Limfangită (perforare limfadenită) - diagnostic, tratament
Vasele limfatice profunde ale mâinii și degetelor sunt de obicei însoțite de vene. Infecția care se răspândește prin căile limfatice este detectată numai când ganglionii limfatici axilari regionali se umflă subfascial.
navele limfatică degetul pe suprafața palmară a degetelor de pe laturile întâlnesc într-un mic găuri laterale, care formează pe palma arcului limfatic. Ramurile celor din urmă trec pe antebraț. Nu există ganglioni limfatici pe suprafața din spate a pensulei. Vasele limfatice ale antebrațului formează ramurile mediane și laterale, trecând în principal de-a lungul suprafeței de îndoire.
Vasele limfatice ale suprafeței extensor a antebrațului trec pe suprafața flexorului de-a lungul marginii ulnare. În cursul acestor vase limfatice superficiale în cavitatea axilară, există doar unul sau două ganglioni limfatici superficiali localizați în apropierea epicondilului medial al umărului. Cursul vaselor limfatice ale suprafeței flexibile și extensor a antebrațului este extrem de variabilă. Vasele limfatice ale suprafeței flexibile ajung la ganglionii limfatici axilari fără contact cu ganglionii limfatici ulnari.
Limfangita cel mai adesea se alătură proceselor inflamatorii din spatele mâinii, în special a originii streptococice. Panaritațiile sunt mai puțin complicate de inflamația tractului limfatic. În prezența limfangitei în cursul vaselor limfatice, pot să apară abcese subcutanate. În axilă, pot apărea trei tipuri de abcese, care necesită tratamente diferite. Nu este întotdeauna posibilă distingerea acestor abcese unul de celălalt. Tipuri de abcese: limfangita, submentorala si abcesele glandelor sudoripare.
Abcesul limfangitic în regiunea axilară apare după limfangita periferică. Inflamarea ganglionilor limfatici este ușor de simțit. Tratamentul: deschiderea abcesului. În unele cazuri, inflamația ganglionilor limfatici axilari poate pătrunde în adâncime, ducând la un abces submentoral. În acest caz, se observă mai întâi umflarea zonei musculare, iar mai târziu se întinde pe peretele toracic. Pacientul dezvoltă o stare septică.
Dacă medicul recunoaște precoce prezența unui abces subentral. apoi deschiderea acesteia și administrarea de antibiotice pot preveni apariția unor complicații severe.
Hidradenitis subpektoralnogo distinge de abcesului nu este dificil, dar este extrem de dificil să se distingă de limfangoiticheskogo abces. Hidradenitis origine stafilococică începe în câteva noduri mici, care pot semăna limfadenitå ganglionilor limfatici superficiale. Tratamentul limfadeniticheskogo abces: reabilitarea unui focar inflamator la nivelul membrelor, administrarea de antibiotice și deschiderea abces.
Având în vedere faptul că hidroadenitul este predispus la recădere. în tratamentul acesteia, pe lângă administrarea de antibiotice, puncția, disecția abcesului sau îndepărtarea completă a acestuia. În tratamentul hidroadenitei cronice, nu trebuie să uităm de iradierea cu raze X, care este, de asemenea, o măsură preventivă împotriva recidivei. Cicatricile care apar în axilă după intervenție chirurgicală și care restricționează mișcarea umărului sunt supuse îndepărtării într-un interval de timp până când contracția aducerii umărului este reversibilă. Defectul pielii este înlocuit cu plastic.