Eroarea inerentă include:
- nervii vegetativi, inervarea organelor interne, a vaselor, a glandelor;
- nervii motori, inervand muschii scheletici.
Medicamentele care acționează în zona sistemului nervos autonom se numesc agenți vegetativi.
Sistemul nervos vegetativ susține homeostazia mediului intern al organismului și nu este supusă voinței omului. În organism, sistemul nervos autonom este reprezentat de două diviziuni:
Ele se află într-o stare de echilibru dinamic. Sistemul nervos parasimpatic reglează procesele regenerative din țesuturi. Sistemul nervos simpatic asigură o activitate intensă a organismului, pregătește organismul pentru stres, luptă.
Sistemele nervoase simpatic și parasimpatic diferă între ele anatomic și fiziologic. diferențe:
1. La punctul de ieșire al fibrei nervoase din sistemul nervos central:
- nervii parasympatici provin din părțile craniene și sacrale ale măduvei spinării. Secțiunea craniană: nervul oculomotor (3 perechi), nervul facial (7 perechi), nervul glossopharyngeal (9 perechi), nervul vag (10 perechi). Departamentul sacru este nervii sacrali, care provin din coarnele laterale ale materiei cenușii măduvei spinării.
- simpatic nervii provin de la segmentele toracice și lombare ale măduvei spinării.
2. Nervii vegetativi au o structură cu două neuroni. Fiecare nerv este întrerupt în ganglion și, prin urmare, distinge fibrele preganglionice și postganglionice. Ganglionii nervilor simpatici sunt localizați în apropierea locului de ieșire a nervilor simpatici din măduva spinării. Ele formează un plex:
- lanțul paravertebral, situat de-a lungul coloanei vertebrale, este sympaticus trunkus;
- "Solar", care se află pe fundul cavității abdominale.
Astfel, fibra preganglionică este scurtă, iar fibra postganglionică este lungă.
În nervii parasympatici, fibra preganglionică este lungă, deoarece ganglionii parasimpatici sunt localizați fie în interiorul organului, fie în apropiere.
Fiecare organ primește o inervație dublă, cu excepția arteriolelor și a glandelor sudoripare, care le abordează doar nervii simpatici. Mucusul ciliar al ochiului are o inervație parasympatică.
3. În nervii autonomi, transmiterea de impulsuri are loc în mod sinapse chimic.
Sinapse este o structură specializată care asigură transferul unui impuls nervos din fibră nervoasă către cuștile de organe sau fibrele musculare sau alte fibre nervoase.
Prima presupunere despre transferul impulsurilor prin mijloace chimice a fost exprimată în 1877 de către Du Bois-Reymond.
Experiența originală a fost pusă de farmacistul austriac Otto Levy în 1921. El a pariat inima broasca, dar a păstrat inervația. El a pus inima într-un tub cu soluție salină și a început să irită nervul vag cu un curent electric. Inima mi sa oprit. Apoi a luat o altă broască, a pregătit complet inima și a pus-o în tubul în care era inima primei broaște. Inima celei de-a doua broaște a încetinit și sa oprit. Sa dovedit că atunci când un nerv vag este iritat, se eliberează o substanță chimică care este un transmițător de excitație nervoasă.
AF Samoilov în 1924 a demonstrat că transferul de impulsuri de la nerv către mușchiul scheletic are loc și cu ajutorul unui mediator chimic.
După 10 ani, fiziologul intern profesorul Kibiakov A.V. a stabilit transferul chimic al impulsurilor în ganglioni autonomi.
În prezent, se știe că rolul de mediator în sinapse se realizează prin:
Mediatorul acetilcolina este eliberat în următoarele formate:
- în terminile tuturor fibrelor preganglionice ale sistemului nervos simpatic și parasympatic;
- pe terminațiile fibrelor postganglionice ale sistemului nervos parasimpatic;
- în glandele sudoripare, deși nervii simpatici (excepție) le abordează;
- la medulia suprarenale, este adecvat un singur nerv (se numește "preganglionic", iar medulla suprarenale se numește ganglion, deoarece embriogenetic este legată de ganglioni simpatic). La sfarsitul nervului preganglionic, care vine in glanda suprarenale, se elibereaza acetilcolina si ca raspuns la acest impuls - adrenalina.
- la capetele nervilor motorului, care se apropie de mușchii scheletici;
- în unele sinapse ale sistemului nervos central.
Norepinefrina este eliberată la sfârșitul fibrelor postganglionare ale nervilor simpatic.
În funcție de mediator, nervii autonomi sunt împărțiți în:
Synapsa colinergică constă din:
Sinteza acetilcolinei apare în membrana presinaptică (axonul nervului colinergic) și se acumulează în vezicule. Sub influența unui impuls nervos, acetilcolina este eliberată din vezicule și eliberată în cleftul sinaptic. Mai mult, acetilcolina excită receptorul colinergic, care este localizat pe membrana postsynaptică.
Holinoretseptor - o macromolecule de proteine, acetilcolină complementară. Deși structura tuturor receptorilor colinergici este aceeași, sensibilitatea la unele substanțe este diferită (de exemplu, la muscarină (venin de ciuperci) și la nicotină).
Holinoretpatoria împărțită în 2 grupe:
- regiunea gangliei diviziunilor simpatic și parasimpatic;
- musculatura cu dungi transversale (scheletice) (plăci cu motor);
- cromofină a mucoasei suprarenale;
- zona sino-carotidă (chemoreceptori în vase);
- cerebral cortex, neurohypophysis, medulla oblongata, maduva spinarii.
M-holinoretseptorie împărțită în 5 subgrupuri, cea mai mare importanță practică sunt M1 -, M2 - și M3 - holinoretseptorie.
Receptorii M1-colinergici sunt localizați în:
- sistemul nervos central: sistemul limbic, ganglionii bazali, formarea reticulară;
- celulele enterochromofilice ale stomacului. Atunci când sunt excitați celulele enterochromofinice ale stomacului, se eliberează histamină, care stimulează celulele parietale ale stomacului și produce acid clorhidric.
Receptorii M2-colinergici sunt localizați în membranele cardiomiocitelor. Când sunt excitați, ritmul cardiac scade, conducerea atrioventriculară scade, miocardul scade în oxigen și contracția atrială scade.
Receptorii M3-colinergici sunt localizați în:
- muschii netede ai organelor interne (bronhii, tractul gastro-intestinal, vezica urinară, uterul), precum și mușchiul circular al irisului, mușchiul ciliar al ochiului.
- glandele exocrine (salivare, bronhiale, glande sudoripare, glande stomacale, intestine).
Medicamentele care excită receptorii colinergici se numesc colinomimetice.
Medicamentele care suprimă receptorii colinergici se numesc colinolitice.
Prin sensibilitate la receptorii M- și H-colinergici, următoarea clasificare poate fi dată colinoliticelor și holinomimeticelor.
1. M-colinomimetice - excita structurile M-cholinoreactive:
- de la otrăvuri aici se numără muscarina.
2. H-colinomimetice - excita structurile H-colinergice
- cititonă (soluție de citozină 0,15%)
- din otrăvurile de aici poartă nicotină (o doză mică).
3. M- și H-holinomimetice. Ei excită simultan structurile M și H-cholinoreactive:
- acetilcolină. Acest medicament nu este utilizat în practica clinică, este utilizat în experimente;