Scopul principal al articolului meu - pentru a da colegilor mei stomatologi, in special incepatori in domeniul stomatologiei neuromusculare, o trecere în revistă a celor mai populare mituri din jurul tratamente de bază de vedere științific. De asemenea, propun să examineze miturile care încearcă să respingă dovezile stiintifice care sustin utilizarea electroneurostimulation percutanata, electromiografie, mișcările de scanare pe calculator a mandibulei, elektrosonografii pentru diagnosticul și tratamentul disfuncției articulatiei temporomandibulare. In acest articol voi vorbi despre cele mai populare concepții greșite care există în ceea ce privește electroneurostimulation ultra-low.
Mit: TENS are doar un efect periferic
Fapte: Există o concepție greșită că electroneurostimulation electrozii sunt aplicate direct mușchiul maseter, ceea ce duce la stimularea și contracția acesteia. De fapt, electroneurostimulation are efecte neurotransmițători ultra-joasa. Acest fapt a fost dovedit în mod repetat. Voi da doar câteva exemple.
Folosind TENS, transdermică sau adâncitură electroneurostimulation în mandibular demonstrat Mitani și Fujii (1973 J. Dent Res.) Pentru a bloca diviziunea motorie a nervului trigemen si relaxarea musculara prin mestecare impulsuri antidromică (hiperpolarizare) care se extind la alfa și gamma motoneuronilor. Mitani și Fuji de lucru în 1973 godu clar demonstrat antidromically motoneuronilor hiperpolarizare și abateri în transmiterea pulsului prin bucla de feedback. În aplicarea TENS au fost obținute două tipuri de undă se ridică cu o întârziere de aproximativ 2,0 msec și circa 6,0 msec, respectiv.
Prima ridicare (M-ridicare) - o reducere a mușchilor, ca răspuns la stimularea directă a ramurilor nervoase motorii, a doua ridicare (H-ridicare) - este o contracție reflex a cărei amplitudine scade cu timpul și cu stimularea continuă dispare datorită capacității perioadei refractare acțiuni.
practica clinică zilnică arată că M-creștere este crescută după aplicarea TENS timp de 45 minute, clinica electroneurostimulation prag redus, ceea ce necesită o reducere a acțiunii amplitudine miomonitora. Aceste procese sunt clar vizibile pe monitor folosind sistemul K7 (Fig. 1).
Willamson ortodont împreună cu maxilo-facială chirurgie a demonstrat neurotransmitator functie Marshal miomonitora J5. În studiu, au utilizat succinilcolină pentru a bloca sinapsele neuromusculare, astfel încât TENS nu a putut stimula mușchii. Apoi au deblocat același sinapsa folosind naloxonă, permițând impulsuri electrice de la J5 miomonitora trec prin fibrele eferente, provocând o contracție a mușchiului.
Mit: TENS provoacă oboseală cronică a mușchilor
Schimbările metabolice, electrice și mecanice ale fibrelor musculare sunt interdependente. Indicatorii de electromiografie reprezintă principala și directă dovadă a acestor schimbări (Kyoon and Naeije, 1988).