MINISTERUL SĂNĂTĂȚII AL REPUBLICII BELARUS
GESTIONAREA SĂNĂTĂȚII COMITETULUI EXECUTIV REGIONAL GRODNO
INSTITUȚIA EDUCAȚIONALĂ "COLEGIUL MEDICAL AL STATULUI SLONIMI"
Rezumat pe disciplina "Psihologie medicală"
Cu tema "Particularitățile comunicării și muncii lucrătorilor medicali medii cu pacienți cu profil psihiatric"
1. Rolul asistentelor medicale în psihoterapie
2. Tactica unui lucrător medical într-o clinică de psihiatrie
3. Aspecte psihologice ale activității personalului medical al unui spital de psihiatrie
Psihoterapia este un complex de efecte terapeutice asupra psihicului și a psihicului. Rolul principal al acestor influențe aparține cuvântului. Influența psihoterapeutică are și modul de comportament al lucrătorilor medicali, aspectul lor, situația în instituțiile medicale.
Utilizate pe scară largă metode speciale de psihoterapie și tehnici psihoterapeutice, care oferă soluții pentru următoarele sarcini:
1) ameliorarea stresului emoțional din cauza bolii; 2) creșterea activității mentale și fizice a pacientului;
3) mobilizarea resurselor mentale pentru combaterea bolii.
O mare influență psihoterapeutică poate avea o conversație cu un pacient. Acesta este construit ținând cont de caracteristicile personalității pacientului, de caracteristicile bolii sale și de circumstanțele de viață ale pacientului în perioada bolii. Sarcina conversației nu este doar de a "liniști" pacientul. Ar trebui să ofere pacientului încrederea că personalul tratant va face tot posibilul pentru a-l trata.
1. Rolul asistentelor medicale în psihoterapie
Principalul lucru în comportamentul personalului medical, atât în munca generală cât și în psihoterapie, este răbdarea și tactul. Caracterul lucrătorului medical ar trebui să fie blând, binevoitor, calm, sociabil, dar în același timp exigent și cu principii. Vocea trebuie să fie solidă, fermă, calmă, încrezătoare, penetrantă.
Sarcina principală a psihoterapiei este de a restabili activitatea pierdută a pacientului, de a-și restabili sănătatea și capacitatea de viață activă. Efectul psihoterapeutic al unui lucrător medical se realizează printr-un contact bun, încrezător, construit pe o atitudine prietenoasă, sinceră, înțelegere reciprocă.
2. Tactica unui lucrător medical într-o clinică de psihiatrie
În practica practică în aproape fiecare clinică, un lucrător medical trebuie adesea să se ocupe de probleme legate de competența psihiatrului atunci când se ocupă de pacienți. Stările cu adevărat psihotice sunt fenomene relativ rare în spitalele somatice, totuși tulburările de personalitate neurotică apar zilnic. Instituțiile medicale multidisciplinare nu pot face fără serviciile unui psihiatru-consultant. În același timp, cunoașterea cel puțin în forma sa cea mai generală principalele manifestări ale tulburărilor psihopatologice, precum și caracteristici ale relației cu pacienții acestui profil este important pentru lucrătorii de îngrijire a sănătății, indiferent dacă funcționează în orice domeniu de medicament. În marile centre medicale sunt departament psihosomatice, a cărui sarcină este de a, împreună cu tratamentul bolilor fizice pentru a oferi îngrijire adecvată a sănătății mintale. Din ce în ce a afirmat în stările de spitale somatice mari, o noua specialitate - terapeut, și anume, un psihiatru, este bine versat în domeniul psihiatriei „mici“ (nevroză, stare reactivă, psihopatie, nevroza și reacții psihopați, etc. ..) și este utilizat pe scară largă în a mea .. practica metodelor psihoterapeutice de tratament (psihoterapie rațională, formare autogenică, psihoterapie sugestivă). La vestea transferului pacienților la un spital de psihiatrie, ei au o frică aproape superstițioasă de necesitatea de a pune în scenă.
Spitalul psihiatric modern diferă puțin de cel somatic. Acesta a fost mult timp un lucru de bare trecut la ferestre, o cameră uriașă, „închisoare“ coridoare și altele. Cele mai multe dintre noi spitale de psihiatrie au reprezentat tot confortul posibil pentru pacienții nu simt mai rau decat in alte spitale. În saloane, se creează confort, camere de relaxare spațioase și luminoase sunt organizate pentru pacienți, unde sunt prevăzute cu radio, televiziune, jocuri de masă. Pacienții sunt atrași de diferite tipuri de terapie ocupațională (lucrări din carton, broderie, sculptură etc.)
Punerea în aplicare arsenalul medical înseamnă un număr mare de medicamente antipsihotice, tranchilizante, antidepresive, impreuna cu fizioterapie si alte tratamente a deschis noi oportunități pentru tratarea cu succes a bolnav mintal. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil pentru a obține rapid rezultatul dorit, iar pacienții trebuie să fie tratate pentru o lungă perioadă de timp în spital și apoi primesc terapie de intretinere intr-o clinica. Introducerea in practica clinica droguri psihofarmacologică active, a schimbat în mod semnificativ manifestările de imagine externe ale tulburărilor psihice, principiile de ingrijire in spital si observatie medicala.
Un efect benefic asupra pacientului în timpul șederii, uneori, destul de mult timp în spital are complexe intervenții psihologice și dezinfectată, care pot fi numite mediu de vindecare. Acest lucru este în primul rând o atitudine grijulie și un fel de personal medical, introducerea la ocuparea forței de muncă vizate și munca productivă, activități de petrecere a timpului liber adecvate, stabilirea emoțională și un fel de contact cu familia și prietenii, și, uneori, la latitudinea medicului și a pacientului, dacă se dorește, cu co-lucrătorilor. Asistente medicale, în plus față de problemele obișnuite asociate cu îngrijirea pacienților: măsurarea temperaturii corpului, distribuția de medicamente, punerea în aplicare a diferitelor proceduri - a trebuit să învețe anumite tipuri de activități cu pacienții, metode de terapie rațională.
Nu un impact mic asupra bolnavilor psihici este personalitatea asistentelor medicale. Un efect pozitiv asupra pacienților cu bune, în special surorile, capacitatea de a asculta nu numai la diferitele declarații și opinii ale pacienților, dar și efortul de a le înțelege și să le răspundă în mod corespunzător. Declarațiile și afirmațiile pacienților într-o parte semnificativă se datorează prezenței experiențelor delirante. Prin urmare, nu ar trebui să convingă pacientul la ilogica raționamentului său, pentru prostii - este judecăți dureroase și adăugări care nu pot fi corectate. Dacă medicul nu poate răspunde la întrebările pacientului, trebuie să se refere la incompetența lui. Datoriile sale includ monitorizarea atentă a caracteristicilor comportamentului și afirmațiilor pacienților, dorința de a le înțelege. În observațiile sale, el trebuie să raporteze medicului curant. Comportamentul și reacția lucrătorului medical trebuie să aibă un efect calmant asupra pacientului.
Activitatea unui lucrător medical într-un spital de psihiatrie nu se limitează la simpla îngrijire a bolnavilor. El, așa cum sa remarcat, necesită o anumită atitudine personală, artă și pricepere în muncă, pentru a nu înțelege doar persoana bolnavă mintală, ci și pentru a-i oferi sprijin psihologic. Lucrătorul medical trebuie să înțeleagă lumea complexă a experiențelor emoționale ale pacienților, să răspundă la aceste experiențe cu cuvinte înțelegătoare de simpatie și consolare. Acest lucru necesită nu numai formare profesională, ci și participare caldă.
Un considerent special merită o posibilă frică de bolnavii mintali. Adesea, tinerii profesioniști din domeniul medical se tem de puterea fizică a pacienților individuali, izbucniri de furie, acțiuni impulsive. Pacienții sunt foarte conștienți de starea emoțională a celorlalți și, adesea, încearcă deliberat să inspire personalul medical și alți pacienți cu teama de declarațiile și comportamentul lor. Utilizarea unui arsenal larg de diferite antipsihotice și alte medicamente poate elimina cu ușurință agresivitatea și tensiunea pacienților. În plus, un efect favorabil asupra acestor pacienți are o atitudine bună și atentă.
Mai mare răbdare, inventivitate și, probabil, artă, necesită muncă pentru a stabili contactul cu pacienții inutili cu autism. Uneori, o tactică prudentă de precauție în timpul procedurilor, un cuvânt blând, un zâmbet amabil, sparge gheața indisponibilității reci și reia un fir subțire de contact. Aveți nevoie de o mare dragoste pentru profesia dvs. și abilitățile dumneavoastră profesionale personale, astfel încât acest fir nu se oprește în viitor. Un lucrător medical, care a stăpânit arta de a stabili contacte cu pacienții, oferă o asistență extraordinară medicului și pacientului în tratamentul cu succes al bolii.
importanță psihologică Mare este organizația care primește pacienți noi de intrare, mai ales atunci când au fost de acord fără tragere de inimă la spitalizare sau contrar dorinței spitalizat. În același timp, se acordă o sarcină serioasă asistenților care îndeplinesc formalitățile de bază în timpul admiterii. Răbdarea, rezistența și atenția sunt necesare atunci când comunicați cu pacientul, vorbind cu el. În acest caz, asistenta trebuie să fie vigilenți și să se asigure că pacientul nu l-au dus la narcoticele de separare, elemente care pot fi folosite pentru a comite tentative de suicid, scop agresiv, și așa mai departe. D. Avem nevoie de tact, pentru a nu ofensa pacientii neincrederea le.
Este foarte important ca la introducerea pacienților noi admiși să se ia în considerare posibilitatea compatibilității psihologice cu pacienții spitalizați. În această chestiune, o asistentă atenta și observativă poate fi de mare ajutor pentru medic.
psihoterapie spital clinica
3. Aspecte psihologice ale activității personalului medical al unui spital de psihiatrie
Fiecare angajat își cunoaște îndatoririle și le îndeplinește în competența sa. Sora nu înlocuiește medicul, ea lucrează în felul ei cu pacienții, având un impact psihologic asupra lor.
În primul rând, esența îndatoririlor sale este de a observa manifestările patologice la pacienți, în efortul de a le înțelege, de a se înregistra. Comportamentul și reacțiile asistentului medical ar trebui să fie în beneficiul pacienților. Care este tactica psihologică a muncii unei asistente medicale cu o persoană bolnavă mintală? În primul rând, asistenta medicală trebuie să poată asculta pacientul. Înțelege bolnavi mintal, gândurile sale, în special răspunsul, contrar o minte sobru, pentru a fi în stare să le înțeleagă, pentru a determina formarea patologică a gândurilor și acțiunilor - problema este foarte complicată. In aceasta în psihiatrie exigențe ridicate pe asistenta individuala, la dezvoltarea și formarea de competențe profesionale de comunicare cu persoanele bolnave mintal. Bineînțeles, trebuie evitată indulgența, neglijența în discuția cu pacienții.
Dragoste, de îngrijire și atenție în raport cu pacientul - elementele constitutive ale comunicării profesionale în medicina muncii, și care au un efect de vindecare, care acționează efect calmant asupra pacientului. Psihologia profesioniștilor din domeniul sănătății, cu pacienții agresivi necesită, de asemenea, anumite abilități. În primul rând, este necesar să se înțeleagă ceea ce se află în spatele o astfel de agresiune, fie că este o manifestare a alterarea stării mentale (de exemplu, rezultatul halucinații, iluzii, disforia, etc.) sau în caz de agresiune în joc o varietate de factori subiectivi relațiilor interpersonale ale pacienților și a pacienților cu personalul medical .
Activitatea psihologică a unui lucrător medical este foarte importantă în cazurile de izolare, de detașare a pacienților. munca pacient cu astfel de pacienți, dorința de a le înțelege, de îngrijire și atenție, comentarii pline de tact, uneori precaut sau de evaluare de aprobare, servicii minore, prin amabilitatea deschide calea o asistentă medicală în lumea închisă a acestor pacienți, recuperarea activității lor mai mare, productivitate, posibilitatea de a activității sociale.
Refuzul de produse alimentare, accidente, comportament suicidar, iar în prezent există chiar mai puțin, dar sunt fenomene să însoțească în mod constant viața pacienților în spitalele de psihiatrie. Medicina modernă, atitudinea pacientului, precum și condițiile și tratamentul pacienților adecvate consumul excesiv de hrănire artificială printr-un tub, contribuie la ameliorarea „alimentelor de negativism.“
Cu o organizație rezonabilă de îngrijire și monitorizare a pacienților, riscul de accidente poate fi redus. Acest lucru se realizează prin impact mental, lucrul pacientului cu pacienții, creând o atmosferă sănătoasă benevolă în jurul lor. Este important să nu faceți greșeli atunci când distribuiți medicamente și în dozele lor, nu lăsați pacientul nesupravegheat. Omiterea omenirii în astfel de cazuri poate duce la accidente. Pacienții cu comportament suicidar au nevoie de o abordare profundă. Cu toate acestea, pe lângă importanța contactului cu pacienții, nu trebuie să uităm de principiile unei prudențe adecvate față de acești pacienți. Vizitarea pacienților cu rude și prieteni în majoritatea cazurilor creează o situație psihologică ambiguă.
Vizitele la pacienții din spitalele de psihiatrie sunt foarte diferite de vizitele la pacienții din alte unități (non-psihiatrice). Diferența esențială este că rudele pacienților din spitalele de psihiatrie joacă adesea un rol important în activarea proceselor patologice în durata stărilor de boală. În consecință, autorizarea sau interzicerea vizitelor la pacienții din unitățile psihiatrice este controlată de un medic și este unul dintre mijloacele de terapie. În cazul în care mediul este favorabil pacientului, nu este necesar să se interzică aceste vizite, iar în unele cazuri, permite „concediu clinice“ acasa pacienti. Dacă rudele în vizită sunt pline de situații negative, ar trebui să luați în considerare vizitele de interzicere.
Deci, chiar și o listă scurtă de aspectele psihologice ale lucrătorului de sănătate cu bolnavii mintal într-un spital de psihiatrie demonstrează importanța sa în sistemul de îngrijire specializată.
Pentru ca abordarea asistentei medicale pentru fiecare pacient individual să fie atentă și individuală, trebuie acordată o atenție deosebită pregătirii psihologice a asistentelor medicale.
1. Lakosina, N.D. "Psihologie medicală" / N.D. Lakosina. - M. "Medicine", 1984.
2. Matveev, V.F. "Fundamentele psihologiei medicale, eticii și deontologiei" / V.F. Matveev. - M. "Medicine", 1989. - 176 p.
3. Ostapenko, A.L. "Etica și deontologia lucrătorului medical mediu" / A.L. Ostapenko. - Leningrad: "Medicina" Sucursala Leningrad, 1985.