Tratamentul strabismului paralitic vizează în primul rând eliminarea cauzei nervilor sau musculare daune (indepartarea tumorii, eliminarea efectelor prejudiciului, etc.). terapie fizică locală și adesea folosit cu succes și medicamente utilizate în strabismul concomitent neakkomodatsionnom. De asemenea, remarcăm necesitatea și importanța de corectare a erorilor de refracție și prevenirea ambliopiei și a corespondenței retiniană anormală prin oprirea unul sau celălalt ochi al actului de vizibilitate.
Ca și în cazul unui strabism prietenos, tratamentul chirurgical constă în întărirea mușchilor afectați sau slăbirea antagonistului. De multe ori trebuie să recurgă la o intervenție chirurgicală complicată pe câteva mușchi la, în primul rând, pentru a pune ochiul în poziția corectă atunci când te uiți drept înainte, și în al doilea rând, pentru a restabili posibilitatea mișcării sale.
Pentru eliberarea de diplopie, se prescriu ochelari prismatici.
Problema cu privire la indicațiile și timpul de funcționare se realizează împreună cu specialistul sootvetstsvuyuschimi (neurolog, medic oncolog, si altele.) Strict individual. Cu toate acestea, există unele abordări generale ale intervenției chirurgicale a strabismului paralitic, pe care considerăm că este necesar să le menționăm.
În strabism congenital cu paralizie pe o parte a intervenției chirurgicale musculare rectus laterale este recomandabil să se facă până când copilul împlinește vârsta de un an, a fost efectuat înainte de ocluzie de intervenție cruciș ochi, dar nu uitați despre posibilitatea dezvoltării ambliopiei în al doilea.
În prezența paralizie bilaterală a mușchilor abductor (ambii ochi respins spre interior și nici unul dintre ei se încadrează în loc atunci când opriți de-al doilea), operațiunea este, de asemenea, de dorit să se producă într-un an de vârstă, și, de asemenea, cu alternarea constantă (3-5 zile) de pe fiecare ochi al actului vizualizare. Se întâmplă că ocluzia dezvăluie existența unuia dintre ochi nu este primar, așa cum părea inițial, și pareze frânei secundare, care se va reflecta în îmbunătățirea mobilității ochiului. Apoi, este recomandabil să se facă o intervenție într-un ochi, iar întrebarea cu privire la operațiunea în a doua pentru a decide în 2-3 luni, timp în care continuă să ocluzie.
strabism paretic apare numai atunci când se uită la (aductiune excesivă) în apropiere. În timpul funcționării poate fi amânată până la 2-3 ani, și pentru a face mai off cruciș ochi la vederea aproape de lipire inferioară jumătate de corectare ametropia sau plate (ochelari).
Eficacitatea tratamentului strabismului congenital paralitic nu este mare: nu depășește 50%.
Cu strabismul dobândit, chirurgia nu ar trebui să fie recursată mai devreme decât credința că metodele conservatoare de expunere nu pot duce la îmbunătățire. Uneori este nevoie de luni (până la un an). Pentru a exclude diplopia, se efectuează o corecție sau o ocluzie prismatică corespunzătoare.
Rezultatele tratamentului pentru a restabili mobilitatea ochiului lasă mult de dorit. Nu trebuie să uităm de posibilitatea dezvoltării îngustării postoperatorii a decalajului ocular, deși este mai rară decât intervențiile asupra mușchilor oblici.
Bolile oculare la copii, mai mult.