Ecografia în timpul sarcinii este o serie de studii planificate care vă permit să monitorizați dinamica dezvoltării fetale și să identificați posibilele riscuri și amenințări. În timpul sarcinii femeile sunt prescrise cu 3 ultrasunete programate, care vor ajuta ginecologul obstetrician să conducă o sarcină și să preia dozele.
Caracteristicile ultrasunetelor în timpul sarcinii
Ecografia este o metodă rapidă, precisă și informativă de diagnosticare. Se bazează pe principiul echolocării. Dispozitivul generează unde ultrasonice. Ei trec prin structurile corpului nostru și se reflectă din ele. Diferitele organe și țesuturi de densitate reflectă în mod diferit ultrasunetele. Aceste modificări sunt captate de receptor, care transmite date către computer. Semnalul recepționat este procesat și afișat ca o imagine pe monitor. Prin ultrasunete, obstetrician-ginecologul primește date despre corpul mamei și fătului.
În timpul sarcinii, ultrasunetele se efectuează în două moduri: transvaginal și transabdominal. Pentru metoda de control al primului senzor de ultrasunete (traductor) este introdus în vagin, în timp ce al doilea - este poziționat pe abdomenul pacientului, cercetările în acest caz trece prin peretele abdominal anterior. Transfuzia ultrasonografică se efectuează exclusiv în primul trimestru (până la 12 săptămâni). Apoi, fătul începe să crească în mod activ și devine dificil de scanat în acest fel. Ulterior, ultrasunetele se fac numai transabdominal.
Ecografia vă permite să vedeți țesuturile fetale și organele deja formate. Pe monitor sunt afișate sub formă de zone luminoase, oasele fetale sunt zone gri, iar lichidul amniotic este zona întunecată a imaginii. De obicei, procedura de ultrasunete durează aproximativ 15 minute, dar diagnostice suplimentare pe echipamente mai complexe pot dura 45-60 de minute.
Ce fel de ultrasunete sunt prescrise în timpul sarcinii?
În plus față de procedura standard de ultrasunete, femeile gravide au și alte tipuri de ultrasunete, cum ar fi:
- Doppler,
- cardiotocografia,
- Imagini 3D și 4D.
Doppler (ultrasunete sau Doppler) - un fel de ultrasunete, care permite studierea fluxului sanguin în artera uterină și cordonul ombilical și pentru a studia vasele fetale formate (arterei cerebrale medii și aortas). Dopplerografia se poate face când placenta se termină (aproximativ 18 săptămâni de gestație). Procedura se face pe acelasi echipament ca si ultrasunetele planificate. Dopplerografia nu necesită pregătire, procedura durează câteva minute. Adesea este combinată cu o ultrasunete planificată.
Cardiotocografia (CTG) este o măsurătoare a frecvenței cardiace fetale care se schimbă odată cu contracțiile uterine sau mișcările fetale. Alocați un studiu despre cel de-al treilea trimestru, când fătul formează o legătură între activitatea motorului și ritmul inimii. Procedura durează până la 40 de minute. În această perioadă de timp, ritmul cardiac este studiat într-o stare de liniște și în timpul perioadei de activitate. Cardiotocografia planificată se efectuează la sfârșitul sarcinii, este utilizată și în timpul nașterii.
Ce este ultrasunetele 3D și 4D?
Scanările 3D și 4D oferă o idee despre patologiile externe ale dezvoltării fetale, dar în acest fel este dificil să se evalueze evoluția organelor interne. Prin urmare, ultrasunetele 3D și 4D sunt prescrise în plus față de ultrasunetele planificate. Indicațiile pentru scanarea 3D sunt:
- observarea complicațiilor în timpul sarcinii,
- predispoziția la boli genetice,
- posibilele malformații ale fătului,
- sarcina după FIV sau alte tehnologii de reproducere,
- sarcina multiplă.
Prin 3D, ultrasunetele nu trebuie pregătite. Este nevoie de aproximativ 45 de minute. Imaginile rezultate pot fi imprimate sau salvate pe un suport digital. Cu aceste fotografii puteți începe să compilați un album foto al copilului dumneavoastră.
De câte ori face ecografia în timpul sarcinii?
În timpul sarcinii femeile sunt prescrise 3 proceduri de rutină:
- pentru 10-14 săptămâni de sarcină,
- pentru 18-22 săptămâni de sarcină,
- pentru 30-34 săptămâni de sarcină.
În cazul complicațiilor sau patologiei, procedura se efectuează mai des. În primul trimestru, ultrasunetele se fac pentru confirmarea sarcinii și determinarea timpului exact. În al doilea - pentru a evalua rata de creștere a fătului, precum și pentru a identifica defectele de dezvoltare. În cel de-al treilea trimestru, este prescrisă ecografia pentru a determina maturitatea placentei și pentru a evalua cât de mult dimensiunea fetală corespunde perioadei de gestație. Cu putin timp inainte de livrare, un ecograf mai poate fi atribuit femeilor in munca. Se face pentru a evalua situația obstetrică și a determina disponibilitatea mamei și a fătului de a da naștere.
Uneori, o ultrasunete este prescrisă înainte de a 10-a săptămână. Studiul este atribuit femeilor cu cicluri menstruale neregulate pentru a cunoaște durata exactă a sarcinii. Indicațiile pentru ecografia precoce sunt de asemenea:
- suspiciunea unei sarcini nedezvoltate,
- amenințări de avort spontan,
- sarcina precoce precoce,
- prezența patologiilor uterului sau a apendicelor.
Fără nevoie specială, ecografia nu este prescrisă înainte de 10 săptămâni, deoarece rezultatele diagnosticului precoce pot fi eronate
Ultrasunete în primul trimestru
Primul ultrasunete planificat este numit nu mai târziu de 14 săptămâni. În această perioadă, este posibil să se detecteze patologiile grave ale dezvoltării embrionare (sindromul Down, sindromul Patau). În prima procedură, ultrasunetele examinează embrionul, uterul și apendicele.
Procedura se desfășoară în două moduri. Cel mai adesea, prima ultrasunete se face într-un mod transvaginal. O condiție prealabilă pentru această scanare este o vezică goală, deci nu beți apă înainte de cercetare. Dacă ultrasunetele se fac prin peretele frontal al stomacului, cu o oră înainte de procedură, trebuie să beți câteva pahare de apă. O vezică urinară umplută uterul și va fi mai ușor de explorat. Prin urmare, întrebați-vă ginecologul ce metodă va fi folosită cu ultrasunete.
În primul trimestru, ecografia este prescrisă pentru:
- pentru a stabili o sarcină uterină sau ectopică,
- pentru a exclude sarcini multiple,
- să evalueze durata de viață a fătului,
- determinarea dimensiunii fătului,
- pentru a estima dimensiunile și anomaliile unui uter,
- Identificați patologiile care reprezintă o amenințare la adresa sarcinii.
Până la sfârșitul primului trimestru, fructele au deja o lungime de 6-7 cm, iar greutatea lor este de aproximativ 10 grame. Puteți determina frecvența bătăilor inimii, care variază între 110-150 de bătăi pe minut. Primul ultrasunete va determina durata exactă a sarcinii și data estimată de livrare.
Ultrasunete în al doilea trimestru
Până la 24 de săptămâni, femeile însărcinate au suferit cel de-al doilea ultrasunete planificat. În acest timp, fătul sa format deja:
- departamentele creierului,
- inimii și vaselor de bază,
- organe de digestie,
- vezică urinară și rinichi,
- oase și țesuturi.
La cea de-a doua ultrasunete planificată, puteți afla sexul copilului, deoarece fătul a format deja organele genitale externe. În acest stadiu al sarcinii, fătul crește în intervalul de 20 cm. Fătul începe să crească în greutate, care este deja de 310-350 de grame.
Al doilea ultrasunete planificat este prescris pentru:
- determinarea poziției fătului,
- o estimare a parametrilor creșterii și greutății sale,
- studiind lungimea oaselor formate,
- examinarea organelor interne,
- identificarea anomaliilor de dezvoltare,
- determinarea sexului.
Ca parte a procedurii, placenta este deja formată. Determinați grosimea, structura și poziția. Evaluați cât de mult a fost dezvoltat cordonul și cât de multe nave conține. În mod normal, ele sunt doar 3 (2 vene și 1 arteră). De asemenea, este studiat lichidul amniotic și este evaluat colul uterin. Examinați-l pentru a preveni un posibil avort spontan, în cazul în care pacientul este observat incompetenta cervicala (deschiderea prematură a colului uterin).
Dimensiunile obținute ale fătului sunt comparate cu normele pentru această perioadă de sarcină. Dacă nu se conformează, este prescris un diagnostic suplimentar.
Ultrasunete în al treilea trimestru
A treia scanare este programată în cel mult 34 de săptămâni. Scopul principal al acestei proceduri cu ultrasunete este de a determina disponibilitatea mamei și a fătului pentru livrare. Pe baza situației obstetricale, se adoptă planul de gestionare a sarcinii și se determină metoda de livrare.
Până în momentul în care greutatea fetală a treia ultrasunete depășește 1 kg, iar înălțimea este de aproximativ 35 cm. În această perioadă realizată în continuare de scanare 3D, în cazul în care părinții pot întâlni cu un copil și să observe răspunsul la stimuli diferite, în cazul în care nu doarme sau întoarce-te departe de tine.
Sarcinile celei de-a treia ecografii planificate sunt:
- determinarea poziției fătului,
- măsurarea creșterii și a greutății,
- Identificarea malformațiilor (sindromul Galen),
- studiul placentei (poziția, structura, grosimea și gradul de maturitate);
- identificarea buclei cordonului ombilical și a accentuării fetale,
- studiul lichidului amniotic,
- studiul pregătirii uterului și a canalului de naștere pentru naștere.
Imediat înainte de naștere pacienții pot desemna cu ultrasunete suplimentare (38-40 săptămâni), pentru a clarifica poziția și prezentarea fetale. De la ultima scanare, poziția fătului poate varia. În plus, studiul de stare și placenta uterului, pe baza datelor obținute decide cu privire la metoda de livrare (cezariană sau țineți de livrare va avea loc in mod natural).
Este dăunător să faci ultrasunete în timpul sarcinii?
Echografia nu are nimic de-a face cu roentgenologia. Ecografia nu afectează celulele corpului, spre deosebire de razele X. Deși influența ultrasunetelor asupra țesutului fetal care formează nu este pe deplin înțeleasă, mulți oameni de știință cred că undele ultrasunete nu afectează corpul copilului. În practica clinică, metoda diagnosticului cu ultrasunete în timpul sarcinii este folosită încă din a doua jumătate a secolului trecut. Utilizarea ultrasunetelor a permis obstetricianilor să efectueze în mod competent sarcinile, reducând astfel riscurile pentru mamă și copil. Cu ajutorul metodei cu ultrasunete, femeile care se confruntă cu forța de muncă aveau mai multe șanse să suporte un copil.
Se poate spune cu exactitate că respingerea unei ultrasunete netede poartă o amenințare mai mare decât influența ipotetică a ultrasunetelor asupra fătului. Prin urmare, nu neglijați sfatul unui medic care avansează și nu refuzați studiile planificate.