metabolismul proteinelor și diviziunea celulelor microbiene.
Este un medicament bactericid cu spectru larg care este activ împotriva următoarelor microorganisme: Streptococcus spp. (tulpinile hemolitice sunt mai sensibile la penicilină), Staphylococcus spp. Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (inclusiv tulpinile enterotoksogennye), Salmonella spp. (Inclusiv Salmonella typhi și Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (inclusiv tulpinile de rezistență la ampicilină), Listeria spp. Nocardia asteroizi, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp. Proteus spp. Pasteurella spp. Francisella tularensis, Brucella spp. Mycobacterium spp. (inclusiv Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp. Legionella pneumophila, Providencia, unele specii de Pseudomonas (cu excepția Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp. Yersinia spp. Morganella spp. Pneumocystis carinii; Chlamydia spp. (inclusiv Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoare: Plasmodium spp. Toxoplasma gondii, ciuperci patogene, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.
Rezistent la medicament: Corynebacterium spp. Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp. Leptospira spp. viruși.
Inhibă activitatea vitală a E. coli, ceea ce duce la scăderea sintezei timinei, riboflavinei, acidului nicotinic și a altor vitamine din grupul B din intestin.
Mai mult sulfametoxazol este metabolizat prin formarea de derivați acetilici. Metaboliții nu au activitate antimicrobiană.
Excretată prin rinichi ca metaboliți (80% pentru 72 de ore) și sub formă nemodificată (20% sulfametoxazol, trimetoprim 50%); o cantitate mică - prin intestin. T1 / 2 sulfametoxazol - 9-11 ore, trimetoprim - 10-12 ore la copii - semnificativ mai puțin în funcție de vârstă: până la 1 an - 7-8 ore, 1-10 ani - 5-6 ore la vârstnici și la pacienți. cu o încălcare a funcției renale T1 / 2 crește.
- infecții ale organelor urogenitale: uretrite, cistite, pielite, pielonefrita, prostatita, epididimita, gonoreea (masculin și feminin), chancroid, limfogranulom veneric, granulom inghinal;
- infecții ale tractului respirator: bronșită (acută și cronică), bronhiectasis, pneumonie cronică, bronhopneumonie, pneumonie pneumocistă;
- infecții ale organelor ENT: otită medie, sinuzită, laringită, amigdalită; stacojiu;
- infecții gastrointestinale: tifoidă, paratifoidă, salmonellonositelstvo, holera, dizenterie, colecistita, colangita, gastroenterita, cauzate de tulpini enterotoksichnymi de Escherichia coli;
- infecții ale pielii și țesuturilor moi: acnee, furunculoză, piodermă, infecții ale rănilor;
- osteomielita (acută și cronică) și alte infecții osteoarticulare, bruceloza (acută), blastomicoza America de Sud, malaria (Plasmodium falciparum), toxoplasmoza (compus din terapie combinată) ..
Înăuntru, în / în, / m. În fiecare formă de dozare, raportul cantitativ dintre trimetoprim și sulfametoxazol este de 1: 5.
În interiorul (comprimate), adulți și copii peste 12 ani - 960 mg o dată sau 480 mg de 2 ori pe zi. În infecțiile severe - 480 mg de 3 ori pe zi, cu infecții cronice, o doză de întreținere de 480 mg de 2 ori pe zi. Copii 1-2 ani - 120 mg de 2 ori pe zi, 2-6 ani - 120-240 mg de 2 ori pe zi, 6-12 ani - 240-480 mg de 2 ori pe zi.
Suspendarea. copiii 3-6 luni - 120 mg de două ori pe zi, 7 luni-3 ani - 120-240 mg de două ori pe zi, 4-6 ani - 240-480 mg de 2 ori pe zi, 7-12 ani - 480 mg 2 o dată pe zi, adulți și copii peste 12 ani - 960 mg de 2 ori pe zi. Sirop pentru copii: copii 1-2 ani - 120 mg de 2 ori pe zi, 2-6 ani - 180-240 mg de 2 ori pe zi, 6-12 ani - 240-480 mg de 2 ori pe zi.
Durata minimă a tratamentului este de 4 zile; După dispariția simptomelor, tratamentul este continuat timp de 2 zile. Cu infecții cronice, cursul tratamentului este mai lung. Cu bruceloză acută - 3-4 săptămâni, febră tifoidă și paratifoid - 1-3 luni.
Pentru a preveni reapariția infecțiilor cronice ale tractului urinar la adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 480 mg o dată pe zi pe timp de noapte, copii sub 12 ani - 12 mg / kg / zi. Durata tratamentului - 3-12 luni. Cursul de tratament al cistitei acute la copii 7-16 ani - 480 mg de 2 ori pe zi timp de 3 zile.
Cu gonoree - 1920-2880 mg / zi pentru 3 doze.
Cu faringită gonoreică (cu hipersensibilitate la penicilină) - 4320 mg o dată pe zi timp de 5 zile. Cu pneumonie cauzată de Pneumocystis carinii. - 120 mg / kg / zi, cu un interval de 6 ore timp de 14 zile.
Parenteral: în / m adulți și copii peste 12 ani - 480 mg la fiecare 12 ore, copii 6-12 ani - 240 mg la fiecare 12 ore.
În / în picurare. adulți și copii peste 12 ani - 960-1920 mg la fiecare 12 ore, copii 6-12 ani - 480 mg de două ori pe zi; 6 luni-5 ani - 240 mg de 2 ori pe zi; 6 săptămâni până la 5 luni - 120 mg de 2 ori pe zi.
Pentru a obține o eficacitate maximă, o concentrație constantă de trimetoprim în plasmă sau ser trebuie menținută la 5 μg / ml sau mai mare.
Malariei cauzată de Plasmodium falciparum. - perfuzie intravenoasă (1920 mg de două ori pe zi) timp de 2 zile. Copiii vor avea nevoie de o doză redusă corespunzător.
Pentru a obține concentrații mai mari în CSF, I / picurare (dizolvată în 200 ml de solvent) timp de 1 oră de 2 ori pe zi.
În caz de insuficiență renală, doza depinde de valoarea CC: cu un QC mai mare de 25 ml / min - doza standard; la 15-25 ml / min - doza standard pentru 3 zile, apoi jumătate din doza standard. Atunci când QC este mai mică de 15 ml / mentă, jumătate din doza standard este prescrisă numai împotriva hemodializei.
Se dizolvă în următoarele proporții imediat înainte de administrare: 480 ml (5 ml soluție perfuzabilă) pentru 125 ml, 960 mg (10 ml) pentru 250 ml, 1440 mg (15 ml) pentru 500 ml soluție perfuzabilă.
Dacă există o tulburare sau o cristalizare a soluției înainte sau în timpul perfuziei, amestecul nu poate fi utilizat. Durata administrării este de 1-1,5 ore (ar trebui să fie în concordanță cu nevoile pacientului în lichid).
Dacă este necesar, se introduce restricția în volumul lichidului injectat la concentrații mai mari - 5 ml se dizolvă în 50-75 ml dintr-o soluție de dextroză 5% în apă. În cazul infecțiilor severe la toate grupele de vârstă, doza poate fi crescută cu 50%.
Din partea sistemului nervos: dureri de cap, amețeli; în unele cazuri - meningită aseptică, depresie, apatie, tremor, nevrită periferică.
Din partea sistemului respirator: bronhospasm, infiltrate pulmonare.
Din sistemul digestiv: greață, vărsături, scăderea apetitului, diaree, gastrită, dureri abdominale, glosită, stomatită, colestază, activitate crescută a transaminazelor hepatice „“, hepatită, gepatonekroz, enterocolită pseudomembranoasă.
Din partea hematopoiezei: leucopenie, neutropenie, trombocitopenie, agranulocitoză, anemie megaloblastică.
Din sistemul urinar: poliurie, nefrită interstițială, insuficiență renală, cristalurie, hematurie, creșterea concentrațiilor de uree, hypercreatininemia, nefropatie toxică cu oligurie și anurie.
Din sistemul musculo-scheletic: artralgie, mialgie.
Reacții alergice includ prurit, erupție cutanată fotosensibilitate, eritem multiform (incluzând sindromul Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), dermatită exfoliativă, miocardită alergică, febră, edem angioneurotic, hiperemie sclera.
Reacții locale: tromboflebită (în locul venipuncturii), sensibilitate la locul de administrare.
- hipersensibilitate (inclusiv sulfanilamide);
- insuficiență renală (CC mai mică de 15 ml / min);
- anemie cu deficiență de B12;