Agentul cauzator al enterobiasului este Enterobius vermicularis seu Oxyuris vermicularis. Este vorba de un helminth rotund alb-gri, cu capete mai fine ale corpului. Masculi 2-5 mm, femele 9-12 mm lungime. Ouale de viermi au o cochilie cu două contururi, sunt asimetrice, măsurând 0,050-0,060 x 0,02-0,03 mm. Pinworms paraziți în jumătatea inferioară a intestinului subțire, cecum și în partea inițială a colonului. Stridiile de sex feminin coboară în rect, ieșesc activ din anus, pun ouă în circumferință și mor. Speranța totală de viață a pinilor în organismul uman nu este mai mare de 3-4 săptămâni. Sursa de infestare este doar un pacient cu enterobioză. Ouăle, așezate de pinworms de sex feminin pe pielea pacientului, după 4-6 ore mature și devin invazive. Ele cad pe patul și lenjeria de pat, obiectele de uz casnic și de birou și sunt împrăștiate de muște. Infecția unei persoane apare atunci când ouăle mature de viermi de porumbei îngerate cu alimente și atunci când le varsă în gură și nas împreună cu praf. La pacienții cu enterobiasis, autoinvazia apare foarte des ca urmare a contaminării degetelor (pieptenii zonei perianale cu mâncărime).
Dezvoltarea bolii - patogeneza
Pinworms provoacă leziuni mecanice ale mucoasei, lipindu-se și uneori penetrează în ea; în unele cazuri s-au găsit imaturi în grosimea peretelui intestinal până la nivelul muscular. Ca rezultat, există hemoragii și eroziune. Sunt descrise granuloame din celule epiteliale și gigant și eozinofile pe peritoneu și mucoasă uterină; ele conținau ouă, larve și viermi adulți. Produsele metabolismului helminților cauzează sensibilizarea organismului cu dezvoltarea alergiilor. Stridiile de tip feminin, care penetrează organele genitale feminine, transportă bacterii din intestin.
Imagine clinică
La unele persoane, un număr mic de oxiuri infestate, manifestări vizibile ale bolii pot fi absente. În cele mai multe cazuri, aceste sau alte simptome ale bolii se dezvoltă. În seara Enterobiasis ușoară la pacienții înainte de culcare au furnicături în regiunea perianala. El a păstrat 1-3 zile și apoi dispar spontan, dar de 2-3 saptamani este de multe ori apare din nou. Această periodicitate în apariția pruritului asociat cu schimbarea de generații oxiuri - ca urmare a re-infestare. In prezenta in intestinul pacientului un număr mare de oxiuri și masive de mâncărime re-re-infestare devine permanentă și foarte dureroasă. pacientii pieptănat circumferinta anus cauze escoriații, infecții bacteriene secundare ale pielii, dermatita ocurență care agravează boala. Unii pacienți în bolile intestinale prim-plan - un scaun siropoase rapid, uneori cu mucus, tenesme, atunci când sigmoidoscopie este adesea găsit pe Peteșii mucoaselor, eroziunea mică. a crescut model vascular, iritație a sfincterelor interne și externe. Descrisă enterobioznye apendicita, oxiuri infestarea cauzata de o combinatie cu o infecție bacteriană secundară.
Simptome principale
Boala Enterobioza pe locul trei privind pericolele bolilor din categoria Helminthoses
Cel mai caracteristic simptom al enterobiasului este pruritul perianal. Cu toate acestea, trebuie să ne amintim că este observat într-o serie de alte boli. - Proctită si sfinkteritah diferite etiologii, hemoroizi, cancer intestinal, chlamydia, trihomoniaza genitale, ficat și rinichi eșec, candidoza, neurodermatita, etc. Prin urmare, diagnosticul se poate face cu certitudine Numai atunci când un pacient are ouă, pinworms sau helminths ei înșiși. Oxiuri depun ouă în primul rând în zona perianala, și foarte rar în intestin. Prin urmare, în fecale pentru a le detecta, de obicei, nu pot. Este mult mai ușor de a găsi ouă pinworms racla perianal microscopie cu care au produs spatula mică înmuiată într-o soluție 1% de hidroxid de sodiu sau o soluție 50% de glicerol. Pentru a simplifica identificarea Enterobiasis aplicat de 3 ori prin metoda de examinare Graham, folosind o bandă adezivă transparentă. Ouăle de stridii pot fi adesea găsite în zgârieturi din spațiile subunguale. Femeile adulte oxiuri se deplasează de multe ori pot fi văzute pe suprafața de fecale pacientului proaspăt izolate lui.
Servicii medicale de diagnostic pentru enterobioza
Metode de cercetare metodică și metodică (3437) # xE5C5;
361012, Republica Kabardino-Balkaria, Districtul Prohladnensky, cu. pe marginea drumului
117216, Moscova, ul. Koktebel'skaya, 11
450000, Republica Bashkortostan, Ufa, ul. Dostoievski, casa 160
109125, Moscova, ul. Lyublinskaya, 9, clădirea 3
452878, Republica Bashkortostan, cartierul Kaltasinsky, cu. Kuterem, st. Neftyanikov, 33
670031, Buryatia, Ulan-Ude, Str. Pirogova 32, etaj 1, Scrisoarea B, camera nr. 59
450106, Republica Bashkortostan, Ufa, Bulevardul Duvansky, 30
185035, Republica Karelia, Petrozavodsk, ul. Lososinskaya, 8a
profilaxie
Pentru tratamentul și prevenirea enterobiasisului, trebuie respectate câteva reguli elementare. Pacientul trebuie să-și spele bine mâinile după fiecare vizită la toaletă - apă caldă cu săpun și, de preferință, cu o pensulă.
Este mai bine să vă tăiați unghiile în brațe cât mai scurte posibil. Lenjeria de corp pentru o persoană infectată ar trebui să fie schimbată cel puțin de două ori pe zi, și așternut - în fiecare zi. Seara și dimineața după trezire, zona perianală trebuie spălată cu grijă cu apă caldă și săpun.
Lenjeria de pat și lenjeria de pat spălată trebuie călcate cu fierul fierbinte pentru a asigura distrugerea ouălor de helminth. Ouale de viermi pot fi transmise prin lenjerie de pat, toaletă și mobilier de baie. În încăperea unde se află pacientul, precum și în întregul apartament, se recomandă efectuarea unei curățiri zilnice umede, adăugarea de săpun și dezinfectanți în apă (de exemplu - o soluție obișnuită de săpun și bicarbonat de sodiu).
Respectați un regim de igienă specială trebuie să fie de cel puțin 2-3 săptămâni după descoperirea primelor simptome și inițierea tratamentului. Se recomandă pacienților să utilizeze tampoane speciale din bumbac, care sunt administrate pe cale rectală sau purta chilotei cu benzi elastice pe șolduri. Aceste măsuri fac posibilă excluderea împrăștierii ouălor de viermi. Chiar dacă familia are simptome de enterobioză numai într-un membru, tratamentul trebuie să treacă prin toate.
Odată cu izbucnirea enterobiozelor la preșcolari, copiii și personalul sunt tratați.
Servicii medicale pentru prevenirea bolilor Enterobiasis
Prevenirea (128) # xE5C5;
452878, Republica Bashkortostan, cartierul Kaltasinsky, cu. Kuterem, st. Neftyanikov, 33
670031, Buryatia, Ulan-Ude, Str. Pirogova 32, etaj 1, Scrisoarea B, camera nr. 59
450106, Republica Bashkortostan, Ufa, Bulevardul Duvansky, 30
185035, Republica Karelia, Petrozavodsk, ul. Lososinskaya, 8a