Terapia diareei. Dieta pentru diaree la copii
Diaree (diaree) - detectarea unor cantități patologice scaun mai mult de 10g / kg pe zi, este manifestările clinice ale malabsorbția apei, electroliților în intestin. La copiii cu vârsta de 1 an - alocarea scaunelor în jur de două sute ml / kg greutate corporală în / s (aici puteți citi dacă copilul are diaree - cum să îl tratați?)
Pentru a alege corect tacticile de tratament, precum și o dietă pentru diaree la copii. este necesar să ne întrebăm despre cauza acestei stări. Vă sugerăm să acordați atenție diareei acute, cauzele care sunt adesea asociate cu infecția (aici puteți citi cum să tratați dizenteria la copii) și aveți caracteristici clinice. De exemplu, natura (culoarea, mirosul, amestecul) de fecale.
1) Shigeloza (dizenteria) - caracterul scaunului. frecvente, își schimbă caracterul, o mulțime de mucus, cu venele de sânge, se caracterizează printr-o "scuipare rectală".
2) Salmoneloza - caracter rapid, lichid, ca "nămol mlaștos", cu mucus, pot exista vene de sânge.
3) Yersinioza intestinală - de asemenea, lichidă, abuzivă, cu mult mucus și verzui.
4) Escherichioza - frecventă, lichidă, apoasă, cu mucus, portocaliu.
5) Infecția cu rotavirus - spumă frecventă, lichidă, are un miros ascuțit, dar nu conține impurități patologice.
Diaree, vărsături, hipertermie - toate acestea conduc într-un timp scurt, la pierderea de o mare cantitate de lichid și se dezvoltă Clinica de șoc hipovolemic, care la rândul său, duce la insuficiență renală acută la copii.
Manifestări clinice ale deshidratării corpului copilului.
1) la gradul I - pierderea greutății corporale până la 5%, lichidul scaunului de până la 6 ori, vărsătura de 1-2 ori, setea moderată, bebelușul este excitat, moody, mucoasă umedă sau ușor uscată.
2) gradul II - un copil pierde până la 8-9% din greutatea corporală, un scaun de aproximativ zece ori pe zi, cu vărsături repetate, sete pronunțată, neliniște sau copil retardat într-o stare de anxietate, pielea ori mai mare, se îndreptă încet, cu ochii înfundați, nu lacrimi chiuvete mari fontanel, mucoase uscate, tahicardie moderată, ușoară cianoză, dispnee moderată, voce (țipă sau plâng) este slăbită, diureză - scăderea (cantitatea de urină), temperatura este adesea ridicată.
3) gradul III - pierderea m corpul de 10% sau mai mult (severă) - scaun apos, mai mult de 10 de ori pe zi, vărsături frecvente, nici sete, somnolență poate fi inconștientă, elasticitatea pielii scade (zdrobește skinfold cherez20s), ochi scufundată brusc, nu lacrimi, chiuvete Fontanelle anterioare, hyperemic mucoase și respirație uscată, rapidă, aphony, tahicardie, ritm cardiac nu este detectabil, diureza redus (uneori observate în termen de 6-8 ore), hipotermie.
Tactica de a oferi îngrijiri de urgență și diete pentru copii.
1) În primul rând, este necesară spălarea stomacului cu o soluție fiziologică de clorură de sodiu sau soluție de bicarbonat de sodiu 2%.
2) la 1 și 2 grade de deshidratare, rehidratarea orală trebuie să înceapă imediat. Pentru aceasta, se utilizează soluții de sare de glucoză ("oralit", "regidron"). Dacă nu există preparate date, pregătim în condiții de casă - la un litru de apă fiartă # 190; linguriță sare de masă, 1 linguriță. bicarbonat de sodiu, 8 lingurițe. zahăr sau 1 cană suc de fructe (portocaliu) ca sursă de săruri de potasiu. Volumul se calculează după formula:
% m pierdere corporală x 10 x corp în kg.
Este necesar să se introducă 50-60 ml / kg de greutate corporală a pacientului. Introduceți timp de 4 până la 6 ore, oferind copilului la fiecare câteva minute o porțiune uniformă a soluției. În acest caz, ar trebui să monitorizați cantitatea de urină, prezența vărsăturilor și temperatura corpului.
3) la gradul 3 - rehidratarea parenterală se realizează utilizând soluție de glucoză izotonică, secară "acesol", "quartzol", "lactozol". În funcție de modelul compoziției sângelui electrolitic, se introduce soluția corespunzătoare. De asemenea, este necesar să se ia în considerare cantitatea de pierdere a fluidului patologic și necesarul zilnic de lichid și să se evalueze nivelul de electroliți pe baza tratamentului.
Particularitatea dieta pentru diareea (diareea) la copiii cu gradul 1 sau 2 de deshidratare.
Se crede că ar trebui să reduceți ușor cantitatea de alimente (în jumătate). Asimilarea de lapte matern pentru diaree nu este rupt, iar în cazul în care copilul este o hrănire naturală, ar trebui să continue să fie în intervalele dintre doze de soluție de glucoză salină, salvând (multiplicitate) hrănire.
În cazul de hidratare adecvată este necesară pentru a da copilului fierte, piure și alimente digerabile, fără lactoză, cum ar fi - cereale, banane, cartofi, mere, morcovi, ouă, supe. Aceasta promovează o absorbție mai bună a electroliților, a apei și previne dezvoltarea distrofiei.
Copiii de vârstă preșcolară trebuie îndepărtați din alimentația integrală a laptelui, alimente bogate în carbohidrați, alimente grase, prajite, picante, afumate.