Komova Olga Alexandrovna
Planificarea și desfășurarea unei sarcini simple și complicate
Istoria obstetrică este, în mare măsură, istoria privării treptate a femeii parturiente în drama nașterii. Totul a început în secolul al XVII-lea în Franța, când un medic de sex masculin a intrat pentru prima dată în maternitate și a atribuit rolul obișnuit îndeplinit anterior de către moașe. Femeile la naștere au fost așezate pe spate, astfel încât medicii să fie mai ușor să impună forcepe obstetricale. Dar, conform tradiției, o femeie se află pe spate numai în timpul încercărilor. Și ce pose poate fi considerat optim pentru contracții? Există mai multe opinii în acest sens.
Organismul fiecărei femei funcționează conform propriilor legi, ceea ce înseamnă că nașterea fiecăruia este complet diferită. O femeie care dă naștere trebuie să aibă încredere în sentimentele ei, să se miște exact așa cum dorește, să ia orice poziție potrivită pentru ea. În multe spitale de maternitate, femeile care lucrează fără contraindicații pot să stea, să se plimbe sau să se afle în orice poziție. Acest tip de muncă are o serie de avantaje:
- O femeie poate participa activ la procesul de naștere și o poate simți mai bine.
- Abilitatea de a schimba poziția corpului stimulează circulația sângelui în uter, în urma căreia copilul primește mai mult oxigen.
- Cervixul este mai bine deschis, iar mama este mai puțin neplăcută în timpul travaliului.
- Tracturile genitale sunt mai ușor de întins, adaptate mai bine la dimensiunile capului copilului, astfel încât probabilitatea ruperii țesuturilor moi este redusă.
Poziție verticală. Multe femei o găsesc instinctiv și rămân în ea mult timp. Nu este accidental: pozițiile "verticale" ușurează durerea, în special în spate. În plus, într-o poziție verticală, în plus față de forța exercitată de scădere a uterului, copilul are un efect asupra forței de gravitație, și se deplasează rapid prin canalul de nastere.
Pentru a putea folosi toate posibilitățile disponibile în timpul nașterii, vom prezenta diferite variante de poziții verticale:
- La începutul primei perioade de naștere, puteți să vă așezați, sprijinindu-vă cu un suport pe mâini sau pe pernă; puteți, de asemenea, "șa" un scaun, înclinându-și mâinile pe spate sau stai pe o minge specială care poate fi aruncată sau refăcută.
- Multe femei care se confruntă cu travaliu se pot simți confortabil, înclinate pe marginea patului.
- În cazul în care partenerul de naștere poate fi asistat în mod activ de către viitorul Papă: Mama poate fi agățată fie pe gâtul partenerului, iar dacă noua mama stă, este convenabil de a folosi partea din spate sau piept lui tata pentru sprijin.
- O altă opțiune pentru postura verticală este ghemuirea. În această poziție, oasele pelvine diferă oarecum pe laterale, ceea ce ajută copilul să se deplaseze de-a lungul canalului de naștere. Această poziție este cea mai relevantă atunci când cervixul sa deschis complet, dar capul fetal nu sa scufundat încă pe podea pelviană.
- Există femei care, în timpul travaliului, merg în camera de livrare.
Poziția "întins pe spate". Această poziție tradițională este cea mai nereușită din punct de vedere fiziologic atât pentru mamă, cât și pentru copil. Atunci când o femeie se află pe spate, uterul cu fatul apasa pe vasele mari de sânge, care, la rândul lor, degradeaza fluxul de sânge venos din părțile inferioare ale corpului, inclusiv organele pelvine. Acest lucru reduce cantitatea de sânge îmbogățită cu oxigen care intră în placentă și face dificilă circulația sanguină între mamă și copil. poziția culcat pe spate, se recomandă într-o anumită etapă epidurala, atunci când este necesar să se Anestezic simetric repartizate pe teaca maduvei spinarii.
Poziția "situată pe partea sa." "Plus" din această poziție este că navele mari nu sunt strânse cu ea. Această poziție, spre deosebire de poziția de pe spate, este cea mai strictă pentru făt. Este adesea folosit la sfârșitul primei perioade de muncă, când cervixul sa deschis aproape complet; dar nu puteți forța cursul de travaliu, de exemplu, atunci când fătul este mic, prematur sau există o întârziere a creșterii intrauterine.
Apropo, medicii au observat de mult că toate posturile pe care o femeie le ia în timpul nașterii, de regulă, sunt asimetrice. De exemplu, femeia în picioare în perioada fertilă se odihnește în principal pe o parte. Acest lucru se datorează fiziologiei muncii: trecerea prin pelvis, capul copilului ar trebui să se întoarcă și mama viitoare instinctiv "îl ajută" pe copil să o facă.
Nașterea în apă. În timpul primei perioade de naștere, femeia este scufundată în apă, adesea pe gât. Uneori, cineva își sprijină cu grijă capul dacă își pune capul și urechile în apă, lăsând doar fața pe suprafață. În apă, contracțiile sunt mai ușoare și femeia se simte mai confortabilă. În primul rând, ea nu trebuie să se lupte cu greutatea corpului ei în timpul luptelor. În al doilea rând, căldura apei reduce producția de adrenalină și relaxează mușchii.
Învață să te relaxezi!
Cel mai adesea, în perioada premergătoare următorului incident, o femeie se confruntă cu frica de durere. Frica este o reacție defensivă naturală. Dar chiar și un motiv de îngrijorare mici femeile pot provoca stres, ceea ce va reduce mușchii circulare și, astfel, va preveni muschii uterului pentru a expulza fatul. Dacă femeia este în tensiune, atunci gaura de ieșire a uterului este în tensiune. Și în cele mai multe cazuri aceasta înseamnă o naștere lungă și dureroasă: mama, ca atare, îi împiedică pe copilul ei să se nască. Pe de altă parte, dacă o femeie este într-o stare de calm, relaxat, colul uterin se dilata cu ușurință: în momentul în care mușchii longitudinale începe activitatea cu privire la expulzarea fătului, mușchii care dețin uterului blocat în timpul sarcinii, se relaxeze și să se întindă ușor. Cu aceasta, durerea este mai puțin intensă și copilul se naște mult mai ușor.
Deci, suntem convinși că alegerea posturii în timpul luptelor este o chestiune foarte individuală. Prin urmare, dacă sarcina are loc fără patologii și o femeie este sănătoasă, medicii, de regulă, îi dau libertate completă de acțiune. Ei urmează femeia care se naște, sprijinindu-i în timp cu cuvântul vorbit, controlând procesul și venind la salvare doar la momentul potrivit. La urma urmei, atunci cand o persoana are o alegere, are incredere in abilitatile sale si totul se dovedeste.
O femeie care dă naștere trebuie să aibă încredere în sentimentele ei, să se miște exact așa cum dorește, să ia orice poziție potrivită pentru ea.
Situații în care medicii recomandă cu fermitate mamei viitoare să mintă
- Nașterea prematură. întârzierea creșterii intrauterine (în acest caz, poziția femeii pe partea laterală este optimă).
- pelviana (în cazul în care femeia este în poziție verticală, cu o deschidere mică a colului uterin, în cazul în care canalul de nastere nu este încă gata pentru nașterea copilului, cordonul ombilical poate cădea, această situație necesită o livrare urgentă).
- Anestezia epidurala. În ciuda faptului că anestezia epidurala se oprește o femeie senzație de durere, dar nu-și pierde capacitatea de a muta pacientul să mintă în continuare recomandată, deoarece există slăbiciune musculară, și, uneori, scade tensiunea arteriala. Toate acestea pot duce la o cădere atunci când încearcă să se ridice. Cu toate acestea, există și astfel de tipuri de anestezie epidurală care nu exclud posibilitatea efectuării contracțiilor într-o poziție arbitrară.
- Livrare rapidă sau rapidă. Poziția verticală poate forța procesul de livrare, ceea ce va avea un impact negativ asupra mamei și copilului.