- În general, coroanele pot fi împărțite în două grupe mari. coroanele metalo-ceramice și coroanele pe ceramică fără metal, când nu există nici un strat metalic. Toate acestea sunt ceramica presată, iar clasificarea ulterioară va fi probabil prea detaliată. De exemplu, unele cadre metalice turnate prin turnare, iar alte cadre pot fi frezate. Există tehnologii speciale cu care impresia este scanată, iar mașina de frezat umple cadranul. Acesta poate fi de diferite aliaje - care poate fi dioxid de zirconiu, aliaj de crom-cobalt, poate fi un aliaj de aur-platină, aliaj de argint-paladiu, o diferență fundamentală numai prin aceea că metalul care este în contact cu saliva și suprafața dintelui este oxidat și dacă acești oxizi sunt utili.
De exemplu, dacă aliajele de crom și cobalt nu dau oxizi foarte buni, care nu sunt folositori pentru întregul organism ca întreg, atunci argintul și aurul nu au o astfel de problemă. Oxizii lor au o proprietate bactericidă.
- Există diferențe funcționale între diferitele tipuri de coroane?
- Toate coroanele efectuează aceeași funcție. De asemenea, nu există diferențe constructive - dintele este șlefuit, pregătit și o coroană este pusă pe el. Întrebarea de astăzi este numai în ceea ce privește gradul de estetică și transparență a coroanelor. Acum, pacienții cer ceramică fără metale. deoarece această bază nu este oxidată și rămâne întotdeauna albă și transparentă.
Dar orice coroană se face conform indicațiilor. Există situații în care o persoană are o decolorită naturală - dinții sunt schimbați în culori și colorați suficient de puternic. Dacă vom folosi un cermet, ei vor ascunde acea culoare. Metalul fără ceramică poate trece prin niște pigmenți și vor străluci prin el, ca prin sticlă.
- Adică, este incorect să spunem care coroană este mai bună, ce este mai rău?
- Absolut incorect. Deoarece este incorect să spuneți ce pilula este mai bună din cauza durerii de cap. Toți lucrează. Desigur, prețurile pentru ele sunt diferite. Ele depind de costul materialelor cheltuite pentru producția sa. Pentru frezarea unei coroane aveți nevoie de o mașină de frezat, care este destul de scumpă, consumabilele nu sunt, de asemenea, ieftine.
- Și care sunt diferențele principale ale prețurilor pentru coroanele dentare?
- Cea mai ieftină este o coroană ștampilată, din metal. pe care noi nu o facem. Ca și în general, nu există coroane metalice. Înțeleg că prețul acestora este destul de accesibil, dar acest lucru dăunează grav sănătății. Deoarece există oxizi (rezultatul contactului coroanei dentare cu saliva și suprafața dintelui). În coroana metalică există 4 aliaje. Marcarea sa - 1 parte crom, 18 - nichel, 9 - titan plus lipire (doi biți și un decalaj mic) - curge dintr-un cobalt-crom sau nichel-crom. Apoi, ar trebui să fie lipite de aceste coroane - acesta este al treilea aliaj. Și apoi totul este acoperit de sus cu nitrit de titan - acesta este al patrulea aliaj. Și în gura pacientului este o masă completă a lui Mendeleev. galvanic currents pasive nu a fost anulat - imaginați-vă dacă ați avut o baterie in gura - metale raznozaryazhennye având diferite activitate electrolitice în mediu lichid - poate duce la cancer.
Următorul segment de preț este coroana metalică monolitică. ele sunt destul de grele, sunt turnate dintr-un aliaj, dar totuși este metal în gură. Oamenii se plâng adesea despre un gust acru, aceasta indică doar că există oxidare a metalului.
Următoarele - coroane de plastic din metal. Acesta este un cadru metalic acoperit cu plastic. Dezavantajul este că stratul plastic absoarbe foarte repede, iar dintele este frecvent frecat sub coroana din plastic.
In urma sunt coroanele metalo-ceramice și modificările acestora. Coroana modificată - este presată ceramică, atunci când nu există nici o fracțiune de metal, doar ia ceramicii (masa ceramică) și coapte sub presiune. Ea devine mai densă și solidă. Pro - este lipsa de metal, contra - o coroană, puteți face doar un singur dinte - poduri se poate face. Un dinte - o coroană. coroane metalo-ceramice pot fi realizate în diferite moduri - poate fi făcută cu materialul de umăr, care este partea care va fi în contact cu guma este non-metalic, și este umplut cu doar corpul ceramic.
Cele mai scumpe coroane sunt fabricate din aliaje de metale prețioase și ceramică pe bază de zirconiu.
- Asta este aceleasi "dinti de aur" care au fost facute in vremurile sovietice - este aceasta o optiune foarte buna?
- Totul depinde de faptul că era vorba despre aur sau un aliaj. În vremurile sovietice, dinții de aur au fost fabricați din aur foarte bun de 900 de probe, pe care oamenii le cumpărau în farmacii în discuri speciale. Aurul obișnuit din bijuterii sub acest lucru nu este potrivit. Din acest disc, coroana a fost șters. Pana in prezent, oamenii care iubesc de aur (și care este potrivit - pentru că există reacții alergice chiar de aur), putem produce coroana metalo-ceramic pe un aliaj de aur - care este, de mai sus este de culoare albă, dar în interior este de aur.
- Acum este acest aur special disponibil în farmacii?
- Nu, acum există anumite aliaje dentare, deci o persoană nu va fi pur și simplu profitabilă să cumpere acest aur. Și, în plus, aurul de 900 nu este foarte potrivit pentru turnare, deoarece este foarte moale.
- Există vreo diferență în coroanele dentare față de zona în care sunt plasate - zona zâmbitoare, suprafața de mestecat?
- Nu există diferențe fundamentale, numai coroana, care este făcută pentru instalarea în partea din față (zâmbetul), va fi făcută mai estetic. Dar încercăm să facem pe grupele de mestecat dinții, astfel încât să nu difere în niciun fel de propriile lor dinți. Există câteva materiale auxiliare care fac coroana mai naturală. Masele cheie, un cadru de dioxid de zirconiu, care conduce razele de lumină și soare la fel ca prisma smalțului dintelui. Putem obține rezultate estetice foarte bune.
- Acum furnirurile și luminatoarele sunt la modă și populare - sunt și ele varietăți de coroane?
- Aceasta este o semi-coroană. Sub furnir și luminator, trei sferturi din dinte sunt șlefuite. Avantajele sunt că dintele nu este complet măcinat, minus - există locuri de articulare, adică trecerea materialului în dinte. Trebuie să spun că furnire și Lumineers persoane stabilite numai în scopul esteticii - ori de câte ori doresc perfect zâmbet Hollywood, un pic - este toate aceleași protezare de restaurare.
Dar chiar și în scopul esteticii, nu este posibil să se pună un furnir sau un luminator pe fiecare dinte. Pentru a face acest lucru, trebuie mai întâi să vă adresați medicului, să faceți o simulare a ceară și să vedeți ce grosime trebuie să restaurați acest dinte și dacă merită. Dar sub luminescenti, spre deosebire de furnir, dintii nu sunt ascutiti. Cu toate acestea, ele măresc grosimea dintelui și estetic, după părerea mea, nu este foarte frumoasă.
- Cum coroana afectează dinții sănătoși una lângă cealaltă?
- Nu influențează în nici un fel. Coroana este o repetare a dintelui lipsă. Ar trebui să fie efectuată cu aceleași contacte învecinate cu următorul dinte în picioare, ca și dintele pierdut.
- Există o astfel de problemă ca expunerea marginii coroanei. Ce înseamnă asta?
- Acesta este rezultatul unei scăderi a țesutului osos. Țesutul osoasă la diferite persoane, în funcție de igiena, ereditatea și obiceiurile proaste, scade cu eficiență relativă și la rate diferite. Dar integritatea coroanei nu este afectată, deoarece coroana nu afectează în nici un fel guma adiacentă. Întotdeauna, când punem coroanele, punem o coroană temporară pentru ao face să modeleze zona potrivită.
Dacă coroana are un cadru, coroana nu își îndeplinește funcția. Apoi, este necesar să-l scoateți, să frecați dintele și să faceți coroana mult mai mare, astfel încât să se ridice sub guma de 0,5 mm. Cadrul poate apărea, de asemenea, în timp, după câțiva ani, dar înseamnă doar că este timpul să schimbați coroana.
- Există vreo perioadă de garanție sau "termen de valabilitate" al coroanelor dentare?
- Nu, coroana este un element funcțional. Dacă își îndeplinește funcția, atunci este potrivit. În cazul în care ea a tăiat, sau în cazul în care există o ramă, marja de coroană (de altfel, această regiune nu este neapărat întuneric - atunci când fabricate din metal în mod corespunzător ceramice margine întunecată nu va) - este necesar să-l schimbe. Coroana trebuie să treacă direct în cimentul rădăcinii. Nu trebuie să existe nici o Burr, expunerile din metal - este un moment estetic, pe care un tehnician dentar trebuie să acorde o atenție deosebită.
- Cum este procesul de instalare a coroanei? Este nervul îndepărtat?
- Există tehnici, care nu înlătură neapărat nervii, dar practica arată că, înainte de a pune prosanirovat coroana dintelui mai bine - adică eliminate canalul rădăcinii nervoase este sigilat, iar apoi pentru a pune coroana. Deoarece dinte poate începe să rănească după un timp, și nu este posibil să-l tratați prin coroană.
- Dacă, la urma urmei, s-a dovedit că coroanele au fost instalate, iar dinții sub ei au rănit?
- Cu o coroană fabricată și instalată corect, acest lucru nu se întâmplă și, pentru a preveni acest lucru, punem pe coroane temporare. Dacă dintele va face rău, durerea se va manifesta pe coroana temporară. Acesta este un fel de repetiție de îmbrăcăminte. Procesul durează de la o săptămână la trei, în funcție de ceea ce este necesar. Dacă trebuie să formăm o gumă care a fost mărită sau inflamată sau operată - atunci o persoană cu o coroană temporară merge mai mult.
- Și poate exista durere din cauza tratamentului dentar de calitate slabă înainte de a instala coroana?
Dintele sub coroană nu se pot deranja dacă medicul a efectuat diagnosticul corect și tratamentul. După tratamentul endodontic (umplerea canalelor dentare) pot apărea mici dureri postendodontice, dar au loc în prima săptămână.
- Este adevărat că coroanele dentare își schimbă culoarea în timp?
- Metal-ceramica - nr. Plastic - desigur da. Din moment ce plasticul, dacă îl priviți sub microscop, este o structură poroasă în care este ciocanită culoarea alimentelor. În ceea ce privește cermeturile - se poate forma din tutun, vin roșu, suc de rodie, cafea și așa mai departe. Dar există un lucru magic: o periuță de dinți convențională cu pastă.
Coroanele trebuie spălate și curățate într-un mod special. Dacă acest lucru nu se face corect, mâncarea este răsfățată între coroane și dinte și apare un miros neplăcut. Dar, până în prezent, există multe mijloace de igienă diferite, de exemplu, irigarea, care trebuie să curețe în mod necesar tot ce este sub gingie. Natura nu prevede că după ce o persoană își pierde un dinte, ar trebui plasat acolo un implant sau o proteză detașabilă. Prin urmare, sunt necesare produse suplimentare de igienă.
Dar există locuri în care pacientul însuși nu-și poate curăța dinții, apoi vine la igiena profesională. Cu mașina de aspirație Air Flow acest lucru este curățat foarte ușor. Acest lucru se face la fiecare șase luni, împreună cu curățarea dinților principali. Singurul lucru - cermeturile nu pot fi curățate prin ultrasunete, deoarece stratul ceramic poate fi cioplit.
- Și dacă este timpul să schimbați coroana, dar persoana nu o schimbă - ce poate duce la ea?
- Aceasta poate duce la formarea de carii între coroană și marginea expusă a rădăcinii, ceea ce poate duce la o varietate de probleme, până la îndepărtarea dintelui.
- Ce puteți recomanda persoanelor care poartă coroane de metal galben de mai mulți ani?
- Ce puteți recomanda pacienților dvs. viitori, care coroane ar trebui să aleg?
- Vino la consultație, pentru că nu există panaceu, un medicament pentru toate bolile și fiecare pacient trebuie să fie abordat individual.
- Roman, vă mulțumesc pentru povestea detaliată și răspunsurile la întrebări!
Stomatologie "Denthea"
+7 (495) 210-03-42