Doxexin este disponibil în capsule cu doze de 10 și 25 mg de substanță activă în blistere, fiecare conținând 15 comprimate și într-o cutie - două blistere.
Într-o singură capsulă de medicament conține 10 sau 25 mg (în funcție de forma de eliberare) de clorhidrat de doxepină.
Profilul farmacologic
Acest medicament are un efect complex asupra organismului. În primul rând, acest efect antidepresiv, sedativ, antipanic, antipruritic și analgezic. De asemenea, medicamentul este capabil să aibă un efect calmant și alfa-adrenoblocking. Componenta activă a medicamentului contribuie la întârzierea conducerii intraventriculare.
Utilizarea pe termen lung a medicamentului stabilizează răspândirea serotoninergică și adrenergică, care este deranjată de
Formula structurală a clorhidratului de doxepină
debutul unei stări depresive. Medicamentul este deosebit de eficient în cazul bulimiei de origine neurologică, însoțită de depresie. Reduce probabilitatea manifestărilor vegetative în contextul tulburărilor neurotice.
Componentele preparatului sunt absorbite complet și rapid în tractul digestiv. Cel mai mare dintre saturațiile sale în plasma sanguină se observă la 2-3 ore după ingestie. Molaritatea terapeutică a medicamentului într-o cantitate de aproximativ 50-150 pg / ml este realizată după două săptămâni. Substanța activă a medicamentului este capabilă să pătrundă în laptele matern prin bariera placentară. Procesul de demetilare din ficat se duce la demetilidoxepina.
Timpul de înjumătățire este în medie de 8-24 ore. Componentele medicamentului sunt excretate în urină sub formă de metaboliți. Capacitatea de a se lega de proteinele plasmatice este de 76%. Principalul metabolit activ (noroxepina) este excretat din organism timp de 33-80 de ore.
Mecanism de acțiune
Mecanismul de acțiune al medicamentului este efectul asupra migrației adrenergice în sistemul nervos central. De asemenea, substanța activă blochează criza neuronală a norepinefrinei. Medicamentul nu are efect stimulativ asupra sistemului nervos central și nu inhibă MAO.
După administrarea medicamentelor, efectul anxiolitic se manifestă inițial. După 2-3 săptămâni de utilizare, se produce efectul optim antidepresiv.
Domeniul de aplicare și contraindicații
Indicatii pentru utilizare Doxepină:
- manco-depresivă psihoză;
- pre-existența depresiei;
- tulburare de panică;
- Melancolie, agitație și un sentiment de frică;
- mâncărime pe fundalul urticariei reci idiopatice;
- manifestarea durerilor de natură neurogenă (dureri reumatoide, atipice în față, migrene);
- boala ulceroasă a stomacului și a duodenului;
- tulburări de somn;
- anxietate și nevroze;
- anxietate pe fondul dependenței de alcool;
- Premedicația înainte de procedurile minim invazive pentru care nu se aplică anestezie generală.
Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în următoarele cazuri:
- prezența glaucomului;
- blocarea ramurii stângi a pachetului;
- sensibilitate la componentele componente ale medicamentului;
- vârsta copiilor până la doisprezece ani;
- sarcina și alăptarea;
- manifestarea reacțiilor alergice la medicamente;
- luând inhibitori de monoaminooxidază în ultimele paisprezece zile;
- hiperactivitatea glandei tiroide;
- prezența bolilor renale și hepatice;
- prezența diabetului zaharat.
Caracteristicile aplicării și dozajului
Capsulele pentru medicamente sunt prescrise pentru administrarea internă. Doza zilnică a medicamentului este de 40-300 mg. O doză de până la 100 mg poate fi consumată la un moment dat.
În cazul simptomelor severe ale afecțiunilor depresive și anxioase, doza inițială obișnuită este de 75 mg. Pentru majoritatea pacienților, această cantitate de medicament este suficientă. Cu forme avansate și cronice de boală, doza trebuie crescută la 300 mg, cu o creștere de trei ori a frecvenței administrării.
Pacienții cu vârstă înaintată trebuie să ia o secundă din doza uzuală recomandată de Doxepin.
Dozajul acestui medicament trebuie stabilit individual, în funcție de răspunsul simptomatic al pacientului la medicamente.
Cazuri de supradozaj și efecte secundare
În cazul supradozajului este posibilă manifestarea unor astfel de simptome, cum ar fi: agitația psihomotorie. ataxie. inhibarea și creșterea reflexelor.
Alte reacții adverse pot apărea, de asemenea:
- urticarie și edem angioneurotic;
- încălcarea sistemului endocrin (mărirea glandelor mamare, funcția anormală a ficatului și a rinichilor, ginecomastia și metabolismul inadecvat al carbohidraților);
- miastenia gravis. parestezii și apariția crescută a crizelor epileptice;
- hemoragie vasculită și citopenie;
- starea depresivă crescută, apariția tulburărilor psihotice și simptome halucinatorii;
- confuzie cu apariția tulburărilor mentale și mnezice.
Instrucțiuni speciale
În cursul tratamentului cu Doxepin, este necesar să se controleze sângele periferic (în unele cazuri se poate produce agranulocitoză).
În prezența bolii hepatice sau renale, medicamentul este prescris numai atunci când este absolut necesar. În cazul terapiei prelungite, activitatea acestor organe trebuie monitorizată constant. Nu se recomandă administrarea medicamentelor în timpul sarcinii și alăptării, deoarece substanța activă poate penetra placenta și laptele matern.
Când terapia nu este recomandată pentru a bea alcool, deoarece acest lucru poate duce la apariția de reacții adverse. De asemenea, medicamentul nu este prescris pentru copii sub vârsta de doisprezece ani. În timpul tratamentului se recomandă să aveți grijă la conducere și la alte activități care necesită concentrare.
Interacțiunea cu alte medicamente
Administrarea paralelă de Doxepin cu medicamente anticholinergice duce la o creștere a acțiunii lor. Utilizarea în comun a dextropropoxifenului mărește efectul deprimant asupra sistemului nervos central.
Recepționarea paralelă cu carbonat de litiu duce la apariția neurotoxicității. În cazul utilizării concomitente cu etanol, viteza reacțiilor psihomotorii scade și capacitatea de concentrare a atenției este afectată.
Experiență practică de aplicare
Recenziile medicilor și pacienților care au luat sau iau comprimate de Doxepină.
Cel mai adesea, prescriu acest medicament pentru condiții depresive, dar petrec terapia în cursuri scurte, deoarece poate deveni dependență.
Valery Stepanovich (medic terapeut)
Practic, toți pacienții mei, cărora le-am prescris Doxexin, s-au plâns de manifestarea efectelor secundare în una sau alta cantitate. Conform observațiilor mele, pot spune că totul depinde de gradul de dezvoltare a anxietății. depresie, panică și alte tulburări psihiatrice.
Când condițiile se desfășoară, medicamentul nu este întotdeauna eficient.
Evgeny Sergheic (medic terapeut)
Am luat acest drog timp de o lună. Am făcut totul conform instrucțiunilor medicului (deși mi-a fost frică că ar exista unele fenomene nedorite) și totul a mers bine. Am luat de trei ori pe zi o doză zilnică de 150 mg.
Am tratat acest medicament cu depresia mea. Am devenit atât de inhibat încât mi-a afectat eficiența. Cursul tratamentului a ajuns la capăt, nici măcar nu știu dacă a fost un efect secundar de la primire sau este un efect terapeutic.
Practica și feedback-ul pacientului arată că medicamentul nu este întotdeauna eficient în toate cazurile. Aspectul reacțiilor adverse și debutul unui efect terapeutic depind de caracteristicile individuale ale organismului.
Achiziționarea și depozitarea medicamentelor
Doxexin este disponibil sub formă de capsule cu o pulbere cristalină albă, prețul mediu pentru acest medicament este de 500-550 ruble.
Medicamentul trebuie depozitat într-un loc uscat și întunecos, la temperatura camerei. Termenul de valabilitate al medicamentului este de trei ani de la data respectivă
Acest medicament este eliberat numai pe baza prescripției prescrise de medic.
Analogii de Doxepin, care sunt disponibile pentru cumpărare în Federația Rusă: