4. Procesul de muncă este adesea construit în așa fel încât performanța se bazează pe latura mai bine conservate a personalității pacientului și compensarea apare ca în cazul în care „by-pass“, partea dureroasa, care, de fapt, nu a jucat un rol important în această lucrare. Cu toate acestea, performanța pacienților este adesea construit nu numai „în jurul valorii de“ schimbări de personalitate patologice, dar aceste modificări pot fi încorporate direct în activitatea de muncă a pacientului, și, uneori, să contribuie la punerea sa în aplicare mai bună (de exemplu, stereotip).
I. I. Kozhuhovskaya CRITICITATEA PACIENTILOR MENTALE
Încălcarea criticității este cea mai relevantă dintre toate tipurile de tulburări mintale. Atunci când rezolvăm o serie de probleme practice ale unei clinici de psihiatrie, acest tip de încălcări devine deosebit de important. Clinicienii notează manifestarea tulburărilor de criticitate în grade diferite și în diferite forme la pacienții cu nosologie diferită. Deci, de exemplu, pentru pacienții cu paralizie progresivă este o scădere foarte tipică a criticii și mai ales a auto-criticii. Pacienții cu așa-numitul "sindrom frontal" nu detectează nicio critică a stării lor. Cu demența senilă, nu există conștiență a bolii lor la pacienți, ei se consideră plini de sine. Pacienții cu melancolia involutivă, ca clinicienii nota conștienți de starea lor de boala, si chiar exagera. La pacienții cu schizofrenie, există o scădere a criticii față de starea lor sau lipsa criticilor pentru afirmațiile ridicole și comportamentul lor. Pacienții cu psihoză mani-depresivă se caracterizează printr-o insuficiență critică a stării lor și, uneori, absența completă a acesteia. Pe de altă parte, cu îmbunătățirea stării psihice a pacienților, precum și în evaluarea gradului de declinul lor mentale este atras în primul rând atenția asupra apariției unei atitudini critice. Astfel, critica este unul dintre cele mai importante criterii pentru starea mentală a pacienților. Mulți profesioniști din domeniul sănătății mintale în activitatea lor plătite, de asemenea, o atenție deosebită criticitate (VA Giljarovsky, MO Gurevich și Sereyskogo MJ, SS Korsakov, GE Sukharev și colab.).