(ciumă, tularemie, antrax, bruceloză)
Situația epidemiologică de zoonoze rămâne nefavorabilă, datorită prezenței în toate regiunile din Federația Rusă a răsadnițe naturale și economice, precum și formarea de noi focare de infecție persistentă atât în zonele rurale și urbane. Țara înregistrează anual o medie de 1,5 până la 2,5 mii de boli. Pe fondul unor cazuri sporadice, se înregistrează în principal flash-uri, mai ales "scăldat", care acoperă zeci și sute de oameni.
Medicul trebuie să fie capabil să recunoască infecția zoonotică, să cunoască metodele de diagnosticare pentru a lua o decizie rapidă privind tratamentul și pentru a opri procesul.
Întrebări pentru pregătire
1. Conceptul de "infecție zoonotică", "infecție deosebit de periculoasă", o caracteristică generală și focare în Federația Rusă (mai ales în KhMAO-Ugra). Exemple. Reguli de lucru cu agenți patogeni de infecții deosebit de periculoase.
2. Ciuma patogenă, proprietăți biologice. Patogeneza factorilor de patogenitate. Diagnosticul microbiologic.
3. Agentul cauzator al antraxului, taxonomia și proprietățile biologice. Factori patogenici. Rezervoare naturale ale infecției provocate (de exemplu, regiunea Tyumen) și patogeneză (forme clinice). Diagnosticul microbiologic.
5. Agentul cauzal de tularemie, taxonomie și proprietăți biologice. Factorii de patogenitate și patogeneza tularemiei. Rezervoare naturale ale infecției provocate (de exemplu, regiunea Tyumen) și patogeneză (forme clinice). Diagnosticul microbiologic.
6. Agentul cauzal al brucelozei, complexitatea sistematică a brucelei. Factori patogeni și proprietăți biologice. Patogenie de bruceloză și imunitate. Diagnosticul microbiologic.
7. Preparate utilizate pentru diagnosticarea, prevenirea și tratamentul zooantroponozei.
8. Rezolva problema.
În așezarea, nefavorabil pentru bruceloza la ovine, într-o familie formată din 4 persoane, copil bolnav, un student care a venit pentru vacanța de iarnă, boala acută cu febră ridicată; presupusul diagnostic este "bruceloza?". A fost efectuat un examen de laborator pentru bruceloza tuturor membrilor familiei, rezultatele fiind prezentate în tabel.
"+" - aglutinare; "-" - absența aglutinării
M e u u u u tio n e
Luați o sticlă de diapozitive degresată de 9'12 cm, delimitată în 6 pătrate. În primul pătrat scrieți numărul serului; Următoarele pătrate sunt pipetate în ingrediente așa cum se indică în tabel.
Conținutul pătratelor este amestecat, balansând ușor geamul. Apoi, sticla este încălzită uniform pe flacăra lămpii cu alcool la 37 ° C timp de aproximativ 2 minute. Sticla trebuie să fie ținută deasupra flăcării, astfel încât picăturile să nu se usuce. În cazul unei reacții pozitive, fulgii de albastru sau violet apar în primele minute, diagnosticul de bruceloză este colorat cu albastru de metilen sau gentianvioviet. Gradul de severitate al reacției trebuie să fie cel puțin ++. Perioada maximă de observație este de 8 minute. În Ksiv. și KAG. nu ar trebui să existe aglutinare spontană.
Dacă aglutinarea este absentă la toate dozele de ser - rezultatul este negativ;
Dacă aglutinarea este pozitivă cu o doză serică de 0,04 ml, rezultatul este discutabil;
Dacă aglutinarea este pozitivă la doze serice de 0,02-0,01 ml, rezultatul este pozitiv;
În cazul în care aglutinarea este pozitivă la 4 încrucișări cu toate dozele de ser - rezultatul este puternic pozitiv.
Pentru diagnosticul de bruceloză, sunt importante numai rezultatele pozitive și puternic pozitive. În acest caz, reacția de aglutinare este pusă în seria desfășurată - reacția lui Wright.
La un pacient suspectat de bruceloză, a fost luat ser pentru studiu și Wright a reacționat cu un diagnostic de bruceloză. Pe demonstrațiile gata iau în considerare rezultatele reacției. Faceți o concluzie.