În secțiunea de rating există statistici despre toți bloggerii și comunitățile care au căzut în topul principal. Evaluarea bloggerilor este luată în considerare pe baza numărului de postări care au rămas în partea de sus, a timpului de găsire a postului în partea de sus și a poziției pe care o ocupă.
Istoricii medicali moderni cred că primele metode de anestezie au apărut la începutul dezvoltării umane. Desigur, atunci a fost acceptat să acționeze pur și simplu: de pildă, până în secolul al XVIII-lea pacientul a primit un anestezic general sub forma unei lovituri puternice cu un club pe cap; După ce și-a pierdut cunoștința, medicul putea începe operația.
Ca anestezic local, medicamentele narcotice au fost folosite mult timp. Într-unul dintre cele mai vechi manuscrise medicale (Egipt, circa 1500 î.Hr.), se recomandă să se administreze medicamente pe bază de opiacee ca anestezic.
În China și India, opiul pentru o lungă perioadă de timp a fost necunoscut, dar a descoperit devreme proprietățile minunate ale marijuanei. În secolul II d.Hr. faimosul doctor chinez Hua Too în timpul intervenției chirurgicale a dat pacienților, ca anestezic, un amestec de vin inventat de el și cânepă pulbere.
Între timp, pe teritoriul încă necunoscut de Columbul Americii, indienii locali foloseau activ cocaina din frunzele unei plante de coca ca anestezic. Este cunoscut faptul că incașii din Anzi zonele muntoase utilizate de coca pentru anestezie locală: vraci locală mestecate frunze, iar apoi picurat suc de salivă bogată pe rana pacientului pentru a ușura durerea.
Când oamenii au învățat să producă alcool puternic, anestezia a devenit mai accesibilă. Multe armate au început să ia cu ei pe o campanie de alcool pentru a le oferi ca anestezic soldaților răniți. Nu este un secret că această metodă de anestezie este încă utilizată în situații critice (în perioadele de drumeție, în timpul dezastrelor), când nu există posibilitatea de a folosi droguri moderne.
Dar ce anume a fost inventat în acea zi? Nu este o substanță chimică - o substanță misterioasă aplicată de William Morton, un dentist local care a efectuat această procedură, sa dovedit a fi un eter, un solvent volatil care a fost folosit pe scară largă de câteva decenii. Și nu chiar ideea de anestezie - eter și gaz anestezic de oxid de azot și inhalate și examinate temeinic înainte. Înapoi în 1525 medic Paracelsus, Renaissance-era înregistrată ca găinile din acest gaz „să doarmă, dar după un timp treaz, fără consecințe negative“, și că, pentru această perioadă de gaz „stinge durerea.“
Piatra de hotar marcată de marele eveniment care a avut loc în "Vaful Celestial" a fost mai puțin tangibilă, dar mult mai semnificativă: a existat o schimbare culturală imensă în înțelegerea durerii. Operarea sub anestezie ar putea transforma medicina și ar crește semnificativ capacitatea medicilor. Dar la început trebuie să existe unele schimbări, iar schimbările nu sunt în domeniul tehnologiei - tehnologia a existat de mult, dar în pregătirea medicamentelor să o folosească.
Până în 1846 a dominat convingerile religioase si medicale care durerea este o parte integrantă a senzațiilor și, în consecință - a vieții însăși. Omul modern gând de a avea durere poate părea primitivă și brutală, cu toate acestea, a fost amânată, în unele părți ale asistenței medicale, cum ar fi obstetrica si la nastere, în cazul în care anestezia epidurală și cezariana poartă încă pata de rușine morală. In medicii din secolul 19 timpuriu interesate proprietăți analgezice de oxid de azot și eter, și eccentrics speculant luate în considerare. Ei denunțat, nu numai pentru partea practică a întrebării, cât de mult pentru moral: au căutat să exploateze instinctele de bază și lașe ale pacienților lor. Mai mult decât atât, declanșând frica de chirurgie, ei sunt descurajați de la alte operațiuni și subminează sănătatea publică.
Serios istoria anesteziei a început în 1799 în laboratorul unui oraș sărac, numit Hotwells, în apropierea orașului englez Bristol.
A fost un laborator „Institutul“ - Pneumatica ideea lui Thomas Beddoes (Thomas Beddoes), medic radical-minded, ferm în căutarea spre viitor, și încrezător că noile realizări ale chimiei transforma medicina. La acea vreme, drogurile chimice trezit suspiciuni, și el, în ultimă instanță, a recurs la numai în cazuri extreme, și nu fără motiv, deoarece cele mai multe dintre ele au fost un amestec toxic de elemente, cum ar fi plumbul, mercurul și antimoniu. De ani de zile, Beddo ia asigurat colegilor că chimia "dezvăluie cele mai profunde secrete ale naturii în fiecare zi" și că sunt necesare experimente îndrăznețe pentru a aplica aceste descoperiri în medicină.
Proiectul său a fost primul model al unui institut medical de cercetare creat special pentru a crea noi tipuri de tratament medicamentos și, după cum sugerează și numele, sa axat pe studierea proprietăților noilor gaze deschise. Bolile pulmonare, în special tuberculoza, au fost principalele cauze ale decesului în Marea Britanie în secolul al XVIII-lea, iar Beddo a petrecut ore nenumărate de ore agonizante urmărind etapele lor finale. El spera ca inhalarea gazelor artificiale ar putea ameliora boala sau poate chiar vindeca.
Ca un asistent a angajat necunoscut tânăr chimist Humphrey Davy (Humphry Davy) și în flotorul și experimentat de încercare și eroare, au ajuns la studiul de oxid de azot numit-gaz.
Pentru prima dată a fost obținut acest gaz în 1774 de Joseph Priestley (Joseph Priestley), care a numit „aer dephlogisticated azotoase“. Când Davy și Beddoes a încercat să-l inhaleze cu saci de mătase verde, care sunt construite pe ordinea de un mare inginer James Watt, au descoperit că gazul este absolut imprevizibil efect asupra psihicului. Ei au depus toate eforturile pentru a descrie euforie intensa si gazul produs dezorientare și pentru a explica modul în care gazul este necunoscut în natură, ar putea avea un astfel de efect puternic asupra creierului uman. Ca voluntari de testare, au tras toate cunoștințele sale, inclusiv tinerii poeți Samuel Taylor Coleridge (Samuel Taylor Coleridge) și Robert Southey (Robert Southey), și experimente au transformat într-un genial, dar o amestecatura de teorie medicală și poezie, filozofie, și distractiv.
Descoperirea gazului "distractiv" a schimbat medicamentul, depășind așteptările cele mai sălbatice ale lui Beddo. Acest stimulent puternic, așa cum a ieșit din magia aerului epuizat, a devenit un predicator al viitorului chimic, în care, după Beddo, "Omul va conduce într-o zi sursele durerii și plăcerii".
Cu toate acestea, pe măsură ce a evoluat, experimentele i-au determinat pe cercetători să se îndepărteze de la cel mai mic indiciu de anestezie. Reacția majorității subiecților nu a fost exprimată în pierderea conștiinței, ci în sărituri prin laborator, dans, țipări și poezii.
Chiar dacă acestea sunt concentrate în întregime pe proprietățile anestezice ale oxidului de azot, este dificil să ne imaginăm că Beddoes și Davy a fost capabil de a vinde lumea medicală în 1799 ideea anesteziei chirurgicale. nu ar fi gândit chirurg, fostul printre voluntarii, Hemik Ștefan (Stephen Hammick), angajat al Spitalului Naval din Plymouth, care a fost atât de cuprins de euforie, care a luptat împotriva tuturor celor care sunt doar încearcă să ia sacul de mătase. În restul lumii, medicii sunt în continuare spre deosebire de experimente medicale de orice fel, și chiar încercări modeste de a încerca gaze Beddoe pacienților bolnavi de tuberculoză au fost puternic criticate pe motive etice. Se credea că abilitatea de chirurg și curajul pacientului sunt cele mai importante elemente ale operațiunii, și anestezie cu gaz muniției voluminoase (reacții chimice, retortă airbag-uri fierbinte și incomod) a fost privit ca un obstacol în pericol viața proceduri importante.
Ca rezultat, imaginația publicului a fost capturată tocmai de capacitatea oxidului de azot de a provoca plăcere și de a nu suprima durerea. Profesioniștii din medicină au scos această abilitate ca o curiozitate fără folosire terapeutică și și-a găsit refugiul în salile de concerte și spectacole de varietate. Anticipând emisiunile moderne cu hipnoza, artistul a oferit unor perne de aer telespectatori; voluntarii aleși au ieșit pe scenă și li sa cerut să-și exprime intoxicația într-un cântec, dans, poezie sau explozii de râs contagios.
În această societate întunecată, medicii și dentiștii care vizitează au observat mai întâi ceva uimitor în acei oameni care se răscoleau și se împiedicau sub influența gazului: puteau să se rănească fără să simtă durerea. William Morton și asociații săi au început să studieze fezabilitatea utilizării gazului în sala de operații.
Problema utilizării de gaz pentru a expulza durerea a fost discutată înainte de Beddoes experimentele de gaz Davy: în 1795 un Beddoe Davies Giddy (Davies Giddy) a întrebat dacă este posibil, în cazul în care se dovedește că gazele au proprietăți sedative, „le aplica la operatie dureroasa? “.
Dar la jumătate de secol după primele experimente, a existat încă o rezistență decisivă la chirurgia fără durere, atât din punct de vedere medical, cât și religios. Din timpuri imemoriale, în religie, durerea a fost privită ca un element de însoțire a păcatului original și fiind astfel o componentă ireductibilă a condițiilor existenței umane. Durerea a fost adesea explicată ca mila Domnului, "vocea naturii" care ne ține de adversitate, avertizându-ne de pericolele fizice.
Această viziune a fost reflectată în viziunea medicală a lumii din acea vreme. Mulți medici încă credeau că prin durere pacienții nu au murit în timpul intervenției chirurgicale. Eroarea generală a sistemelor corporale din cauza șocului de durere a fost o cauză frecventă a decesului în timpul intervenției chirurgicale și se credea că, datorită pierderii sensibilității, mortalitatea ar deveni chiar mai mare. Prognosticul unui pacient care țipă, deși chinuit, este mai bun decât un lent și lipsit de viață.
Cu toate acestea, noua sentimentalitate a marcat începutul unei societăți mai nobile și compasiune și, de asemenea, a început treptat să se schimbe medicina. Cruzimea față de animale este larg condamnată și interzise, pedepsele corporale aplicate copiilor și draperii publice sunt din ce în ce criticate ca inumane, iar durerea a început să fie privită ca o experiență traumatizantă, care, dacă este posibil, ar trebui să se înmoaie.
Împreună cu aceasta, lucrătorii medicali au început să recunoască faptul că eliminarea durerii nu este doar un truc pentru a atrage pacienții cu dizabilități într-un scaun, dar aceasta poate fi cheia pentru intervențiile chirurgicale viitoare. Odată cu dezvoltarea tehnologiei, au apărut operații mai sofisticate și mai lungi, iar abilitatea pacienților de a le îndura a devenit un factor limitator pe calea dezvoltării. Se datorează cerințelor în schimbare ale chirurgilor, precum și sentimentele pacienților lor, anestezia în timp a depășit.
Motivație Boston experiment de pionierat al lui William Morton, precum și concurenții săi, interesele unite atât la dentist si pacientii sai: dureri care însoțesc extracția dentară și îndepărtarea de chisturi, nu să conducă la succesul afacerii. Până în 1840, tehnologia dentară sa îmbunătățit considerabil, însă procedurile dure și lungi asociate cu acestea au descurajat potențialii clienți. A fost o mulțime de care doresc pentru a obține noi protezele care arată natural și sa așezat bine, dar foarte puțini dintre ei au fost dispuși să se retragă cioturi lor în putrefacție pentru a stabili aceste proteze.
William Morton nu era altruist, dorea nu numai faima, ci banii. Din acest motiv, este în timpul operațiunii nu a recunoscut că el a folosit pentru anestezie de aer medical obișnuit și a început să pretinde că a inventat un gaz „leteon“ (de la cuvântul „de vară“, uitând râu). Morton a primit un brevet pentru invenția sa, dar acest lucru nu la ajutat. Foarte repede sa dovedit că principala componentă a "leteon" este eterul, și nu a căzut sub brevet. Pe ambele părți ale oceanului, medicii au început să folosească un anestezic eter medical, Morton încerca să își apere drepturile în instanță, dar banii au primit niciodată. Dar el a primit gloria, de obicei este numit creatorul anesteziei.
Utilizarea cloroformului în anestezie a început în 1847 și a câștigat rapid popularitate. În 1853, medicul englez John Snow a folosit cloroformul ca anestezic general în timpul nașterii reginei Victoria. Cu toate acestea, a devenit rapid clar că, din cauza toxicității acestei substanțe, pacienții au adesea complicații, astfel încât cloroformul să nu mai fie utilizat pentru anestezie.
Atât eterul cât și cloroformul au fost utilizate pentru anestezie generală, dar medicii au visat să dezvolte un medicament care să funcționeze efectiv ca anestezic local. Descoperire în acest domeniu a avut loc la începutul anilor 1870-1880. iar cura miracolă mult așteptată a fost ... cocaină.
Dar o senzație a fost o serie de articole științifice despre cocaină scrise de un tânăr psihiatru Sigmund Freud. Freud a încercat mai întâi cocaina în 1884 și a fost lovit de acțiunea sa: utilizarea acestei substanțe ia vindecat de depresie, ia dat încredere. În același an un tânăr savant a scris un articol „Pe Coca“, care recomandă insistent utilizarea de cocaină ca un anestezic local, precum si un remediu pentru astm, tulburări digestive, depresie, nevroză.
Deși efectul anestezic al cocainei a fost deja cunoscut prin lucrările lui Anrep și Freud, gloria descoperitorului de anestezie locală a fost primită de oftalmologul Carl Koller. Acest tânăr doctor, ca și Sigmund Freud, a lucrat la Spitalul General din Viena și a trăit împreună cu el la același etaj. Când Freud ia spus despre experimentele sale cu cocaină, Koller a decis să verifice dacă această substanță poate fi utilizată ca anestezic local într-o operație asupra ochilor. Experimentele i-au arătat eficacitatea, iar în 1884 Kohler a raportat rezultatele cercetării în cadrul reuniunii Societății de Medici din Viena.
În mod literal, descoperirea lui Kohler a început să fie aplicată literalmente în toate domeniile medicinei. Cocaina a fost folosită nu numai de medici, ci și de toți, fiind vândută în mod liber în toate farmaciile și se bucura aproape de aceeași popularitate ca și aspirina în zilele noastre. În magazinele alimentare, au fost vândute vinuri cu cocaină și o băutură carbogazoasă "Coca Cola", care până în 1903 conțineau cocaină.
Boomul de cocaină din anii 1880-1890 a costat viața multor locuitori obișnuiți, astfel că, la începutul secolului al XX-lea, această substanță a căzut treptat sub interdicție. Singura zonă în care utilizarea de cocaină a fost permisă de mult timp a fost anestezia locală. Carl Koller, căruia cocaina a adus glorie, a fost mai târziu rușinat de descoperirea lui și nu a menționat-o nici măcar în autobiografia sa. Până la sfârșitul vieții, colegii săi i-au numit Coca Collier, sugerând rolul său în introducerea cocainei în practica medicală.
În secolul XX în anesteziologie, cocaina a fost înlocuită cu medicamente mai sigure: procaină, novocaină, lidocaină. Astfel, anesteziologia a devenit nu numai eficientă, dar și sigură.
Ei bine, s-au grabit pe viclean! Haideți.
Vineri am întâlnit prietenii mei cei mai apropiați - o cină în onoarea căsătoriei mele) Sunt prima haha și aceasta este a doua oară din șase fete) Voi schimba bastonul! Ei bine, și câteva poze: Nu în foc, dar și fotografia mea.