Diferențierea celulelor cerebrospinale (citogramă)
La studiul celulelor lichide nu este nevoie numai de numărul exact al acestora, ci și de speciile. Pentru aceasta, 2-3 ml CSF proaspăt sunt îmbogățite prin centrifugare. Din sediment faceți un frotiu, fixați-l, apoi patați. Frotiul rezultat este microscopat cu sistemul de imersie și celulele CSF sunt studiate.
Studiul citotogramei este de o mare importanță pentru diagnosticarea, predicția și tratamentul unui număr de boli (Tabelul 2).
În mod normal, în lichidul cefalorahidian se găsesc numai limfocite mici, monocite, celule ependimale, celule de membrane moi și arahnoide.
În condiții patologice, pot apărea toate tipurile de celule sanguine, macrofage, celule tumorale, celule leucemice.
O citogramă normală nu exclude prezența unui proces patologic în sistemul nervos central.
De mare importanță este modificarea dinamică a citotogramei CSF în cursul procesului inflamator.
Prezența a doar câteva celule leucemice în lichidul cefalorahidian indică implicarea sistemului nervos central în procesul patologic.
S-a stabilit că chiar și o singură celulă tumorală confirmă prezența unui proces neoplastic.
Studiul bacteriologic al fluidului cefalorahidian
Pentru detectarea frotiurilor patogeni preparate din sedimente după centrifugare, se usucă la aer, fixate deasupra flacăra arzătorului și colorate prin colorare Gram, face de asemenea culturi pe medii nutritive imediat după puncție, până când lichidul este fierbinte.
La colorația Gram poate fi găsit meningococi (gram-negativ diplococci), streptococi și stafilococi (gram pozitiv).
Aceștia fac preparate din plasmă fibrină, medicamentul este uscat, fixat și colorat de Tsil-Nielsen pentru a detecta tuberculoza mycobacterium.
