În cele mai multe cazuri, inflamația acută a urechii medii este o boală ușoară. Îmbunătățirea funcției de drenaj a tubului auditiv în forma catarală a otitei într-un timp scurt conduce la normalizarea stării și restabilirea auzului. Dezvoltarea inflamației purulente are adesea un curs benign. Supurarea înfricoșătoare este un rezultat natural și natural al bolii.
Cu un tratament prompt și corect, durata bolii este de aproximativ 10 zile.
Perforarea rezultată a membranei timpanice este capabilă să se vindece independent timp de câteva săptămâni dacă diametrul găurii rezultate nu depășește 1 mm. În acest caz, restaurarea auzului la copii durează între o lună și trei.
Caracteristicile etapei reparative
Aceste situații în care copilul nu poate auzi după otita medie în termen de două săptămâni, nu ar trebui să fie înfricoșătoare pentru părinți. Otorinolaringolog, sub al cărui control a fost un copil în timpul tratamentului, trebuie să explice că faza reparatorie a mass-media purulentă acută otită are nevoie de timp, este necesar să se cicatrici deteriora timpanului. Pentru a accelera aceste procese, vă recomandăm următoarele măsuri:
- purjarea tubului auditiv cu introducerea de medicamente în cavitatea timpanică, prevenind formarea aderențelor;
- proceduri fizioterapeutice (electroforeză cu lidază și enzime care au un efect de rezolvare);
- pneumomassage a membranei timpanice;
- aplicarea biostimulantelor (Actovegin, apilaka);
- terapie cu vitamine.
În cele mai multe cazuri, cursul unui proces pur puruant este caracterizat prin dezvoltarea rapidă a simptomelor, apariția supurației în primele câteva ore. După finalizarea și curățarea cavității bastonice de la puroi, există o restaurare rapidă a auzului. Cu toate acestea, în ultimii ani, numărul de cazuri cu evoluție prelungită a bolii a crescut. Expresia simptomatică este slabă, perforarea membranei timpanice nu este notată. Caracterizată prin prezența unei secreții vâscoase în cavitatea de tip tympan, evacuarea este dificilă.
O astfel de dezvoltare a bolii însoțită de prezența modificărilor adezive în cavitatea urechii medii în sine, care limitează în mod semnificativ posibilitatea de ossicles funcționale în transmisia semnalului audio, ceea ce duce la dezvoltarea de surditate rezistente. În cazul în care evenimente cum ar fi suflarea tubului auditiv, introducerea timpanul enzime proteolitice, prevenind procesul de fibroză eșuează, atunci recurg la metode chirurgicale. Ca măsuri terapeutice aplicate în acest caz, se poate efectua indepartarea chirurgicala a secrețiilor vâscoase timpanul cu manevră.
Caracteristici ale cursului cronic
Reducerea pe termen lung a auzului la un copil după otita atestă trecerea bolii într-o formă cronică.
În acest caz, boala are un curs ondulat. Perioadele de supurație apoi reluați, apoi opriți. Imaginea otoscopică se caracterizează printr-o deschidere stabilă în membrana timpanică. Nu este necesar să se bazeze pe cicatrizarea independentă a membranei timpanice.
Destul de des, tratamentul conservator este ineficient.
Otita medie cronică este o indicație pentru intervenția chirurgicală.
Măsurile terapeutice, inclusiv terapia cu antibiotice, ca metodă de tratament, sunt utilizate numai dacă procesul devine agravat înainte de intervenția chirurgicală sau în stadiul de curs postoperator. Cea mai obișnuită metodă este timpanoplastia, care constă în restaurarea unei găuri în membrana timpanică utilizând materiale naturale sau sintetice.
Factorii predispozanți care contribuie la trecerea bolii într-o formă cronică sunt prezența patologiei concomitente a copilului, cum ar fi
- diabet zaharat;
- rahitismul sever;
- patologia de la organele ORL (adenoidele extinse, curbura septului nazal);
- frecvente ARVI;
- starea imunodeficienței.
Sarcina otolaringologului constă în prescrierea în timp util și corectă a medicamentelor pentru a împiedica procesul să devină cronic. O cauză comună a acestei dezvoltări a bolii este necontrolată și
Durata tratamentului cu antibiotice trebuie să fie de cel puțin 10 zile, chiar dacă imaginea clinică este normalizată într-un timp mai scurt.
Este importantă și o singură doză și multitudinea de fonduri. În cazurile în care nu este posibilă efectuarea unui studiu privind sensibilitatea microflorei la antibiotice, antibiotice din grupul de amoxicilină sunt utilizate pentru tratarea otitei. Nerespectarea acestor reguli și, mai ales, oprirea utilizării antibioticelor în perioadele anterioare duce la dezvoltarea otitei medii cronice.
Sarcinile complicate
In plus fata de pierderea auzului pronuntata, complicatiile severe dupa otita la copii pot fi urmatoarele:
- mastoidita;
- empiemul procesului mastoid;
- meningita.
În aceste cazuri, dacă o perforație a timpanului nu a imbunatati tabloul clinic al bolii, și este încă o stare generală de rău marcat, creșterea temperaturii corpului la 39-40 de grade, atunci cel mai probabil este vorba de implicarea în procesul inflamator al procesului mastoidian al osului temporal, dezvoltarea mastoidita. Simptome suplimentare cu următorul text:
- prezența durerii în regiunea din spatele ochilor;
- hiperemia și umflarea acestei zone, în urma căreia proeminențește auriculul;
- copilul încearcă să ocupe poziția forțată a corpului, îndoind capul spre înfrângere.
Mastoidita se caracterizează prin topirea purulentă a osiculelor urechii medii. Această complicație este o patologie chirurgicală. Ca metodă de tratament, se poate efectua o operație de răzuire a cavității urechii medii, însoțită de dezvoltarea surzilor persistente.
Suppurația prelungită, în câteva săptămâni, indică dezvoltarea empatiei procesului mastoid, atunci când topirea fuziformă este supusă punților osoase ale apendicelui.
Trecerea procesului supurativ la membranele creierului este indicată de apariția semnelor meningeale, cum ar fi vărsăturile, conștiența afectată, dezvoltarea convulsiilor.
În ciuda faptului că, în majoritatea cazurilor, recuperarea este posibilă chiar și fără utilizarea agenților antibacterieni, efectele otitei la copii pot fi foarte grave. Părinții ar trebui să poată suspecta această patologie în timp pentru a obține o consultare calificată a specialistului la timp. Tratamentul anterior al otitei începe, cu atât mai puțin probabil este dezvoltarea inflamației acute purulente și, în consecință, a complicațiilor sale, care în unele cazuri sunt cauza morții.