Una dintre cele mai importante glande ale secreției interne este glanda pituitară. Cu pierderea completă sau parțială a funcțiilor lobului anterior dezvoltă o boală numită hipopituitarism. Manifestările sale clinice depind de faptul că hormonii au fost produși de glanda pituitară anterioară în cantități insuficiente. Simptomele hipopituitarismului se dezvoltă de obicei de ceva timp. Dar boala poate începe uneori brusc și brusc.
Cauzele hipopituitarismului:
- Leziuni craniocerebrale;
- Amânate boli inflamatorii ale creierului (meningită, encefalită);
- Sifilisul. sarcoidoza. tuberculoza;
- Tulburări vasculare (hemoragii ancestrale masive, hemoragii în țesutul hipofizar, arterită, anevrisme);
- Tumorile creierului.
Hipopituitarismul: simptome
Dacă funcția lobului anterior al glandei hipofizare este insuficientă, există un deficit al unuia sau al tuturor hormonilor sintetizați de acesta.
La deficit de gonadotropine la femei exista amenoree (absenta menstruatiei nu este asociat cu sarcina sau menopauza), infertilitate, există uscăciune vaginală, până la apariția simptomelor de vaginita atrofică. În cazurile severe, caracteristicile sexuale secundare sunt pierdute.
Deficitul de gonadotropine la bărbați determină următoarele simptome de hipopituitarism. atrofia testiculelor, impotența, scăderea producției de spermă, infertilitatea, pierderea caracteristicilor sexuale secundare.
Dezavantajul producției de gonadotrofine și explică dezvoltarea sindromului Kallmann - incapacitatea de a distinge mirosuri, daltonism și uraniscochasma și / sau buzelor.
La adulți, deficiența hormonului de creștere nu duce, de regulă, la simptome clinice de hipopituitarism. Dar lipsa acestui hormon la copii provoacă o întârziere a creșterii, până la nubism.
Deficiența hormonului de stimulare a tiroidei duce la scăderea funcției tiroide și la dezvoltarea hipotiroidismului. Acest lucru se manifestă prin astfel de simptome de hipopituitarism ca intoleranță la frig, inhibiție, constipație. greutate corporală crescută, piele uscată.
Destul deficit de izolat rare de hormon adrenocorticotrop, care stimulează activitatea glandei suprarenale. În acest caz, pacienții se plâng de oboseală, exprimată printr-o slăbiciune generală, scăderea tensiunii arteriale. Ele apar adesea hipoglicemie (scăderea concentrației de glucoză în ser sanguin). Corpul acestor pacienți cu dificultăți de adaptare la situatii de stres, inclusiv prin infecții, traumatisme, intervenții chirurgicale.
Foarte rar există o deficiență izolată de prolactină. Este deficiența acestui hormon care poate explica lipsa laptelui matern la unele femei în perioada postpartum.
Atunci când o sângerare masivă în timpul de livrare sau perioada postpartum precoce cu dezvoltarea de șoc hemoragic la femei pot dezvolta sindromul Sheehan, care rezultă din moartea celulelor pituitare anterioare, ca urmare a încălcării ofertei lor de sânge. În acest caz, simptome de hipopituitarism va fi o lipsă de lapte matern. oboseală, slăbiciune severă, pierderea părului în axile și părul pubian.
Diagnosticul hipopituitarismului
Tratamentul hipopituitarismului
Dacă cauza hipopituitarismului este o tumoare, este necesar tratamentul chirurgical și / sau radioterapia.
Toți pacienții care suferă de hipopituitarism, rezultă în mod necesar într-o terapie de substituție hormonală pe viață. care să permită restabilirea echilibrului hormonal la normal în organism. Pentru utilizarea de sex masculin și hormoni sexuali feminini, tireoidin, cortizol. La copiii cu retard de creștere, care a apărut ca o consecință a hipopituitarism, utilizat hormon de creștere (HGH). În afară de aceasta, ei prescrie alte medicamente necesare pentru dezvoltarea normala a oaselor scheletului și a sistemului muscular.
Terapia de substituție hormonală corect selectată permite eliminarea tuturor simptomelor de hipopituitarism, și de a restabili activitatea normală a tuturor organelor interne.