În practica dentară, cariile dentare sunt comune. Aceasta este o patologie care se poate dezvolta pe suprafețele interdentare ale dinților de mestecat, apare pe partea interioară sau atinge zonele de contact ale elementelor din rândul din față. Ce tipuri de carii interdentale sunt, simptomatologia caracteristică, cauzele bolii, trăsăturile terapiei și măsurile preventive - acest lucru ar trebui discutat în detaliu.
Soiuri de carii interdentale
Cariile dintre dinți sunt împărțite în mai multe soiuri de bază. Vârsta pacientului, localizarea elementului afectat și gradul de dezvoltare a bolii sunt importante în clasificare. Pe baza tuturor acestor semne, boala este împărțită în patru tipuri principale, cu o scurtă descriere a fiecăruia dintre acestea care poate fi găsită mai jos:
- Carii profunde (pin) pe partea laterală a peretelui unuia dintre dinți. Elementele situate una lângă alta sunt sănătoase în același timp. Acesta este un fenomen temporar, deoarece microorganismele patogene sunt capabile să se răspândească rapid la elementele vecine ale seriei.
- Carios leziune a dintilor din fata de lapte la copiii de 4-5 ani. Adesea, părinții neglijează tratamentul bolii, sugerând că, odată cu schimbarea mușcăturii temporare, problema va fi rezolvată de la sine. Această opinie este eronată - în absența unei terapii în timp util, rudimentele molarilor pot fi infectate.
- Caries între dinții din față. Acest tip de patologie este mai ușor de diagnosticat în stadiile incipiente. Emaila incisivilor devine gri, apar pete negre. Numai tratamentul corect selectat și începutul tratamentului poate reda un zâmbet nu numai pentru sănătate, ci și pentru aspectul estetic.
- Dezvoltarea cariilor între dinții de mestecat. Cea mai comună formă a bolii. Atunci când mestecați aceste elemente dentare, se iau în considerare cea mai mare încărcătură, iar puțini oameni curăță cu grijă suprafețele de contact ale reziduurilor alimentare și sedimente. Este dificil să se detecteze boala în stadiul inițial. În cele mai multe cazuri, pacientul caută ajutor medical numai în stadiul de penetrare a bolii în rădăcinile dentare, atunci când există durere și o gaură vizibilă.
Semne de carii de contact
Este posibil să se diagnosticheze în mod independent dezvoltarea cariilor între dinți. Pentru a face acest lucru, acordați atenție tuturor modificărilor din starea dinților și creșteți sensibilitatea acestora față de efectele stimulilor. Faptul că leziunea carioasă a suprafețelor de contact ale dinților se dezvoltă în cavitatea bucală va fi determinată de următoarele semne:
- Partea laterală a dintelui afectat își schimbă culoarea. Prin stratul de email puteți vedea un loc întunecat. Puteți vedea cu o oglindă, principalul lucru este să aveți un iluminat bun în cameră. Adesea, apare negru pe margini, dar uneori se poate găsi din spate.
- Pe incisivul afectat, o gaură apare pe lateral - în acest caz, va fi vorba de caria mijlocie sau adâncă a dintelui frontal.
- Dintele reacționează la acțiunea stimulilor - atât mecanici (când se mestecă alimentele), cât și temperaturi sau chimice. Acestea din urmă includ alimente dulci și acide. Dacă apare durerea, dar nu s-a detectat deteriorarea vizibilă a suprafeței, trebuie să contactați medicul dentist. Deteriorarea dintelui extern poate fi nesemnificativă sau poate fi localizată într-o zonă care este imposibil de luat în considerare în oglindă.
- Cu cariile de contact, percepția gustului se schimbă, apare un miros neplăcut din cavitatea bucală. Apariția acestor semne neplăcute provoacă procesul de putrezire cauzat de activitatea vitală a bacteriilor patogene.
cauzele
Cariile de contact provoacă aceleași cauze care cauzează dezvoltarea altor forme ale bolii. Majoritatea covârșitoare a pacienților consideră că curățarea de două ori a primei perii dintr-un supermarket vă ajută să vă mențineți dinții sănătoși. De fapt, un astfel de exercițiu nu este suficient pentru a preveni cariile.
Dacă o persoană utilizează o perie veche (a funcționat mai mult de 30 de zile), durează mai puțin de 2 minute sau doar gestionează în mod necorespunzător igiena, nu va putea să-și curățeze dinții în mod corespunzător și probabilitatea de a se dezvolta carii.
În plus față de nerespectarea normelor de igienă orală, următoarele pot duce la dezvoltarea cariilor:
- Încălcarea integrității smalțului. Atunci când mănâncă alimente solide (cum ar fi nuci) sau feluri de mâncare cu temperaturi contrastante (în special o combinație de "cafea fierbinte + înghețată"), pe suprafața smalțului pot apărea micro-crăpături. Astfel de daune este suficient pentru ca microorganismele patogene să penetreze adânc în țesuturile dintelui.
- Nutriție neechilibrată. Dacă o persoană mănâncă monoton, există un deficit de vitamine și oligoelemente în corpul său, care slăbește smalțul.
- Ignorarea utilizării aței dentare. Periuța de dinți și clătirea nu pot îndepărta resturile de plăci și de alimente din spațiile dintre dinți, deci este necesar să folosiți firul cu filet.
- Gustări frecvente, inclusiv produse de patiserie, dulciuri și băuturi carbogazoase - toate aceste produse reprezintă un teren de reproducere remarcabil în care microorganismele cariogene se înmulțesc în mod activ.
- În unele cazuri, caracteristicile individuale ale corpului pacientului pot duce la apariția leziunilor carioase.
Tratamentul cariilor între dinți
Cariile interdentale sunt tratate cu anestezie locală, la fel ca și alte soiuri ale acestei patologii, deoarece curățarea este destul de dureroasă. Uneori, o leziune carioasă se dezvoltă sub stratul superior al smalțului, în timp ce suprafața dintelor rămâne intactă. În astfel de cazuri, medicul dentist trebuie să tragă puternic un dinte, eliminând o cantitate semnificativă de țesut sănătos pentru a avea acces la zona distrusă. Cum arată dintele cariilor înainte și după tratament, puteți vedea în fotografie la articol. Procedura pentru tratamentul cariilor interdentale constă în mai multe etape principale:
- Trageți zona afectată a dintelui. Medicul trebuie să curățe cu atenție toate fragmentele carioase. O piesă microscopică va fi suficientă pentru a provoca reapariția bolii. Apoi trebuie să înlocuiți sigiliul.
- Dintele este sigilat, suprafața sa este restabilită. Pentru fiecare element dinte, este caracteristică o formă specifică a suprafeței. Există caneluri și tuberculi pe ea, care își îndeplinesc rolul atunci când mestecă bucăți de mâncare. În procesul de găurire și curățare a cavității cariei, suprafața naturală este distrusă. Pentru ca o persoană să aibă o senzație confortabilă cu sigiliul, nu este suficient doar să se așeze materialul de umplere. De asemenea, specialistul va lustrui sigiliul și îi va oferi forma cea mai naturală.
- Trebuie redat un contact strâns între doi dinți adiacenți. Dacă există un spațiu rămas între dinți, va deveni în curând un loc de acumulare de depozite și reziduuri alimentare, ceea ce înseamnă că cariile se vor dezvolta din nou. Înainte de dentist, sarcina este de a face spațiul interdental cât mai strâns posibil. Pentru a face acest lucru, specialistul va folosi matrice sau pene speciale.
Tratamentul dinților anteriori poate fi început într-o fază incipientă, deoarece semnele de patologie asupra lor sunt vizibile. În majoritatea cazurilor, tratamentul cu carii între incisivi este organizat în conformitate cu schema standard prezentată mai sus. Cu toate acestea, dacă boala este detectată în timp, tratamentul cariilor dinților frontali poate fi organizat fără sigilare. La tratarea dinților anteriori, medicul poate recomanda fizioterapia. De regulă, aceasta include cel puțin 5 proceduri complexe. La metodele larg răspândite de tratament fizioterapeutic al cariilor dinților anteriori sunt:
- stimularea regenerării țesuturilor gingivale cu utilizarea acidului hialuronic;
- dacă se dezvoltă complicații, de exemplu, parodontita, sunt prescrise injecții de medicamente speciale;
- electrostimularea transcraniană elimină un sindrom de durere puternică în cariile dintre dinții anteriori, esența metodei este că anumite puncte ale feței pacientului sunt afectate de un curent de impuls de joasă frecvență;
- terapia cu magnetolaser accelerează efectiv procesul de regenerare a țesutului, dar trebuie utilizat cu prudență, deoarece într-o serie de patologii cronice efectul unui câmp magnetic sau laser este contraindicat;
- iradierea cu laser elimină pufarea gingiilor și membranelor mucoase, stimulează circulația sângelui, accelerează procesele de reparare a țesuturilor, elimină depozitele moi și dure din spațiile interdentare și are un efect antibacterian.
Efectuarea umplerii incisivilor - inferior sau superior - diferă, de asemenea, în unele caracteristici. În special, este deosebit de important să se aleagă nuanța corectă a materialului de umplere și să se formeze cu precizie sigiliul finit într-un mod precis, astfel încât dintele restaurat să pară cât mai natural posibil. Pentru modul în care arată incisivii înainte și după procedură, puteți vedea în fotografie articolul. În funcție de caracteristicile individuale ale pacientului și de gradul de distrugere a incisivilor, în plus față de umplere, în tratamentul cariilor dinților anteriori sunt prezentate următoarele metode de restaurare:
- instalarea unei proteze sau a unui implant - este indicată într-o etapă profundă a bolii și o distrugere puternică a dintelui, care necesită îndepărtarea ei;
- instalarea coroanelor (de obicei ceramice) - recomandată pentru distrugerea profundă a suprafețelor laterale ale elementelor dintelui frontal;
- închiderea cavității cu fațete - astfel de plăci ceramice sau polimerice subțiri maschează eventual orice deteriorare a smalțului.
Chewing
Din moment ce dinții de mestecat nu sunt vizibili de ceilalți atunci când zâmbesc sau vorbesc, se impun cerințe estetice mai puțin severe asupra procedurii de tratament. Umplerea dinților de mestecat ar trebui să asigure cea mai precisă restaurare a suprafeței - tuberculi și caneluri. În plus, atunci când se tratează doi dinți adiacenți, este important ca medicul să pună pe fiecare dintre ele un sigiliu separat, iar când umple spațiul dintre ele, el folosește matricea.profilaxie
Pentru tratarea cariilor, în special a unui soi care afectează spațiile interdentare, este dificil, dureros, lung și scump. Din acest motiv, se recomandă întotdeauna să acordați o atenție deosebită măsurilor preventive. Pentru a oferi o garanție de 100% că cariile nu se vor dezvolta, cu siguranță nu pot, dar pot reduce semnificativ riscul de patologii. În plus, la pacienții care efectuează măsuri preventive, apariția cariilor interdentale poate fi diagnosticată în stadii anterioare, ceea ce simplifică foarte mult tratamentul. Prevenire:
- selectați individual o pastă de dinți conținând un complex de minerale și componente ale acțiunii antibacteriene;
- spălați profund dinții, inclusiv pe interior;
- în fiecare zi pentru a îndepărta reziduurile de alimente și sedimente cu un fir de ață;
- clătiți cavitatea orală cu apă obișnuită sau cu plante medicinale (musetel, salvie, scoarță de stejar) de fiecare dată după masă;
- minimizați coacerea (mai ales dulce);
- trebuie să includă în dieta dvs. fructe și legume proaspete;
- reducerea aportului de alimente reci, calde și acru;
- includ în produsele alimentare bogate în fluor și calciu.