Prediabet, sau așa-numita formă latentă, nu se pot deplasa în diabetul supus dieta fiziologice.
În unele cazuri, pre-diabetul sub influența traumei mentale sau fizice, infecții, intoxicații, încălcări grave în dietă poate continua la diabetul persistent.
Există două tipuri clinice de diabet zaharat:
1) diabet zaharat de tip 2. însoțită de obezitate - "diabet zaharat obez", diabet zaharat independent de insulină;
2) diabet zaharat tip 1, care curge în jos puterea, perturbarea metabolismului lipidelor și a azotului, cu o tendință pronunțată de a giperketonemii, cetonuriei si atsidozu- „diabet sărac / sărăcit“, diabetul zaharat insulino-dependent.
Diabetul zaharat la persoanele obeze apare adesea relativ ușor. Pentru medic, astfel de pacienți sunt adesea tratați mai întâi numai pentru diferite complicații, de exemplu: furunculoză, eczemă etc. sau pentru poliurie, sete, creșterea apetitului. În studiul de urină, se detectează zahărul sau determinarea nivelului de glucoză din sânge arată boala. O probă cu o încărcătură de zahăr este de obicei pozitivă. Glucozuria sub influența unei alimentații restrictive poate să dispară pentru o perioadă mai mult sau mai puțin lungă. Cu toate acestea, ca urmare a unei încălcări a regimului alimentar, precum și sub influența infecțiilor, intoxicațiilor, traumelor, se produce o deteriorare în cursul bolii.
Diabetul zaharat, care este însoțit de pierderea în greutate și de încălcarea metabolismului de grăsimi și azot (diabet zaharat de tip 1), apare de obicei mult mai grav decât diabetul la persoanele obeze. În aceste cazuri, împreună cu epuizarea rapidă, un sentiment de stare de rău și oboseală, o sete considerabilă se dezvoltă, un apetit crescut și poliurie. Deseori, evoluția bolii este onctuoasă, cu o deteriorare frecventă a stării pacientului. Ca rezultat al arderii insuficiente a produselor interstițiale de metabolizare a grăsimilor, apar cetonemia și acetonurii. În aceste cazuri, împreună cu terapia prin dietă, utilizarea insulinei este obligatorie.
Diabetul zaharat în cursul clinic este împărțit în trei forme:
1. ușor,
2. Medie,
3. Greu.
Ele se disting prin gradul de gravitate clinică a bolii.
Cu diabet zaharat slab, plângerile sunt reduse la o ușoară slăbiciune musculară, oboseală, gură uscată, sete. La acești pacienți cu urină se eliberează o cantitate foarte mică de zahăr pe zi (nu mai mult de 5% în raport cu cantitatea totală de carbohidrați din alimente). În același timp, pacienții nu pierd în greutate, nu simt o defalcare, capacitatea de lucru normală rămâne. În cazuri ușoare de diabet zaharat, nu este necesar să se recurgă la tratamentul cu insulină.
În diabetul zaharat de severitate moderată, este necesară introducerea sistematică a insulinei sau administrarea de comprimate de reducere a zahărului, deoarece numai în acest caz pacientul este capabil să asimileze alimentele corespunzătoare nevoilor fiziologice ale organismului său. Cu toate acestea, cu o restricție severă a carbohidraților, precum și proteine și grăsimi, puteți obține o scădere a eliberării zahărului în urină. Cu toate acestea, foametea este foarte dăunătoare, deoarece duce la o epuizare generală a corpului și, ca rezultat, la o pierdere a capacității de muncă. În acest caz, de regulă, există o tulburare metabolică profundă, în urma căreia poate exista o cantitate crescută de organe cetone în sânge și acetonă în urină.
În diabetul zaharat sever, carbohidrații administrați cu alimente sunt excretați în urină aproape complet (sub formă de zahăr). Cu aceste forme, sunt necesare doze mari de insulină zilnic pentru a asimila și a menține o stare bună.
Cu un tratament adecvat al diabetului cu insulina, antidiabetice orale și dieta corespunzătoare forme severe sunt de obicei transferate sub formă de gravitate medie. În cazul în care pacientul este tratat în mod corespunzător sau încalcă modul dietetichesky, forma ușoară poate merge în mijloc și grele. În plus, trecerea de la o formă ușoară de diabet zaharat de influenta grele traume psihice și fizice, infecție, intoxicații și alte momente adverse. Pentru suportul psihologic al pacienților cu diabet zaharat, precum și de a informa despre nuanțele de bază ale acestei boli formidabile până în prezent, există școli speciale de diabet zaharat pe internet, în cazul în care utilizatorii pot întâlni World Wide Web din diferite colțuri ale globului, cu aceeași problemă - diabet zaharat. Școala noastră pentru diabet a fost creată tocmai în aceste scopuri. Este absolut gratuit, orice utilizator al rețelei se poate înregistra aici. Pentru a înregistra în școală diabet zaharat, pur și simplu completați formularul de pe site-ul în bara laterală dreapta sau în temeiul prezentului articol. Și du-te imediat la școală în diabet zaharat.
Odată cu aceasta, este necesar să se facă distincția între unele forme clinice mai rare ale diabetului zaharat cu prezența unor leziuni organice. Aceasta este în principal diabetul pancreatic organic, hemocromatoza și diabetul zaharat în anumite boli pituitare și alte afecțiuni endocrine.
bază Diabetul organic pancreatic sunt distrugerea anatomice brute ale pancreasului, cum ar fi pancreatita purulenta, când pancreatita parenchimatos cirotici, cancer și alte tumori ale pancreasului, cu pancreas cicatrici ca urmare a prejudiciului sau alte traume, si altele. Diabetul zaharat in aceste cazuri dezvoltă de obicei secundară unei leziuni organice a aparatului insular al pancreasului și scăderea funcției sale.
Hemocromatoza (diabetul de bronz, ciroza pigmentară a ficatului) se caracterizează prin următoarea triadă de simptome:
1) pigmentarea pielii, de la galben-brun până la cafeniu deschis, în principal în zonele deschise ale corpului, in zonele de frecare a pielii și pliurile pielii precum și membranele mucoase, sub formă de pete maro;
2) ciroza, si splina si alte organe interne, în special pancreasul;
3) diabetul zaharat, care apare la începutul bolii în aproximativ 25% din cazuri și la sfârșitul bolii în 70% din cazurile de hemocromatoză severă. În același timp, diabetul zaharat este însoțit de simptome obișnuite: setea, glucozuria etc.
În centrul hemocromatoza este o tulburare a metabolismului fierului în organism. În loc de 4-5 g este normal este de 50-100 de ori mai mare în hemocromatoză corpul său. Moleculele de fier care intră în sânge în organe și țesuturi din hemocromatoză, ele nu sunt digerate și depozitate ca-hemosiderina pigment. Respectă și alte pigment-gemofustsin (care nu conține fier). Trebuie remarcat faptul că la unii pacienți cu hemocromatoza nu au o pigmentare pronunțată a pielii, care este adesea foarte dificil de diagnosticat. Hemocromatoza aplicație utilă de acid ascorbic, în absența diabetului ca glucoză, în special în asociere cu insulină în doză mică (5.10 unități pe zi înainte de mese în formă de o cursuri de 20-30 de zile de tratament). În cazul diabetului, terapia cu insulină și terapia cu dietă sunt foarte eficiente.
Diabetul zaharat pituitar este cel mai adesea observat cu acromegalie. Tulburarea metabolică diabetică este, de asemenea, o manifestare frecventă a bolii lui Ithenko-Cushing; este asociată cu eliberarea crescută a hormonilor corticosteroizi ai glandei suprarenale. În ambele cazuri, rezistența la insulină este adesea observată.
Tirotoxicoza expusă nu duce, în sine, la hiperglicemie persistentă, dar se observă adesea hiperglicemie tranzitorie și glucozurie.
La pacienții cu diabet zaharat latent, latent și ușor, apariția tirotoxicozei aproape întotdeauna conduce la o agravare a evoluției bolii. Acesta este motivul pentru care tratamentul radical al tiroxicozei duce la o ameliorare și uneori chiar la dispariția semnelor evidente de diabet.
Din alte boli endocrine, feocromocitomul, de asemenea, aproape întotdeauna conduce la apariția hiperglicemiei și glucozurii tranzitorii care trec după eliminarea acestei tumori.
Trimiteți-le prietenilor:
Citiți mai multe despre acest subiect: