valve cardiace situate între atrii și ventricule (tricuspida si valvelor mitrală) și între ventricule și a vaselor mari (aortică și pulmonare), previne refluxul de sânge și de a crea condițiile necesare pentru funcționarea eficientă a inimii.
Problemele asociate cu încălcarea structurii și funcției valvelor inimii (stenoza sau insuficienta a valvelor) pot fi congenitale, cu toate că la adulți tind să se schimbe ca urmare a bolii valvei dobândite.
Diagnosticul bolilor cardiace
disfuncție severă a valvelor afecta grav eficiența funcției de pompare a inimii, ceea ce duce la o scădere a performanțelor fizice, dispnee, aritmii, și insuficiență cardiacă în cele din urmă. Diagnosticul primar al anomaliilor în funcționarea supapelor de inimă se efectuează prin examinare clinică și prin auscultare. diagnostic și evaluare a insuficienței cardiace cauzate de perturbare a valvelor cardiace Mai precis, se realizează cu ajutorul unor metode moderne instrumentale de examinare - ecocardiografie, tehnici de minim invaziva endovasculare.
Problemele ușoare de a întrerupe funcționarea supapelor cardiace necesită doar tratament de observație sau tratament terapeutic (medicamentos); severe, care determină o scădere semnificativă a eficienței inimii și duc la o deteriorare a stării generale de sănătate, pot fi compensate numai prin corecție chirurgicală.
Anterior, pentru corecția sau proteza valvului inimii a recurs exclusiv la chirurgia deschisă a inimii. Înlocuirea supapelor valvulare în străinătate se realizează prin utilizarea tehnologiei endovasculare prin tehnici cardio-chirurgicale minime invazive.
Stenoza valvei aortice
Stenoza aortică dobândită, cauzată de calcifiere, se găsește adesea la vârstnici. Conform statisticilor medicale, această boală este diagnosticată la 4-5% dintre persoanele în vârstă de peste 75 de ani. Stenoza aortică este diagnosticată la peste 300.000 de pacienți din întreaga lume. Cu o îngustare pronunțată a lumenului aortic, atunci când tratamentul terapeutic nu îmbunătățește semnificativ starea pacienților, singurul tratament eficient este înlocuirea valvei aortice.
Prin dezvoltarea tehnologiei de chirurgie cardiaca minim invaziva, tehnici endovasculare avansate aortică implantare supapei în străinătate permite să înlocuiască valva fără intervenție chirurgicală pe cord deschis, fara a fi nevoie de intervenția traumatică și utilizarea de by-pass cardiopulmonar. Înlocuirea supapei transatheter (TAVI) reduce în mod esențial riscurile de complicații, deschizând posibilitatea unui tratament chirurgical sigur pentru pacienții care au fost considerați anterior inoperabili.
Înlocuirea (protetica) a supapei aortice
Că această tehnologie a fost posibil, în primul rând, au fost dezvoltate modele de valve artificiale care pot fi rulate în tub foarte subțire și livrate la locul de implantare în interiorul cateterului.
Proteza moderna a valvei aortice este un cadru cu trei frunze realizate dintr-un material de origine biologica (de exemplu, dintr-un pericard de bovine).
O supapă aortică protetică poate fi administrată la locul implantării sale în două moduri, numite:
- înlocuirea transapică a valvei aortice și
- implantarea transaortală a valvei aortice.
Într-o primă variantă de realizare, cateterul intră în cavitatea inimii și oferă proteza printr-o puncție mică a pielii în zona pieptului, și pătrunzătoare în continuare partea stângă a inimii printr-o puncție apexului ventriculului stâng, adică transapikalno.
În al doilea caz, cateterul se apropie valva aortica prin vasele sanguine, de obicei, începe cu o puncție în artera femurală, apoi de-a lungul fluxul sanguin la aorta si valva aortica, adică transaortic.
În ambele cazuri, cateterul penetrează corpul pacientului printr-o mică incizie pe piele, astfel încât aceste tehnici se numesc percutanat sau percutanat.
Modelele moderne de livrare a cateterului a protezei asigură eliberarea controlată, poziționarea precisă și expansiunea lotului supapei aortice artificiale la locul implantului.
Astfel de operații au numeroase avantaje: traumatism minim, operație scurtă, reducere semnificativă a complicațiilor și recuperare rapidă postoperatorie a pacienților.