Ce se întâmplă în organism cu tuse convulsivă?
Pertussis este o boală foarte contagioasă. Probabilitatea de a fi infectată de o persoană bolnavă este de aproximativ 90%. Microbii penetrează corpul prin membrana mucoasă a tractului respirator superior. Ei se atașează la epiteliu și trăiesc inițial în căile respiratorii. În habitatele bacteriilor începe procesul inflamator și apar ulcere, iar secreția de mucus crește semnificativ. Treptat, în bronhii, bronhiole și într-o măsură mai mică în laringe, nazofaringe și trahee încep procesele necrotice și tubul mucopurulenta poate astupa lumenul bronhiilor.
Sensibilitatea organismului la toxinele produse de pertussis crește treptat.
Tractul respirator superior al persoanei bolnave este în permanență într-o stare iritată, care conduce treptat la formarea unei așa-numite focare de excitație. Într-o astfel de stare, orice stimul, chiar nespecific, poate provoca un atac de tuse spasmodic. Excizia poate afecta și alte sisteme și organe și poate duce, de exemplu, la creșterea tensiunii arteriale, vasospasm, vărsături, contracții musculare convulsive. În plus, toxina pertussis provoacă leziuni ale sistemului nervos și ale tusei creierului. astfel încât tusea continuă chiar și fără vreun motiv aparent.
Cum să identificați tusea convulsivă
Din infecția cu tuse convulsivă și înainte de debutul primelor simptome trece de obicei de la 2 la 14 zile, adesea de aproximativ o săptămână. În stadiul inițial, tusea convulsivă nu este practic diferită de alte ARI. Copiii prezintă o stare generală de rău, tuse și nas curgător. pot fi păstrate temperatura subfebrilă. Treptat, tusea începe să crească, iar copilul devine mai obosit și iritabil.
O tuse caracteristică a pertussis poate apărea abia la sfârșitul celei de-a doua săptămâni de boală, deci dacă copilul tuse mai mult de o săptămână și îmbunătățirea nu este vizibilă - merită să suspectați tuse convulsivă. Trebuie avut în vedere că tusea convulsivă începe de obicei brusc. În primul rând, există mai multe tuse de tuse obișnuite, apoi o respirație adâncă (repriză) și apoi o serie de tiranțe scurte, tuse convulsive. În timpul unui atac, se poate repeta de la 2 la 15 astfel de cicluri și se termină cu alocarea sputei vitroase vâscoase, adesea cu vărsături.
Copiii sunt foarte dificil de a tolera astfel de atacuri, de obicei, o persoană dobândește o culoare albăstruie, venele gatului dilata, înroșirea ochilor, limba este atât de mult scos din gura lui, care pot răni căpăstru. În situații dificile, respirația se poate opri și se dezvoltă sufocarea. O zi poate să apară de la 5 la 50 de convulsii.
Perioada de tuse convulsivă durează în medie 3-4 săptămâni și adesea copii sub un an nu pot supraviețui acestei etape a bolii. După o perioadă acută, convulsiile devin mai puțin frecvente și sunt înlocuite treptat de o simplă tuse, care poate dura până la o lună. Majoritatea adulților transporta infecția mult mai ușor, nu au convulsii de tuse convulsivă, deseori fixează o bronșită lentă, cu o stare generală satisfăcătoare. Simptome similare pot fi observate la copiii vaccinați.Diagnosticul tusei convulsive se bazează, de obicei, pe simptome, întrebări și examinări ale pacientului. Obținerea confirmării de laborator a bolii nu este ușoară, deoarece agentul cauzal al tusei convulsive moarte foarte repede în afara transportatorului. Și după terapia cu antibiotice, este imposibil să o deosebești. Uneori ajută la determinarea nivelului de anticorpi la pertussis.
Tratamentul pertussisului
În cele mai multe cazuri, tratamentul pertussis ar trebui să fie efectuate într-un spital, numai în cazul în care copiii vaccinate tuse convulsiva este ușoară, iar adulții pot fi tratate la domiciliu. În timpul tratamentului, pacienții trebuie să se asigure condițiile optime pentru recuperare - o încăpere bine aerisită, cu un aer umed rece, utilizarea frecventă a ventilație și aer umidificatoare bun venit.
Este important să rețineți că orice iritare poate provoca o tuse, astfel încât copiii foarte bolnavi sunt plasați în camere liniștite și încearcă să nu se deranjeze. Dacă boala se desfășoară cu ușurință sau copilul se află în stadiul de recuperare, atunci dimpotrivă, este necesar să se petreacă cât mai mult timp în aerul proaspăt.
Este foarte important să nu forțezi copiii să mănânce, alimentele ar trebui să fie frecvente, dar în porții mici, în plus, trebuie să bea mult, în timp ce vărsăturile pot fi administrate intravenos. Terapia cu oxigen este adesea recomandată. În cele mai multe cazuri, tratamentul tusei convulsive se recomandă tratamentul cu antibiotice, medicamentul de alegere - eritromicina.Consecințele pertussisului
Pericolul de tuse convulsivă este atât boala însăși, cât și consecințele ei. Cea mai frecventă complicație a acestei boli este pneumonia. Acesta poate fi cauzat, ca și în cazul unui băț de pertussis, și alte bacterii. Este deosebit de dificil faptul că, în timpul unei perioade acute de tuse convulsivă, nu este ușor să se identifice pneumonia concomitentă.
De asemenea, includ efectele pertussis nu pot aminti laringită sau inflamație acută a laringelui, ingustarea laringelui, care se numește crupa fals, inflamație acută a bronhiilor, sângerare nazală. Adesea după pertussis există încetarea mișcărilor respiratorii sau apnee, care pot fi mortale pentru copiii din primul an de viață. Uneori atacurile severe de tuse în timpul tusei convulsive conduc la apariția herniei - ombilicală și inghinală.Una dintre consecințele cele mai periculoase ale tusei convulsive este o encefalopatie non-inflamatorii, sau leziuni ale creierului, care se termină de multe ori cu epilepsie, surditate și chiar moartea pacientului. Mai des apar complicații la copiii din primul an de viață și la pacienții vârstnici.
După cum am aflat deja, în ciuda faptului că pertussisul adult practic nu provoacă niciun neplăcere, pentru copii, mai ales primul an de viață, poate fi mortal. De aceea este foarte important să nu lăsați copiii să se îmbolnăvească. Cel mai important și mai fiabil mijloc de prevenire a pertussis este vaccinarea. Astăzi în țara noastră se recomandă vaccinarea tuturor copiilor de la vârsta de trei luni. Vaccinarea se efectuează în trei etape, cu revaccinare ulterioară. De obicei, un vaccin adsorbit de difterie-tetanos pertussis este utilizat pentru a ajuta la protecția împotriva mai multor boli periculoase.
De la adversarii vaccinărilor puteți auzi că nu protejează o sută la sută din boală. Acest lucru este adevărat, vaccinarea protejează împotriva bolii cu 70-80%. Cu toate acestea, la copiii bolnavi vaccinați, boala trece de obicei sub formă ușoară și posibilitatea unui rezultat letal este practic eliminată.
Copiii până la un an cu imunitate neformată și nevaccinați după contactul cu pertussis bolnav pot introduce o imunoglobulină umană normală pentru prevenire.