Simptomele și diagnosticul bolii cardiace congenitale la copii
Anual în Rusia există 20-25 mii nou-născuți cu defecte cardiace congenitale (VPS): pentru fiecare o mie de sugari există 5 până la 10 pacienți cu boli cardiace congenitale și vase mari.
Cauzele bolilor cardiace congenitale la nou-născuți sunt efecte adverse asupra organismului în primele trei luni de sarcină, când se formează sistemul cardiovascular al fătului. Efectele negative pot avea infecții virale (rubeolă, gripă, poliomielită, varicelă), boli cardiace la mamă, radiații ionizante, hipovitaminoză, vârsta peste 35 de ani. O altă cauză a bolilor cardiace congenitale la copii poate fi o predispoziție ereditară la viciile și bolile cromozomiale.
Imaginea clinică a bolii cardiace congenitale la un nou-născut depinde de tipul bolii, adică de tulburările anatomice, de severitatea acestor afecțiuni, de starea de circulație, de capacitatea organismului de a compensa defectul.
Diagnosticul defectelor cardiace congenitale la copiii cu anomalii anatomice severe este deja în primele ore după naștere, iar unele tipuri de malformații apar doar la adolescență.
Semne și tratamentul defectelor cardiace nou-născute la nou-născuți
Principalele simptome ale bolii cardiace congenitale la un nou-născut sunt scurtarea respirației, paloare sau cianoză (cianoză) a pielii, care crește odată cu activitatea fizică. Și ce fel de încărcare fizică poate avea un copil? În mod clar, ce: suge și plânge.
De asemenea, simptomele bolii cardiace congenitale la copii sunt letargie, un reflex slab de aspirație, un câștig slab în greutate, o boală frecventă cu infecții respiratorii și pneumonie. În timpul unui episod de cianoză, un copil poate suferi o pierdere temporară a conștiinței. Sunt fizici palizi, fragili, rămânând în urma dezvoltării fizice.
În plus, semnul bolii cardiace congenitale la nou-născuți poate fi deformarea falangelor unghiilor sub formă de "bețe de tambur" și "ochelari de ceas". Cursul bolii depinde de capacitatea organismului de a compensa circulația afectată a sângelui.
Singura modalitate de a trata un nou-născut cu boală cardiacă congenitală este intervenția chirurgicală. Datorită progreselor moderne în chirurgia cardiacă, au fost dezvoltate metode de tratare a tuturor malformațiilor congenitale. Cea mai favorabilă perioadă pentru intervenția chirurgicală este vârsta cuprinsă între 3 și 12 ani. În cazul unei stări grave a copilului, ineficiența tratamentului conservator se realizează la o vârstă fragedă.
Deschideți boala cardiacă aortică la un copil nou-născut
Unul dintre cele mai comune defecte cardiace congenitale la un copil este un defect aortic deschis (OAP), care poate fi eradicat pe cont propriu în primele luni de viață.
În corpul uman există două cercuri de circulație a sângelui: mari și mici. Primul incepe din ventriculul stang al aortei si, ramind la cele mai mici capilare, hrănește toate organele și țesuturile cu sânge arterial. Având oxigen și substanțe nutritive la țesuturi, ținând departe materialul rezidual și sângele prin sistemul venos la ficat, care este eliminat de substanțe toxice și infuzată în atriul drept, apoi în ventriculul drept.
Un cerc mic trage sângele din ventriculul drept prin artera pulmonară în plămâni, unde este îmbogățit cu oxigen și revine la atriul stâng și ventriculul stâng să transporte din nou oxigen la toate țesuturile.
În timp ce copilul se dezvoltă în uter, aorta sa este conectată la artera pulmonară prin conducta aortică. La 10-15 ore de la naștere la sugari, închiderea canalului aortic devine inutilă și după 2-3 săptămâni se resorbeste. Într-un copil prematur acest proces se desfășoară mai lent și conducta se închide la vârsta de 1-1,5 luni.
Dacă, din anumite motive, conducta aortică a inimii nu se închide în copil, putem vorbi despre boli cardiace congenitale. Cu un vice-aortic deschis observat descărcarea de sânge de la aorta la artera pulmonara din cauza presiunii mai mare in aorta, rezultând o depășire a circulației pulmonare și supraîncărcarea inimii stânga, iar mai târziu se dezvoltă și supraîncărcare a ventriculului drept.
Acest tip de boală cardiacă congenitală la copii se manifestă, de regulă, în al doilea-al treilea an de viață, când activitatea fizică a copilului este crescută. Expresia timpurie a defectului deschis apare în duct larg aortic: dispnee si cianoza pielii atunci când sarcina (supt și plâns), infecții respiratorii frecvente, dezvoltarea fizică retard.
Dacă lățimea canalului aortic deschis este scăzută, atunci în unele cazuri se observă închiderea sa spontană după un an. Promovează închiderea canalului pentru utilizarea la sugarii indometacin conform unei anumite scheme. Cea mai favorabilă perioadă pentru tratamentul chirurgical al malformațiilor aortice deschise este vârsta cuprinsă între 3 și 12 ani. Intervenția chirurgicală anterioară se efectuează în condiții amenințătoare. În prezent, se dezvoltă și se aplică o operație blândă - închiderea canalului cu o canulă specială în timpul cateterizării cardiace. În alte cazuri, în timpul intervenției chirurgicale, conducta este bandajată și disecată. După operație, rezultatele sunt vizibile imediat: simptomele insuficienței cardiace dispar, copiii încep să depășească rapid restanțele în dezvoltarea fizică și să ajungă la capăt cu colegii lor.
Prolapsul valvei mitrale la copii: simptome și diagnostic
Prolapsul valvei mitrale este de obicei diagnosticat la un copil la grădiniță sau la școală vârstă senior, atunci când dintr-o dată pe mama mea medicul descoperă că, practic, sănătos murmur copil inima si oferte care urmează să fie examinat de un cardiolog. Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) a inimii va confirma suspiciunile medicului și va permite să vorbească cu încredere despre prolapsul valvei mitrale. Identificarea simptomelor de prolaps de valva mitrala la copii nu înseamnă o schimbare radicală în stilul de viață al copilului și întreaga familie, pentru că în cele mai multe cazuri, prolaps de valva mitrala sunt asimptomatici și permite copilului să ducă o viață normală, fără limitări ale activității fizice.
Monitorizarea periodică de către un cardiolog este singura condiție indispensabilă, care ar trebui să se conformeze cu copilul înainte de surmenaj fizic legate de ocuparea forței de muncă de pornire, de exemplu, merge la înot, să ia parte la concursuri sau să se dedice sportului.
Majoritatea persoanelor cu prolaps de valvă mitrală trăiesc o viață normală fără a suspecta că au o astfel de boală. Complicațiile severe ale prolapsului valvei mitrale sunt rare. Practic, aceasta este o divergență a supapelor care duce la insuficiența valvei mitrale sau la endocardita infecțioasă, care prezintă simptome severe și necesită tratament specializat.
Prevenirea și îngrijirea copiilor cu boli cardiace congenitale
Prevenirea bolii cardiace congenitale la copii este înregistrarea timpurie a unei femei însărcinate, cursul fiziologic al sarcinii. Dacă în familie sau în rândul celor apropiați sunt pacienți cu UPU, este necesar un control în centrul genetic.
Copiii cu boli de inima cunoscute ar trebui sa fie observate cardiolog în primii doi ani, pe bază trimestrială, iar mai târziu - de 2 ori pe an pentru a efectua cercetarea necesară. Copilul trebuie să respecte regimul care permite exercitarea fezabil alternativ cu recreere. Stare maximă în aer liber, variată, bogată în nutriție cu vitamine. Dacă sunteți în îngrijirea copiilor cu boli cardiace congenitale au nevoie de reajustare la timp a focarelor de infecție (vegetații adenoide, amigdalite cronice, carii dentare), proceduri de călire - toate creste rezistenta organismului la infectii, intareste sistemul imunitar, crește șansele unui rezultat favorabil al operațiunii.
Nașterea unui copil bolnav este un test dificil pentru întreaga familie. Părinții pot dezvolta un sentiment de vinovăție pentru boala copilului, disperarea apare din cauza incapacității de a schimba situația. Astfel de experiențe sunt ajutoare rele în lupta pentru sănătatea și viața nou-născutului.
În cazul în care atmosfera de familie de teamă, incertitudine, așteptările cu privire la rezultatul tragic al bolii, cei mai buni medici si medicamentele cele mai moderne va fi lipsit de putere. Părinții ar trebui să devină aliați ai lucrătorilor medicali, să efectueze cu atenție toate numirile medicale, să asigure îngrijirea adecvată a copilului.
Nu-i poți arăta copilului durerea și disperarea, pentru că simte starea de spirit a părinților săi și asta îi afectează starea. Dimpotrivă, optimismul și încrederea în rezultatul favorabil al bolii inspiră speranța și sporesc șansele de recuperare.