În această boală, se observă o multiplicitate de leziuni în procesul patologic. În plus, pot apărea mai multe complicații.
Chlamydia este cea mai frecventă infecție cu transmitere sexuală. Prin urmare, vârful maxim al prevalenței sale atinge vârsta activității sexuale.
Un companion frecvent al acestei infecții este gonoreea, care maschează chlamydia și face mai gravă. Trebuie reamintit faptul că dacă gonoreea, în ciuda tratamentului în curs de desfășurare, nu dispare, este necesar să se excludă infecția cu chlamydia a organelor urogenitale.
Cauzele de chlamydia
Agentul cauzal al chlamydiilor urogenitale este chlamidii trachomatis, care trăiesc intracelular. Aceasta determină complexitatea tratamentului acestei boli.
- 1) Etapa elementară a corpului
- 2) Etapa corpului reticular.
- 1) Iatrogenic. Se realizează printr-un set de instrumente medicale infectate, cu diverse manipulări, caracterizat prin încălcarea integrității pielii și / sau a membranelor mucoase, atunci când sunt create condiții pentru penetrarea directă a microorganismelor în sânge
- 2) Calea verticală, care se realizează atunci când nou-născutul trece prin canalul de naștere infectat. Prin urmare, este important să examinați femeile și bărbații înainte de sarcină, pentru a efectua un tratament precoce, care va fi sigur pentru făt.
Simptomele de chlamydia
Dintre formele clinice la femei se dezvoltă cel mai adesea cervicita - inflamația canalului cervical și a uretritei (vezi uretrita la femei) - inflamația uretrei; La bărbați, uretrita este diagnosticată cel mai adesea (vezi uretrita la bărbați). În plus, simptomele clinice constau în manifestări ale complicațiilor de chlamydia.
Prin urmare, la femei, medicul sugerează următoarele simptome ale infecției cu chlamydia:- prezența secreției mucopurulent din vagin și canalul cervical
- durere la nivelul abdomenului inferior
- sângerare între menstruație
- sângerări sângeroase după actul sexual
- manifestări disușice - senzația de golire incompletă a vezicii urinare, durere în timpul urinării etc.
- durere permanenta in abdomen, care persista timp de 6 luni sau mai mult.
- prezența secreției mucopurulent din uretra
- manifestări disuritice
- durere în timpul actului sexual
- durere în timpul urinării
- puterea scăzută
- probleme cu ejacularea etc.
- purjare de la ochi
- a crescut lacrimă
- fotofobie
- coalescența pleoapelor
- vedere încețoșată în prezența edemului corneei.
- conjunctivită
- stomatită
- pneumonie
- uretrita
- proctita.
Diagnosticul de chlamydia
Având în vedere severitatea slabă a manifestărilor clinice, o importanță deosebită în diagnosticarea în timp util a chlamidiei se acordă metodelor suplimentare de investigare (diagnosticare de laborator). Acestea includ:
- 1) Studiul culturii. Este foarte informativ, scump din punct de vedere financiar și consumatoare de timp. Materialul biologic este debitul cervical și uretral, care este semănat în medii speciale. În cazul suspiciunii de chlamydia extragenitală, răzuirea este preluată din rect, conjunctivă și alte organe acoperite cu epiteliu prismatic. Cel mai adesea această metodă de diagnostic este folosită în medicina medico-legală.
- 2) Examenul serologic, care implică determinarea compoziției cantitative și calitative a imunoglobulinelor active împotriva chlamidiei. Este important să se determine anticorpi din diferite clase astfel încât să se poată aprecia severitatea procesului inflamator. Ca un material biologic poate acționa ca o descărcare de pe canalul cervical, uretra, probe de sânge, urină.
- 3) Diagnosticarea PCR este o metodă bazată pe o creștere multiplă a copiilor acizilor nucleici caracteristice pentru chlamydia. Reactivul conține probe de ADN care pot detecta aceste secvențe de acid nucleic. Această tehnică are o informație de diagnosticare ridicată, deci este acum recomandată ca un standard de diagnosticare "de aur" pentru suspiciunea de chlamydia.
- prezența simptomelor clinice ale chlamidiei urogenitale
- prezența complicațiilor caracteristice pentru chlamydia urogenitală
- identificarea contactelor posibile
- examinarea în masă a femeilor în vârstă de 25 de ani și mai tinere
- la începutul unei vieți sexuale sau la schimbarea partenerului sexual, mai ales dacă nu este planificată utilizarea mijloacelor de contracepție barieră
- examinarea în masă înainte de planificarea sarcinii și toate femeile însărcinate
- planificarea diferitelor intervenții invazive asupra organelor sistemului reproducător (avort, fertilizare in vitro, introducerea dispozitivului intrauterin).
Tratamentul Chlamydia
- Confirmare clinico-laboratoră a chlamydiozelor urogenitale și oculare
- prezența infecției cu chlamydia la partenerul sexual
- confirmată prin metode de laborator de gonoree, dacă nu există posibilitatea de a confirma sau exclude chlamydia în prezența unor semne clinice similare cu această boală.
Cele mai multe antibiotice sunt prescrise pentru o perioadă de 1 până la 3 săptămâni pentru a acoperi întregul ciclu de reproducere a chlamydiilor. Singura excepție este azitromicina, care este administrată o singură dată datorită faptului că are un timp de înjumătățire prelungit, deci are un efect terapeutic lung.
Complicațiile de chlamydia
Dacă diagnosticul și tratamentul cu Chlamydia este întârziat, atunci se pot dezvolta o serie de complicații. Principalele dintre ele, caracteristice formei urogenitale a bolii, sunt:
- procese inflamatorii ale organelor pelvine (adnexită, metritis, abces tubo-ovarian)
- infertilitatea asociată cu obstrucția tuburilor uterine. efectele toxice directe ale chlamidiei, procesele autoimune
- Sindromul Reiter - leziuni articulare autoimune (artrita reactivă care se dezvoltă ca răspuns la stimularea antigenică a chlamidiei)
- conjunctivită - inflamația conjunctivului
- orhita - inflamația testiculară la bărbați
- Orhoepididimita - inflamație a testiculelor și a apendicelor lor.
Profilaxia chlamidiei
Măsurile preventive pentru infecția cu chlamydia urogenitală sunt:
- excluderea sexului ocazional
- utilizarea metodelor de contracepție barieră
- utilizarea produselor de igienă personală (loofă, prosoape etc.)
- screening-ul periodic al femeilor și bărbaților aflați în situații de risc
- Examinarea femeilor însărcinate și a cuplurilor care planifică o sarcină în viitorul apropiat.
Prin urmare, pacienții cu risc ar trebui să viziteze în mod obișnuit ginecologul (femeile) și urologul (bărbații) pentru diagnosticarea în timp util a infecțiilor urogenitale.
La ce medic ar trebui să caut un tratament?
Dacă după citirea articolului presupuneți că aveți simptome tipice pentru această boală, atunci ar trebui să solicitați sfatul venerologului.
