Capitolul 3.
Calcularea volumelor funcționale ale inimii
Volumele de sânge din cavitatea ventriculului stâng în dinamica activității sale afectează în mod semnificativ caracteristicile activității de pompare a inimii și, prin urmare, au primit numele de volume funcționale. Este evident că volumul de umplere cavitatea ventriculară stângă diastolică depinde în primul rând de volumul sanguin centrale, tonul si piscinele venoase mari se răcească, venele pulmonare și activitatea funcțională a atriului.
În același timp, volumul de sânge care curge în ventricul spre capătul diastolului, adică așa-numitul volum-diastolică (EDV), determină în mod substanțial performanța inimii, ca un impact direct asupra gradului de expansiune diastolice și punerea în aplicare a legilor Starling.
Se știe că nu toate BWW sunt aruncate în timpul sistolului; cantitatea de sânge rămasă este de obicei menționată ca volum rezidual sau sistolic finit (CSR). Această valoare depinde în mare măsură de puterea contracției musculaturii inimii, adică de la golirea completă a ventriculului. La rândul său, creșterea RSC reflectă insuficiența cardiacă și promovează o creștere a BWW în ciclurile ulterioare de activitate cardiacă. Accelerarea CSR este, prin urmare, unul dintre mecanismele de punere în aplicare a răspunsului compensatoriu în cazul insuficienței cardiace, sub forma implicării mecanismului Frank-Starling. Această reacție oferă o creștere preliminară a lungimii fibrei musculare și se numește reglaj heterometric.
În general, volumul finit-diastolic este suma volumelor șocului și a sistolului final:
Valoarea volumului end-diastolic este determinată de înregistrarea sincronă a curbei de diluție a indicatorului (mai precis, de termodiluție) și ECG și se calculează cu formula: