PRINCIPII GENERALE DE DIAGNOSTICARE ȘI TRATAMENT
Caracteristicile generale ale otrăvurilor industriale
În industrie și agricultură sunt utilizate multe substanțe cu o varietate de structuri și proprietăți fizico-chimice care au proprietăți toxice.
Dintre compușii anorganici, cel mai toxic sunt metale (mercur, plumb, staniu, cadmiu, crom, nichel, cupru, zinc, mangan, vanadiu, aluminiu, beriliu, etc.) și compușii acestora, halogeni (fluor, brom, clor, iod), sulf și compușii săi (bisulfura de carbon, dioxid de sulf), compuși de azot (amoniac, hidrazină, azidă de sodiu, oxizi de azot, acid azotic și sărurile sale), fosfor și compușii acestuia, carbon și compușii săi (oxid, dioxid de carbon), arsenic, cianură hidrogen, bor și compușii săi etc.
Importanța industrială sunt compuși organici - hidrocarburi alifatice și aromatice: metan, propan, etilenă, propilenă, benzen, toluen, xilen, stiren, derivați halogenați: tetraclorură de carbon, clorbenzen, naftaline clorurate și altele.
Folosit ca fenoli și alcooli: metil și etil alcooli, etilen glicol, clorofenoli, crezoli, precum și eteri și esteri, cetone și aldehide (formaldehidă, benzaldehida, sulfat de dimetil, metil).
Ea ocupă o poziție proeminentă și compuși de amine grase nitro și aromatice seria - nitrometan, metilamină, etilamină, dietilamină, nitrobenzen, nitrochlorobenzene, nitrotoluen, nitrofenol, anilină, cloranilina etc ..
Modalitățile de introducere a otrăvurilor în corp
Principalul mod de a intra în otrăvurile industriale este sistemul respirator. Inhalarea penetrează toxinele în stare gazoasă și vapori și sub formă de aerosoli și praf. Difuzează prin mucoasa tractului respirator și pereții alveolelor și, ocolind ficatul, intră în sânge, ceea ce face dificilă neutralizarea acestora.
Cea de-a doua modalitate de a trece prin piele este intacta. Pătrundeți astfel corpul de substanțe care se dizolvă bine în grăsimi și lipoizi. Acestea sunt solvenți organici, esteri, amino și compuși nitro ai seriei aromatice, plumb tetraetil, clor și pesticide organofosforice. Prin piele pot penetra otrăvurile în stare lichidă, gazoasă și sub formă de praf.
A treia cale de primire - prin tractul gastro-intestinal într-un mediu de producție este limitată și are loc în situații de urgență, ingestia de aerosoli toxici, prin gura atunci când suge soluții otrăvitoare pipetă și furtunuri. Din tractul gastro-intestinal prin vena portalului, substanțele toxice intră în ficat, cele mai multe dintre ele fiind reținute și făcute inofensive.
Biotransformarea și depunerea de otrăvuri industriale
După resorbție în sânge și distribuție a organelor, otrăvurile suferă transformări sau biotransformări. precum și depozitarea.
Aproape toate otrăvurile anorganice și multe organice rămân mult timp în diferite organe și țesuturi, formând un depozit. Astfel metalele formează biocomplexe cu acid glutamic, aspartic, cisteină, metionină. Complexele cu aminoacizi formează mercur, plumb, cupru, zinc, cadmiu, cobalt, mangan.
Metalele se acumulează în principal în aceleași țesuturi în care acestea sunt cuprinse în norma ca oligoelemente și în organe cu metabolism intens (ficat, rinichi, glande endocrine).
În primul rând, plumbul, beriliul și uraniul sunt depozitați în oase, formând compuși stabili, puțin solubili, cu fosfați fosforați.
În ficat și rinichi, se acumulează mercur și cadmiu, formând complexe stabile cu proteine.
Cromul este depozitat pe membranele eritrocitelor și al altor celule. La depunere, nu există de obicei o neutralizare a otrăvului, dar concentrația acestuia în sânge scade semnificativ și, prin urmare, efectul toxic scade.
Transformarea substanțelor exogene în corp (xenobiotice) are loc în principal prin oxidarea și reducerea, scindare hidrolitică, dezaminare, acetilare, metilare, compuși cu alte substanțe care provoacă proprietățile lor toxice scad de obicei.
Cu toate acestea, produsele de oxidare din corp ale unor substanțe organice pot fi mai toxice decât materiile prime (octametil → fosfoamid oxid, tiofos → paraoxon).
Detoxifierea otrăvuri în organism se realizează prin conjugarea produsele primare ale biotransformarea compușilor endogeni - glucuronil, acid sulfuric, acid acetic și aminoacizi, care este catalizată de enzimele microzomale și enzimele sanguine, citosol și mitocondriile celulelor hepatice și renale.
Modalități de eliminare a otrăvurilor industriale din organism
Detectarea otrăvurilor din organism are loc prin:
Hidrocarburile ușor evaporate, alcoolii, eterii, clorul, monoxidul de carbon etc. sunt eliberate prin plămâni neschimbate.
Deoarece materiile fecale eliminate otrăvuri de dificultate solubile și insolubile prinse în tractul gastro-intestinal, atunci când sunt ingerate și din sânge prin peretele colonului (mercur, plumb, mangan, etc.).
Multe otrăvuri și produsele lor de biotransformare sunt excretat prin rinichi prin filtrare pasivă în glomerulii renali, difuzia pasivă tubulară și transport activ (mercur, plumb, mangan).
Multe otrăvuri și metaboliții lor, formați în ficat, sunt secretați cu bilă în intestin. Resorbția inversă a metalelor din intestin în sânge și intrarea lor din sânge în ficat determină circulația intestinală-hepatică a metalelor, ceea ce determină proporția metalului excretat de intestin.
Partea de substanțe toxice eliberate prin piele (transpiratie, glanda sebacee) (mercur, sulfură de carbon), peste glanda salivară (mercur, sulfura de carbon), de sân (plumb).
Mecanismul de acțiune al otrăvurilor industriale
Acțiunea diverselor otrăvuri industriale depinde de structura chimică a moleculelor, care determină proprietățile fizico-chimice ale substanțelor și starea lor agregată. Substanțele toxice, care intră în organism chiar și în cantități mici, iau parte la reacțiile biochimice din celule și țesuturi, perturba procesele metabolice normale și provoacă modificări funcționale și structurale.
Mai periculos este inhalarea și calea transcutanată, deoarece ficatul este exclus din procesele de detoxifiere.
Particularitatea individuală a proceselor biochimice și a activității funcționale a sistemelor de transformare și eliminare a substanțelor toxice este, de asemenea, importantă. Activitatea lor este determinată de genotipică și fenotipică (boli transmise ale organelor și sistemelor).
Există diferențe sexuale în sensibilitatea față de otrăvire. Astfel, femeile sunt mai sensibile la efectele hidrocarburilor aromatice, iar bărbații sunt compuși de bor. Sensibilitatea mai mare la otrăvuri este caracteristică vârstei tinere.
În condițiile de producție, substanțele toxice solide sub formă de praf fin sau aerosoli care penetrează tractul respirator și pielea sunt periculoase. În acest caz, dimensiunea particulelor și solubilitatea lor sunt importante.
În cazul expunerii combinate la substanțe toxice, în unele cazuri există o creștere, în timp ce în altele - o slăbire a efectului toxic (CO intensifică SC) și (alcaline reduce efectul acizilor).
În conformitate cu clasificarea toxicității și a pericolelor expunerii la organism, toate substanțele nocive sunt împărțite în 4 clase de toxicitate. În acest caz, toxicitatea este definită ca o valoare opusă concentrației sau dozei medii letale.
- proprietăți fizico-chimice (stare agregată, dispersie, volatilitate, solubilitate, provocând toxicocinetică (procese temporare de admisie, distribuție, metabolism și excreție);
- concentrația substanței în aerul zonei de lucru,
- timpul de acțiune al otravei,
- prin introducerea de otravă în organism,
- capacitatea de a depune.
Otrava reală a otrăvurilor industriale este întărită:
- temperaturi ridicate la locul de muncă,
- umiditatea ridicată a aerului,
- presiunea atmosferică ridicată,