Supraventriculare tahicardie paroxistică (NTP) este detectat pentru prima dată, de regulă, chiar și în copilărie sau adolescență, cel puțin - la persoanele in varsta, ca urmare a bolii de inima transferat. Acest tip de aritmie are un loc intermediar între tulburări potențiale letale și benigne ale ritmului.
În timpul unui atac NTP, oamenii se simt foarte repede sau, așa cum descriu unii pacienți, doar o bătăi inimii "frenetice" (ritmul cardiac este de 140 - 220 batai pe minut). Tahicardia poate dura până la câteva ore. După încetarea paroxismului (așa se numesc atacurile de tahicardie), funcția inimii funcționează aproape în mod normal, desigur, dacă nu există patologii organice cardiologice.
impulsuri Patologice în inimă se datorează caracteristicilor înnăscute ale structurii corpului, de exemplu, prezența unor căi accesorii, motiv pentru care componentele conductoare ale sistemului nu poate controla pe deplin activitatea inimii. În plus, NTP pot fi cauze ale bolilor de inima organica - infarct miocardic și infarct miocardic, cardiomiopatie, hipertrofie atrială, și alte condiții în care subminau conducta normală a impulsurilor la inima.
Provocarea paroxismului tahicardiei supraventriculare poate fi exercitarea fizică, stresul emoțional, alcoolul, abuzul de cafeină, o doză mare de nicotină și aportul anumitor medicamente. Adesea, atacul se dezvoltă brusc într-o stare de liniște completă.
În timpul unui atac de tahicardie supraventriculară paroxistică, pacienții se plâng de:
- bătăi rapide ale bătăilor inimii (fără sentimente de inimă etc.);
- amețeli;
- durere în piept.
Unii pacienți pierd chiar și conștiința pentru un timp (din cauza fluxului insuficient de sânge în creier, se dezvoltă așa-numita afecțiune sincopală). La ECG, acest tip de aritmie are și semne:
- Ritmul cardiac este de peste 140 batai pe minut.
- Ritmul potrivit.
- Complexe normale ale QRS.
- De dinte R.
ECG este principala metodă de diagnosticare a NTP. Mai mult decât atât, pentru detectarea problemelor de pacienți trebuie să fie realizată continuu un ECG in timpul zilei, deoarece este imposibil să se știe dinainte la ce punct acolo atac. Un astfel de studiu se numește monitorizare Holter. În afară de el, pentru a determina poate fi necesară cauza tahicardie și alte studii: ecocardiografie (ultrasunete a inimii), EPS (studiul electrofiziologic al inimii) și altele.
Primul ajutor
În caz de atac, tahicardie supraventriculară nevoie pentru a apela la ambulanta (medicii fac o electrocardiogramă, introduce adenozină, verapamil sau alte medicamente antiaritmice, dacă este necesar). Dacă paroxismul este lung și sever, pacientul este spitalizat în departamentul de cardiologie pentru o examinare mai detaliată și asistență medicală specializată, deoarece poate fi necesară și electrostimularea inimii.
În crize rare și scurte de pacienți tahicardie supraventriculară paroxistică se pot ajuta să-și asigure singuri, dar cu condiția ca acestea au examinat și tratat anterior, și a fost făcut diagnosticul precis. Pentru a opri paroxismul, puteți folosi așa-numitele teste vagale - acțiuni menite să stimuleze nervul vag. Acest nerv controlează organele interne ale corpului superior, inclusiv inima. Următoarele teste vagale pot fi utilizate:
- Imersarea feței într-un bazin cu apă rece sau spălare.
- Respirație profundă și presiune (ca în toaletă).
- Apăsați degetele pe rădăcina limbii pentru a chema voma.
- Scufunde ghemuite.
Anterior, medicii au sfătuit, de asemenea, în atacurile NTP să mascheze bulinele oculare și sinusul carotidei (artera carotidă interioară dilatată) situate pe partea laterală a gâtului. Acum, cu toate acestea, aplicarea acestor metode nu este recomandată, deoarece influența prea activă asupra ochiului poate duce la deteriorarea retinei si masajul sinusului carotidian la persoanele in varsta pot provoca un accident vascular cerebral sau alte complicații grave.
Tratament preventiv
Pacienții care au suferit odată un atac de tahicardie supraventriculară au nevoie de tratament preventiv și instruire în principiile de bază ale auto-ajutorului.
Tratamentul preventiv constă în prescrierea medicamentelor antiaritmice pentru utilizarea pe termen lung. Numește un medicament din această clasă pentru persoanele cu boală ușoară (cu atacuri de rare și de scurtă durată), ca un tratament antiaritmic pe termen lung în impactul negativ pe termen lung asupra stării inimii. Astfel de pacienți sunt predate tactica de auto-relief tahicardie paroxistică: buna desfășurare a probelor vagale, care au fost discutate mai sus, iar cererea are nevoie cu medicamente anti-aritmice personalizate.