Fractura dintelui - deteriorarea traumatică a dintelui, însoțită de o încălcare a integrității rădăcinii sau a coroanei. Există diferite tipuri de fractură a dintelui: o fractură a smalțului, a dentinei și a rădăcinii dintelui. Ele arată o mobilitate și o deplasare ascuțită a dintelui rănit, durere intensă. La fracturile unei coroane, dintele poate fi salvat cu restaurarea cosmetică ulterioară, la fracturarea unei rădăcini - îndepărtarea ei este necesară. Cu o rădăcină de rădăcină, riscul de periostită, osteomielită și alte complicații este ridicat.
Fractura dintelui
Fractura dintelui este o traumă a dintelui. obținută prin acțiunea forței mecanice. Dacă fractura este ruptă integritatea anatomică a rădăcinii dintelui sau a coroanei. Cauzele fracturii dentare sunt răni mecanice care rezultă dintr-un accident vascular cerebral, cădere sau în timpul mestecării, când corpurile străine solide sunt prezente în alimente. Dinții frontali ai maxilarului superior sunt mai susceptibili la fracturi decât dinții maxilarului inferior, adesea fracturile dinților sunt combinate cu dislocările incomplete.
Manifestări clinice ale unei fracturi dentare
Cu un dinte spart există o durere insuportabilă. victima are dificultăți în deschiderea gurii și în strângerea dinților. În plus, o fractură a dintelui este precedată de orice traumă, gingii sângerânde și slăbirea patologică a dintelui.
Senzațiile dureroase în timpul stimulării mecanice și termice depind de tipul și localizarea fracturii, precum și de mobilitatea dintelui. În cursul examinării, se găsesc edemele țesuturilor moi ale cavității inițiale și hemoragia punctuală în piele și mucoasă. Fractura coroanei dentare se manifestă clinic sub forma defectului său, adesea o astfel de fractură fiind însoțită de disecția camerei pulpei. La o fractură de rădăcină a unui dinte. dintele devine mobil, percuția sa dureroasă și coroana uneori dobândește o nuanță roz.
Fractura dintelui poate fi nesemnificativă sub formă de fractură a smalțului dintelui sau semnificativă atunci când există o fractură a dentinei cu sau fără expunere la pulpă și fractură a rădăcinii dintelui. Fracturile complete sunt numite cu disecția pulpei, incomplete - fără a deschide pulpa.
Diagnosticul și tratamentul fracturilor dentare
Diagnosticul este făcut de medicul dentist pe baza prezenței unei leziuni în istoricul bolii, manifestărilor clinice caracteristice și plângerilor pacientului. Înainte de a alege o metodă de tratament, se efectuează o examinare odontometrică și radiografică. Tactica tratamentului și prognosticul depind de gradul de deteriorare a țesuturilor din smaltul dinților. Deci, dacă nu există nicio ruptură a fragmentului coroanei după deschiderea cavității dentare, atunci se va realiza restaurarea dintelui. Coroana este supusă restaurării cu ajutorul materialelor compozite de umplere.Fracturile longitudinale, sfărâmate și oblice ale rădăcinii dinte necesită îndepărtarea dintelui. deoarece rădăcina în acest caz nu poate fi folosită ca suport pentru pin. După extragerea dintelui, este necesar să se decidă problema protezei. Stomatologia modernă oferă o alternativă de a înlocui fractura dentară rezultată cu o fractură dentară - implantare dentară.
Fractura transversala a radacinii dintelui permite restaurarea dintelui cu ajutorul unei coroane metal-ceramice artificiale.
Aceeași tactică de tratament depinde de nivelul fracturii dintelui, dacă ruptura a avut loc în partea superioară, canalul este sigilat și partea apicală a dintelui rămâne fără intervenție. Atunci când fractura din partea din mijloc arată treparea dintelui cu îndepărtarea pulpei, atunci canalul este etanșat, iar fragmentele dintelui sunt conectate cu ajutorul știfturilor.
În cazul în care fracturile dentare, care sunt însoțite de deschiderea cavității sale și de deteriorarea pulpei, pulpa deteriorată trebuie îndepărtată, iar canalul rănii este etanșat. Dacă este necesar, utilizați ace de canal și etanșați partea din coroană a dintelui.
Fracturile de orice complexitate cu conservarea rădăcinii dintelui vă permit să instalați un știft în canal după curățarea și etanșarea canalului, ceea ce vă permite să restabiliți integritatea și funcționalitatea danturii fără a recurge la proteză.
Semănarea canalelor radiculare este doar o parte a tratamentului, după care este necesară restabilirea completă a poziției anatomice a dinților. Acest lucru evită formarea unei mușcături incorecte și exclude rănile în timpul închiderii dinților.
Tratamentul fracturilor dentare trebuie efectuat cât mai curând posibil, deoarece, în absența contactului cu antagonistul dinților, apare panta și deplasarea dinților adiacenți. Acest lucru poate necesita un tratament ortodontic suplimentar înainte de proteze.