Cancerul corpului uterului se găsește destul de des, se află pe locul al doilea în rândul tumorilor organelor genitale la femei, în al doilea rând doar la cancerul de col uterin. Cancerul uterin are loc în principal la vârsta de 55-60 de ani, dar uneori (aproximativ în 16% din cazuri) se întâmplă la femeile aflate la vârsta fertilă. Tumora se referă la dependența hormonală și se dezvoltă deseori pe fundalul proceselor hiperplatice din endometru.
La efectuarea examinării cu ultrasunete a pacienților cu cancer endometrial, diagnosticianul cu ultrasunete trebuie să rezolve patru probleme principale:
- determină locația exactă a tumorii în cavitatea uterină;
- pentru a determina adâncimea creșterii tumorale invazive în miometru;
- clarificați dacă există o deteriorare a gâtului uterin intern;
- să se stabilească dacă există leziuni metastatice la nivelul ganglionilor limfatici și ovarelor.
În diagnosticul cancerului endometrial, cea mai informativă este ecografia transvaginală.
Pe ecogramă, forma tumorii este rotundă, mai puțin ovală sau neregulată. Echogenitatea formărilor mici este de obicei ridicată, iar structura internă este uniformă. Pe masura ce tumora creste, apar zone de ecogenitate redusa. Schița educației poate fi plată sau neuniformă. Prezența unui contur neuniform indică o creștere infiltrativă a tumorii. Conductivitatea acustică a unei tumori este adesea ridicată, în legătură cu care în spatele ei apare un efect acustic al amplificării ecoului. Una dintre trăsăturile caracteristice ale unei tumori este creșterea acesteia cu observație dinamică.
ca urmare semnele ecografice sunt cele mai caracteristice de cancer endometrial: o neuniformitate a formării structurii interne, ecogenicitate contururi inegale mai mari comparativ cu miometru, dimensiuni de formare mari (jumătate sau mai mult din marimea corpului uterin anterior-posterior), oarecum mai mare conducția sunetului, formarea în cazul cavităților de necroză tumorală de dimensiuni diferite cu contururi neregulate, lipsa unui contur imagine clară a uterului în timpul procesului de tranziție a tumorii la organele adiacente. Trebuie remarcat faptul că, uneori, cancerul endometrial în caracteristicile lor acustice nu diferă de miometru. În astfel de cazuri, singura caracteristică pe baza cărora este suspectat de cancer, nici o imagine este mediana ecoului.
Este necesar să se sublinieze valoarea predictivă ridicată a ecografiei transvaginale în diagnosticul stării de endometrului la femeile aflate la menopauza, ca reflexie acustică M-ecou la pacienții cu forme preclinice de cancer endometrial este diferit de indicatorii standard de numai valoarea dimensiunii anteroposterioară. Dimensiunea anteroposterioară a ecoului mijlociu la momente diferite ale perioadei postmenopauzale este diferită. In durata postmenopauzale nu mai mult de 5-6 ani dimensiune standard dimensiune anteropoaterioara M-echo este de 7-10 mm, peste 10 de ani de 4-5 mm.
Sonografie pentru a determina distribuția de cancer endometrial la os intern si colul uterin, precum și pentru a identifica ganglionii limfatici metastatice modificate în cursul vaselor iliace și de-a lungul aortei și venei cave inferioare, care apar ca rotunde sau ovale formarea hypoechoic adiacente vaselor. Ca și în cazul cancerului de col uterin, în cazul de leziuni detectate ganglionilor limfatici retroperitoneale, trebuie sa studieze zonele supraclaviculare. Pentru a exclude metastazele hematogene, este necesar un studiu al ficatului.
Dupa tratamentul chirurgical (de obicei, - într-un volum de histerectomie cu fanere) pot avea vedere recurență nodul hipoecogen locale în cavitatea pelviană. În cazul în care (femeile de vârstă fertilă, cu grad înalt de adenocarcinom non-invaziv) au fost tratate ca auto-terapie cu hormoni, pentru monitorizarea dinamică este necesar să se monitorizeze cu atenție starea M-ecou.
Astfel, capacitățile de ultrasunete de diagnostic când larga de cancer endometrial suficient: determinarea dimensiunii uterului, localizarea tumorii si dimensiunile sale, profunzimea invaziei în miometru, determinarea procesului de distribuire la gâtul uterului si a ovarelor, detectarea observației regionale și metastaze la distanță dinamic.