Otita narativă (otită externă) este una dintre cele mai frecvente cauze de tratament a proprietarilor de animale de companie unui medic veterinar și este una dintre cele mai frecvente patologii întâlnite în practica veterinară. Pentru tratarea otitei, de regulă este necesară o abordare integrată.
În cele mai multe cazuri, tratamentul otitei medii externe se reduce la mai multe etape:
1. Diagnosticul, care include:
a) examinarea pielii și auriculei;
b) otoscopie - examinarea meatusului auditiv extern pentru prezența exudatului, a obiectelor străine, îngroșarea, umflarea etc .; definirea integrității membranei timpanice;
c) studii de laborator (citologice, bacteriene și altele)
2. Curățarea canalului urechii externe și auriculei. Eliminarea exsudatului este o condiție prealabilă pentru tratamentul cu succes a otitei externa.
3. Tratamentul. În cele mai multe cazuri, tratamentul otitei medii externe este complex și poate implica pregătirea acțiunilor locale și sistemice.
Dacă primele două elemente sunt suficient de conservatoare și rareori sunt semnificativ diferite în diferite clinici veterinare, atunci alegerea medicamentelor pentru tratament este imensă. Medicamentele pentru aplicare topică sunt disponibile în special pe scară largă și, în majoritatea cazurilor, ele constituie baza terapiei în curs de desfășurare. De regulă, medicamentele moderne pentru tratamentul otitei sunt complexe și includ componente antiinflamatorii, antimicrobiene și antifungice. Unele medicamente includ substanțe active anti-maligne.
Ca ingrediente active din grupul de aminoglicozide, cum ar fi gentamicina, neomicina, sunt utilizate pe scară largă ca componente antibacteriene. Acest grup de agenți antibacterieni are o activitate ridicată împotriva microflorei gram-negative și este capabil să afecteze în mod activ bacteriile cel mai adesea detectate în otita medie. În plus, în absența unor leziuni cutanate semnificative, aminoglicozidele nu sunt absorbite și nu au efecte sistemice. Cu toate acestea, utilizarea acestui grup de agenți antibacterieni este posibilă numai menținând în același timp integritatea timpanului din cauza ototoxicitate lor, în caz contrar, este posibil să se ia în considerare utilizarea de mijloace, inclusiv, de exemplu, fluorochinolone.
Printre componentele antifungice, clotrimazolul, miconazolul și altele au fost utilizate pe scară largă. Principalul rol de acțiune al componentelor anti-fungice este Malassezia pachydermatis, o ciupercă de drojdie care complică otita medie. În cazul eficacității insuficiente a medicamentelor locale împotriva Malassezia pachydermatis, agenții antifungici sistemici, cum ar fi ketoconazolul, sunt introduși suplimentar în regimurile de tratament.
O atenție deosebită trebuie acordată componentelor antiinflamatorii, deoarece acestea au un rol important, dacă nu de conducere, în tratamentul otitei medii externe.
Cu inflamație, există o creștere a sensibilității locale și a durerii, creșterea temperaturii locale, umflarea și, cel mai important, exudarea în cavitatea canalului auditiv, urmată de macerare. Controlul inflamației permite să asigure condiții de eficientă, dacă este posibil, bate asupra cauzelor profunde ale otitei externe (dermatita atopică, hipersensibilitatea, corpuri străine, hyperkeratinization și altele). Ca urmare a inflamației, există o scădere a funcției principale a auzului. Ca urmare a exudării, se creează condiții favorabile pentru dezvoltarea bacteriilor și fungiilor de drojdie, care sunt factori concomitenți și pot complica în mod semnificativ evoluția bolii.
Ca componente antiinflamatoare, se utilizează corticosteroizi cum ar fi hidrocortizonul, prednisolonul, dexametazona, betametazona și alții. Cu toate acestea, chiar utilizarea topică a glucocorticoizilor poate fi însoțită de apariția efectelor secundare. Acest lucru se datorează efectului sistemic al glucocorticoizilor, care fac parte din medicamentele pentru tratamentul otitei medii. În acest sens, siguranța medicamentelor utilizate, precum și particularitățile perioadei după tratament, depind în mare măsură de compoziția medicamentului, inclusiv de componenta antiinflamatoare și de capacitatea sa de a provoca supresia adrenocorticală. De obicei, pentru a evalua gradul de depresie a glandelor suprarenale cu utilizarea anumitor glucocorticoizi, determinați nivelul cortizolului. Nivelul de cortizol scade ca răspuns la scăderea funcției glandelor suprarenale.
Până în prezent, piața veterinară pentru preparatele pentru tratamentul topic al otitei externe (otita externa) este destul de răspândită. Dar, totuși, îmbunătățirea compoziției acestor medicamente nu se oprește. O atenție deosebită merită medicamentul MOMETAMAKS, fabricat de Intervet / Shering-Plough Animal Health. Acest medicament ca substanțe active conține gentamicină, clotrimazol și MOMETAZONE fuorat și este destinat tratamentului otitei externe la câini. O atenție deosebită ar trebui acordată unei astfel de componente, cum ar fi mometazona. Mometazona fuorat (în continuare mometazonă) induce sinteza lipocortinelor - proteinelor care inhibă fosfolipaza A2. Ca rezultat, eliberarea acidului arahidonic din fosfolipidele din membrană este inhibată și biosinteza prostaglandinelor și a leucotrienelor este întreruptă. Ca urmare a acestui mecanism, există o reducere a proceselor inflamatorii și a exudării la locul de acțiune al medicamentului.
Mometazona combină un număr de proprietăți unice care asigură o eficiență ridicată și siguranță. Mai întâi, mometazona este un puternic medicament antiinflamator. Efectele anti-inflamatorii ale mometazonă de 7,7 ori mai mare decât cea a betametazona, acesta poate fi folosit MOMETAMAKS o dată pe zi, cu concentrații minime ale componentei anti-inflamator. Pătrunderea sistemică a mometazonei nu depășește 2% din ingredientul activ când este aplicat pe pielea intactă a câinelui timp de 7 zile. În ciuda faptului că, în procesele inflamatorii în penetrarea pielii de mometazonă crescut ușor, scăderea nivelului de cortizol (ca indicator de depresie a glandei suprarenale) este minimă și nu necesită măsuri speciale după întreruperea administrării medicamentului.
Concentrațiile minime, în același timp foarte eficiente, ale mometazonei, în combinație cu absorbția scăzută și penetrarea redusă a sistemului, asigură MOMETAMAX cu siguranță unică.
În plus față de componentele care alcătuiesc MOMETAMAX a, o atenție deosebită a fost acordată bazei de medicament, care asigură forma de dozare a medicamentului - suspensie.
Baza medicală a preparatului nu este mai puțin importantă decât selecția competentă a componentelor active, mai ales când vine vorba de otită externă. Baza medicală trebuie să asigure transportul activ al substanțelor active în locul inflamației, precum și să creeze condiții optime pentru acțiunea lor.
Ca bază de medicament în preparat se utilizează gel de hidrocarburi MOMETAMAKS cu ulei mineral. Această bază de medicament facilitează diluarea rapidă a exudatului, facilitează evacuarea și. care este deosebit de important, asigură transportul activ al substanțelor active în locurile de inflamație. În plus, baza medicamentului MOMETAMAX asigură contactul pe termen lung al substanței active cu zonele inflamate, precum și distribuția uniformă a acestora.
Informații despre produs
Producător: MSD Animal Health
Produs: sticle de polimer de 7,5; 15 și 30 de grame
Compoziție: 1 g formulare conține 3 mg sulfat de gentamicină, 1 0 mg clotrimazol, 3 mg de mometazona furoat, a componentelor auxiliare ca ulei mineral, și gel de hidrocarburi plastifiat
Dozaj: câini de până la 15 kg - 4 picături o dată pe zi în fiecare ureche; Câini mai mult de 15 kg - 8 picături o dată pe zi în fiecare ureche. Durata cursului tratamentului este de 7 zile.
Indicații pentru utilizare: ca agent antibacterian, antiinflamator și fungicid pentru tratamentul otitei acute și cronice la câini.
Contraindicații: nu aplicați medicamentul pe animale cu încălcarea integrității membranei timpanice.